Ֆուրոսեմիդը հզոր միզամուղ է, ամենահզոր միզամուղներից մեկը: Փաստորեն, դեղը դոպինգային դեղամիջոց չէ, այլ լայնորեն կիրառվում է ոչ պաշտոնական սպորտային բժշկության մեջ և ներառված է մարզիկների օգտագործման համար արգելված դեղամիջոցների ցանկում։ Այնուամենայնիվ, ֆուրոսեմիդը մնում է սպորտի ամենատարածված դեղամիջոցներից մեկը:

Ֆուրոսեմիդի դեղաբանական գործողությունների ընթերցումը հետաքրքիր և հասկանալի կլինի միայն մասնագետների համար, ուստի եկեք ծանոթանանք ընդհանուր գծերով: Բերանի ընդունումից հետո դեղահատը բավականին արագ ուժի մեջ է մտնում. ազդեցությունը տեղի է ունենում մոտ 15-30 րոպեից: Միզելու ուժեղ մղում կա։ Սենսացիաները (հեղինակի անձնական փորձից ելնելով) մոտավորապես հետևյալն են. հինգ րոպեն մեկ ուզում ես զուգարան գնալ, կարծես ամբողջ օրը չես կարողացել դա անել։ Դուրս եկող հեղուկի ծավալները համարժեք են սենսացիաներին։ Էֆեկտը պահպանվում է 3-4 ժամ։ Միաժամանակ օրգանիզմից դուրս են լվանում կալցիումը, մագնեզիումը և կալիումը։

Սպորտում դեղը լուծում է երկու խնդիր. Նախ` ֆուրոսեմիդը հեռացնում է արգելված նյութերի հետքերը մարմնից: Բայց, ինչպես նշվեց վերևում, այն ինքնին արգելված դեղամիջոց է, ուստի թեստերում դրա հայտնաբերումը սպառնում է որակազրկմանը: Երկրորդ. այն օգտագործվում է քաշի կորստի և ավելորդ հեղուկի հեռացման («չորացման» համար): Սպորտային օգտագործման տեսանկյունից այստեղ ավարտվում են բոլոր առավելությունները և սկսվում է կողմնակի ազդեցությունների հսկայական ցանկը։

Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի կողմնակի ազդեցություններ, բայց այս դեղամիջոցն իսկապես ունի դրանցից շատերը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցն օգտագործել միայն ծայրահեղ դեպքերում, երբ այլ դեղամիջոցների օգտագործումն անհնար է, բայց, իհարկե, ոչ սպորտում։ Ֆուրոսեմիդը անփոխարինելի է, երբ անհրաժեշտ է շտապ հեռացնել հեղուկը (օրինակ՝ ուղեղային այտուց), սակայն հակառակ դեպքում դրա օգտագործումը չափազանց կասկածելի է և հնարավոր է միայն բժշկի նշանակմամբ:

Բացի փորլուծությունից, եղնջացանից, քորից, փսխումից, ցնցումներից, գլխացավից, թուլությունից, տեսողության և լսողության խանգարումներից, ֆուրոսեմիդ ընդունելը կարող է ուղեկցվել հետևյալ տհաճ հետևանքներով.

Հիպոկալեմիա կամ կալիումի անբավարարություն: Այս տարրի բացակայությունը հանգեցնում է մի շարք վատ հետևանքների։ Այն մասնակցում է օրգանիզմի ջրային և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության բազմաթիվ գործընթացներին, և դրանից է կախված նյարդային համակարգի աշխատանքը: Սիրտը հատկապես կարևոր է կալիումի անբավարարության համար. զարգանում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ.

Ֆուրոսեմիդը կնվազեցնի շրջանառվող արյան ծավալները: Արյան մեջ լեյկոցիտների և թրոմբոցիտների քանակը նվազում է։ Կարող է առաջանալ փլուզում՝ կյանքին սպառնացող վիճակ:

Դեղամիջոցի ընդունումը կարող է առաջացնել մկանային սպազմ, ներառյալ. և սրտի մկանները: Շատ փորձագետներ հակված են կարծելու, որ 1992 թվականին բոդիբիլդեր Մ.Բենազիզայի մահը հենց դրա հետ է կապված։

Սա դեռ ամենը չէ, բայց միանգամայն բավարար է դեղը գնահատելու համար: Իհարկե, կարելի է սահմանել, որ սպորտը պետք է լինի մաքուր և այլն, բայց ամեն մեկն ինքն է որոշում։ Յուրաքանչյուր մարզիկ կարողանում է գնահատել դրական ազդեցության աստիճանը կողմնակի ազդեցությունների ֆոնի վրա։ Յուրաքանչյուր ոք կարողանում է գնահատել, թե ինչ գին է պատրաստ վճարել իր նպատակին հասնելու համար։ Ի դեպ, Բենազիզան մահացել է մրցույթում հաղթելուց մի քանի ժամ անց։
Առաջարկում եմ, օրինակ, կարդալ իմ մյուս հոդվածները։

Մարզիկները, ովքեր մեծ ուշադրություն են դարձնում իրենց մկաններին, բոդիբիլդինգում օգտագործում են միզամուղ միջոցներ՝ հյուսվածքներից հեղուկը հնարավորինս արագ հեռացնելու համար: Սա թույլ է տալիս կատարել մկանների բարձրորակ չորացում և ստանալ գեղեցիկ մարմին՝ մաքուր և քանդակված մկանային շրջանակով: Բուսական միզամուղ հաբերը չեն ազդում մարզական աշխատանքի վրա և չեն նվազեցնում սպորտում պահանջվող ֆիզիկական տոկունությունը: Միզամուղ միջոցների չափավոր օգտագործմամբ դուք կարող եք հասնել կտրման լավ արդյունքների` առանց դոպինգ օգտագործելու: Միզամուղ միջոցների չարաշահումը կարող է հակառակ ազդեցություն ունենալ և հանգեցնել առողջական խնդիրների։

Ինչու՞ են կտրում մարզիկներին միզամուղի կարիք:

Սպորտում միզամուղ միջոցների ընդունումը պայմանավորված է ենթամաշկային հյուսվածքի ավելցուկային հեղուկի հետևանքով առաջացած ավելորդ քաշի արագ հեռացման անհրաժեշտությամբ: Միզամուղ հաբեր ընդունելն ավելի հեշտ է, քան թանկարժեք սպորտային սնունդ գնելը, դոպինգ օգտագործելը և մարզասրահում քրտնելը: Շատ մարզիկներ ձեռք են բերում մկանների արագ չորացում՝ մրցումներից առաջ ներերակային ներերակային միզամուղներ ընդունելով, սակայն ավելի անվտանգ մեթոդ է դրանք դեղահատի տեսքով ընդունել մրցումից 2 օր առաջ: Այս մեթոդի կիրառումը թույլ է տալիս ձգել մարմինը, այն դարձնել տեսողական առաձգական և ընդգծված, գեղեցիկ կերպով ընդգծել մկաններն ու դուրս ցցված երակները։ Սպորտում մկանների ինտենսիվ բեռների հետ միասին, արհեստականորեն առաջացած հեղուկի կորուստը բացասական ազդեցություն չի ունենում ֆիզիկական տոկունության մակարդակի վրա:

Բոդիբիլդերներ և միզամուղներ

Բոդիբիլդինգի պրոֆեսիոնալ մարզիկների շրջանում ամենատարածվածը «փափուկ» և «կոշտ» միզամուղներն են: Փափուկները ոչ մի էական վնաս չեն հասցնում առողջությանը և քիչ ազդեցություն են թողնում, ուստի բոդիբիլդերները, ովքեր արագ և նկատելի չորացման կարիք ունեն, օգտագործում են դոպինգ և կոշտ միզամուղներ: Կարճ ժամանակահատվածում դրանք ուրվագծում են ռելիեֆի մկանները, սակայն հանգեցնում են նյութափոխանակության խանգարումների, ջրազրկման, կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարման և գլխապտույտի։

Սպորտում միզամուղներ ընդունելիս անհրաժեշտ է օրգանիզմում համալրել կալիումը, կալցիումը և էլեկտրոլիտները, քանի որ դրանք լվանում են մեզի մեջ:

Հատուկ սպորտային diuretics

Ժամանակակից բոդիբիլդերները նախընտրում են խմել օղի միզամուղներ, որոնք ունեն «կոշտ» ազդեցություն։ Դրանք ներառում են Lasix, Furosemide, Chlorthalidone, Torsemide, Triamterene և Acetazolamide: Շատ արտադրողներ մարզիկներին առաջարկում են հատուկ սպորտային սնուցում, որը ներառում է միզամուղ հատկություններով խոտաբույսեր։ Նրանք արդյունավետորեն վերացնում են հյուսվածքների ավելցուկային հեղուկը, բարելավում են մկանների հստակությունը՝ չնվազեցնելով մկանների ֆիզիկական տոկունությունը և չեն հանգեցնում հիպոկալեմիայի:

Սպորտում միզամուղ միջոցների օգտագործման ռիսկերը

Սպորտում միզամուղների օգտագործմամբ չորացումն այսօր արգելված է բազմաթիվ սպորտային ֆեդերացիաների կողմից՝ ընդհուպ մինչև միզամուղ ազդեցությամբ բուսական թեյերի օգտագործումը: Դա պայմանավորված է առողջության վրա դրանց վնասակար ազդեցությամբ՝ մշտական ​​օգտագործմամբ և արգելված խթանիչներ (դոպինգ) ընդունելիս որպես «էկրան» միզամուղ միջոցների կիրառմամբ:

Սպորտային պրակտիկայում ավելի ու ավելի են ընդգրկվում diuretics: Բժշկության մեջ դրանք օգտագործվում են օրգանիզմի թթու-բազային հավասարակշռությունը շտկելու համար (միզամուղներն օրգանիզմից հեռացնում են ինչպես ավելորդ թթուները, այնպես էլ ավելորդ ալկալիները), թունավորումների բուժման, որոշ վնասվածքների (հատկապես գլխի) դեպքում և այլն։

Սպորտային պրակտիկայում ավելի ու ավելի են ընդգրկվում diuretics: Բժշկության մեջ դրանք օգտագործվում են օրգանիզմի թթու-բազային հավասարակշռությունը շտկելու համար (միզամուղներն օրգանիզմից հեռացնում են ինչպես ավելորդ թթուները, այնպես էլ ավելորդ ալկալիները), թունավորումների բուժման, որոշ վնասվածքների (հատկապես գլխի) դեպքում և այլն։ Մարզիկները դրանք օգտագործում են բժշկությունից հեռու նպատակների համար։ Սակայն ոչ բոլորն են հասկանում միզամուղ միջոցների (դիուրետիկների) գործողության մեխանիզմը և այն կողմնակի ազդեցությունները, որոնք նրանք կարող են առաջացնել: Սխալ օգտագործման դեպքում միզամուղները կարող են առաջացնել.

• Ջրազրկում. Այն վտանգավոր է, քանի որ նվազեցնում է շրջանառվող արյան ծավալը (CBV): Սա հանգեցնում է արյան ճնշման անկման և ուղեղի թթվածնի անբավարար մատակարարման: Արդյունքը կարող է լինել գիտակցության կորուստ, իսկ շատ հազվադեպ դեպքերում՝ որպես ջրազրկման ծայրահեղ արտահայտություն՝ մահ։
• Աղի անհավասարակշռություն. Աղի հավասարակշռության խախտումը և, մասնավորապես, կալիումի կորուստը վտանգավոր է, քանի որ խաթարված է կալիում-նատրիումային պոմպի աշխատանքը, որն ապահովում է գրգռման և արգելակման գործընթացները կենտրոնական նյարդային համակարգում, սրտի մկաններում և այլն: Արդյունքում կարող են առաջանալ շփոթություն, սրտի ռիթմի խանգարումներ և բազմաթիվ այլ տհաճ հետևանքներ (թուլություն, գլխապտույտ, գլխացավ, սրտխառնոց և այլն):
• Հորմոնալ կարգավիճակի խախտում. Որոշ միզամուղ միջոցների գործողության կետը վերերիկամային կեղևն է, մասնավորապես դրա այն հատվածը, որն արտադրում է հանքային կորտիկոիդ հորմոններ: Չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող է առաջանալ հյուսվածքների մածուցիկություն, գիտակցության դեպրեսիա, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն և այլն:

Փորձենք պարզել, թե ինչ են միզամուղները և ինչպես ճիշտ օգտագործել դրանք: Diuretics կամ diuretics-ը նյութեր են, որոնք առաջացնում են օրգանիզմից մեզի արտազատման ավելացում, հյուսվածքներում հեղուկի պարունակության նվազում և օրգանիզմում աղի հավասարակշռության փոփոխություն: Նախկինում միզամուղները բժշկության մեջ օգտագործվում էին միայն այն հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում էին օրգանիզմում հեղուկի կուտակմամբ։ Այժմ դրանք լայնորեն կիրառվում են տարբեր հիվանդությունների, այդ թվում՝ բորբոքային սինդրոմների բուժման համար։ Միզամուղների ազդեցությունը միշտ չէ, որ պայմանավորված է դիուրեզի ավելացմամբ, այնուամենայնիվ, միզամուղ ազդեցությունը նրանց հիմնական դեղաբանական հատկանիշն է: Միզամուղների մեծամասնության կողմից առաջացած միզարձակման ավելացումը պայմանավորված է երիկամների վրա դրանց հատուկ ազդեցությամբ: Կան միզամուղներ՝ գործողության այլ մեխանիզմով։ Ժամանակակից միզամուղները բաժանվում են 5 հիմնական խմբի.

• Սալուրետիկա.
• Կալիում խնայող միզամուղներ.
• Osmotic diuretics.
• Թթու առաջացնող diuretics.
• Բուսական միզամուղներ.

I. Սալուրետիկա

Սալուրետիկների գործողության հիմնական մեխանիզմը մարմնից նատրիումի և կալիումի իոնների արտազատումն է: Դրա շնորհիվ ձեռք է բերվում արագ ջրազրկման ազդեցություն: Այս խմբի միզամուղ միջոցների թերությունը աղերի մեծ կորուստն է, որն առաջանում է ուժեղ միզամուղ ազդեցությամբ։ Բոլոր սալուրետիկները բաժանված են 3 խմբի՝ թիազիդային միզամուղներ, հանգույցային թիուրետիկներ և կարբոնանհիդրազի ինհիբիտորներ:

1. Թիազիդային միզամուղներ

Հիդրոքլորոթիազիդ (b-քլոր-7-սուլֆանոյլ-3,4-դիհիդրո-2H-1,2,4-բենզոթիադիազին-1,1-դիօքսիդ: Հոմանիշներ՝ հիպոթիազիդ, դիքլոտաազիդ, դիհիդրոխիորխիազիդ, նեֆրչքս, դիքլոտրիդ, պիհիդրոքիդրան disalunii, esidrex, esidrix և այլն) Հիդրոքլորոթիազիդի միզամուղ ազդեցությունը հիմնականում պայմանավորված է նատրիումի և քլորի աղերի, իսկ ավելի փոքր չափով կալիումի և բիկարբոնատների արտազատմամբ: Նատրիումը և քլորը օրգանիզմից արտազատվում են համարժեք քանակությամբ։ Դեղամիջոցի առավելությունն այն է, որ նույնիսկ երկարատև օգտագործման դեպքում օրգանիզմը կախվածություն չի ունենում և ազդեցությունը չի թուլանում։ Դեղը հասանելի է 25 և 100 մգ դեղահատերով: Երբ ընդունվում է բանավոր, հիդրոքլորոթիազիդը արագ ներծծվում է: Միզամուղ ազդեցությունը զարգանում է ընդունելուց 1-2 ժամ հետո և տևում է մեկ դեղաչափից հետո առնվազն 10-12 ժամ, իսկ երբեմն նույնիսկ ավելի: Դեղամիջոցի օրական չափաբաժինները տատանվում են օրական 25-ից մինչև 100 մգ: Առավելագույն օրական չափաբաժինը գերազանցելը խորհուրդ չի տրվում: Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է, երկարատև օգտագործման դեպքում քլորի իոնների անբավարարության պատճառով կարող է զարգանալ հիպոկալեմիա (կալիումի աղերի պակաս) և ալկալոզ (արյան pH-ի փոփոխություն դեպի ալկալային կողմ): Ուստի դեղը նշանակվում է ոչ ավելի, քան 5-7 օր անընդմեջ, իսկ հետո 3-4 օր ընդմիջում: Հիպոկալեմիայի կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում կալիումի աղերով հարուստ սննդակարգ։ Կալիումի ամենամեծ քանակությունը պարունակում է դեղձի և ծիրանի չորացրած ծիրանը, չորացրած բանանը, սալորաչիրը, չոր մրգերը և թխած կարտոֆիլը: Գոյություն ունի «Սանասոլ» հատուկ դիետիկ արտադրանք, որը բաղկացած է մի քանի տարբեր կալիումի աղերի խառնուրդից (կալիումի քլորիդ, ասպարտատ և այլն): Սանասոլը նատրիում չի պարունակում և միաժամանակ ունի աղի համ։ Այս դեղը ստեղծվել է հատուկ որպես կերակրի աղի փոխարինող:

Օքսոդոլին (1-0xo-3-(3-sulfanoyl-4-chlorophenyl)-3-hydroxyiisoindoline. Հոմանիշներ՝ hygrotane, urandyl, chlorphtalidoione, chlortalidone, edemdal և այլն)

Իր թողած ազդեցության առումով օքսոդոլինը նման է հիդրոքլորոթիազիդին։ Սակայն վերջինից այն տարբերվում է միզամուղ ազդեցության ավելի երկար տեւողությամբ։ Միզամուղ ազդեցությունը սկսվում է ընդունումից 2-4 ժամ հետո և տևում է ավելի քան մեկ օր (երբեմն մինչև 3 օր): Դեղը արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ հիդրոքլորոթիազիդն անարդյունավետ է: Թողարկման ձևը՝ 50 մգ հաբեր: Միջին օրական չափաբաժինները 25-ից 100 մգ են: Հիդրոքլորոթիազիդից մի փոքր ավելի փոքր չափով այն առաջացնում է աղերի և կալիումի կորուստ, բայց դեռ պետք է զգույշ լինել և երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է կարգավորել կալիումի նյութափոխանակությունը:

2. «Օղակային միզամուղներ»

«Օղակային միզամուղները» ավելի հզոր միզամուղ ազդեցություն ունեն, քան թիազիդային ածանցյալները: Նրանց գործողության հիմնական մեխանիզմը նատրիումի և քլորի իոնների, իսկ ավելի քիչ չափով կալիումի իոնների արտազատումն է։ Նրանց ազդեցությունը տեղի է ունենում ավելի արագ և կտրուկ, քան թիազիդներ նշանակելիս, ուստի դրանք շատ արդյունավետ են որպես «շտապ օգնության» միջոց: Այնուամենայնիվ, ավելի ուժեղ ազդեցությունը ուղեկցվում է բարդությունների մեծ ռիսկով (աղի անհավասարակշռություն, սրտի առիթմիա, արյան ճնշման անկում և այլն):

Ֆուրոսեմիդ (4-քլոր-N-(2-ֆուրիլմեթիլ)-5-սուլֆամոյլանթրանիլաթթու: Հոմանիշներ՝ լասիքս, դիուսեմիդ, նովո-իմիդ, գպասեկ, տասիմեյդ, ուրիքս, ֆրուզինս, ֆուրանտ-ռիլ, ֆուրոսեմիքս, ֆուրոն, ֆուրորեզա, ֆուրոսեմիդ, նա: edefrusex, erraton, frany^fiydeit, frusemide, frusolon, furanthni, furantral, futfan, furomex, furosemide և այլն):

Ֆուրոսեմիդը ամենահայտնի միզամուղներից է: Ունի զգալի ուժ։ Արդյունավետ է ինչպես բանավոր, այնպես էլ ներարկային օգտագործման դեպքում: Միզամուղ ազդեցությունն առավել ցայտուն է դրսևորվում դեղամիջոցի օգտագործման առաջին 2 օրվա ընթացքում: Դեղը հատկապես արագ է գործում, երբ կիրառվում է ներերակային: Այս դեպքում միզամուղ ազդեցությունը սկսվում է մի քանի րոպեի ընթացքում, բանավոր ընդունումից հետո՝ առաջին ժամվա ընթացքում: Գործողության տևողությունը մեկ ներերակային ներարկումից հետո 1,5-3 ժամ է, բանավոր ընդունումից հետո՝ 4 ժամ և ավելի: Ներերակային կիրառման արագ ազդեցությունը հնարավորություն է տալիս արտակարգ իրավիճակներում օգտագործել ֆուրոսեմիդը: Ֆուրոսեմիդի միզամուղ ազդեցությունը հիմնականում կապված է նատրիումի և քլորի արտազատման հետ։ Ավելի քիչ չափով ավելանում է կալիումի արտազատումը։ Այնուամենայնիվ, ֆուրոսեմիդ օգտագործելիս անհրաժեշտ է կալիումի նյութափոխանակության նույն ուղղումը, ինչ այլ միզամուղներ օգտագործելիս: Երբեմն ֆուրոսեմիդը արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ այլ դեղամիջոցներ արդյունավետ չեն: Ֆուրոսեմիդի անարդյունավետության դեպքեր չեն եղել: Չուղղված աղի (և, առաջին հերթին, կալիումի) նյութափոխանակության դեպքում ֆուրոսեմիդը կիրառելիս կարող են առաջանալ գլխապտույտ, դեպրեսիա, մկանային թուլություն և ծարավ: Ֆուրոսեմիդն ինքնին կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են լուծը, մաշկի կարմրությունը, քորը, լսողության կորուստը (շրջելի) և երիկամների բորբոքումը: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը՝ 40 մգ հաբեր, 1% լուծույթ 2 մլ (20 մգ) ամպուլներում: Առավոտյան սովորաբար ընդունվում է 1 դեղահատ (40 մգ) օրական մեկ անգամ: Շատ հազվադեպ է ներքին օգտագործման համար օրական դոզան ավելանում է մինչև 3 հաբ (120 մգ): Դեղը ներարկվում է ներմկանային կամ ներերակային միայն այն դեպքում, երբ անհնար է այն բանավոր ընդունել (գիտակցության կորուստ, աղիներում կլանման դժվարություն): Ներմկանային և ներերակային ընդունման համար բավարար է օրական 20-60 մգ: Ցանկալի ազդեցություն ունենալուց հետո առաջին իսկ հնարավորության դեպքում նրանք անցնում են դեղը բանավոր ընդունելուն: Այս խմբին են պատկանում նաև բուֆենոքս, կլոպամիդ և ինդապամիդ դեղամիջոցները։

Էթակրինաթթու (2,3-դիքլոր-4-(2-մեթիլեն-1-օքսո6ուտիլ)-ֆենոքսացախաթթու Հոմանիշներ.

Լավագույն միզամուղ միջոցներից է։ Նրա գործողության ուժը մոտ է ֆուրոսեմիդին, բայց չի մեծացնում բիկարբոնատների արտազատումը և էապես չի ազդում արյան մեջ կալիումի մակարդակի վրա, ինչը շատ արժեքավոր որակ է: Չի ավելացնում նատրիումի արտազատումը մեզի մեջ այնքան, որքան մյուս միզամուղները: Էթակրինաթթվի օգտագործումը գերադասելի է այլ հանգույցների և թիազիդային միզամուղների նկատմամբ: Կողմնակի ազդեցությունները զարգանում են շատ ավելի հազվադեպ: Երբ ընդունվում է բանավոր, դեղը սկսում է արագ գործել: Դիուրեզը սկսվում է 30-40 րոպե հետո, հասնում է առավելագույնի 2 ժամ հետո, շարունակվում է մեկ դեղաչափից հետո 6-9 ժամ: Այն սովորաբար նշանակվում է բանավոր 50 մգ (1 դեղահատ) օրական մեկ անգամ՝ առավոտյան: Անհրաժեշտության դեպքում օրական դոզան կարող է ավելացվել մինչև 200 մգ (4 հաբ) առանց էական կողմնակի ազդեցությունների: Դեղը օգտագործելիս հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են թուլությունը, փորլուծությունը, գլխապտույտը (արյան ճնշման անկումը):

3. Ածխաջրածին ինհիբիտորներ

Ածխածնի անհիդրազը (ածխաթթու անհիդրազ) ֆերմենտ է, որը մասնակցում է ածխաթթվի խոնավացման և ջրազրկման գործընթացին։ Ածխածնի անհիդրազի ակտիվության նվազումը առաջացնում է միզամուղ ազդեցություն՝ մեծացնելով երիկամների կողմից նատրիումի բիկարբոնատի և կարբոնաթթվի իոնների, ինչպես նաև կալիումի իոնների արտազատումը: Քլորիդի արտազատման ավելացում չկա:

Դիակարբ (2-ացետիլամինո-1,3,4-թիադիազոլ-5-սուլֆամիդ.

Հոմանիշներ՝ ֆոնուրիտ, կայրազոլամիդ, ացեֆազոլոմիում։ axetamox, anilar, dehydratin, dilemax, dituran, diuramid, ederen, eumicfon, fonunt, glauconude, giauconox, giaupax, iediamox, natiioneXr nephramJd, rencmid, suifadiurine և այլն)

Diacarb-ը Ռուսաստանում արտադրված միակ դեղամիջոցն է, որի միզամուղ ազդեցությունը հիմնված է ածխածնի անհիդրազի արգելակման վրա: Diacarb-ի միզամուղ ազդեցությունը փոքր է: Դեղամիջոցի ազդեցությունը զարգանում է հեշտությամբ, աստիճանաբար, չնայած այն հանգամանքին, որ բանավոր ընդունվելիս դեղը բավականին արագ ներծծվում է և գրեթե անմիջապես սկսում է իր ազդեցությունը գործադրել՝ արգելակելով ածխածնի անհիդրազը: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը. 0,25 գ դեղահատեր Ընդունեք օրական 1 անգամ 0,25-0,5 գ-ով կամ 3 օրը մեկ անգամ՝ դեղամիջոցի միզամուղ ազդեցությունը նվազում է: Diacarb-ը ցածր թունավոր է և հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ, սակայն երկարատև օգտագործման դեպքում հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են քնկոտությունը և զգայական խանգարումները: Երբ օրգանիզմում կալիումի և բիկարբոնատների պարունակությունը վերականգնվում է, այդ կողմնակի ազդեցությունները արագորեն անհետանում են։

II. Columy-խնայող diuretics

ՊՈԼԻՑԻՈՆ ՓՐԿՈՂ միզամուղները չափազանց բարենպաստորեն տարբերվում են սալուրետիկներից նրանով, որ հեռացնում են նատրիումի իոնները օրգանիզմից՝ ամբողջությամբ պահպանելով կալիումի պարունակությունը մարմնում: Այս առումով, կալիումի կորստի հետ կապված բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ չկան, չնայած երբեմն նկատվում են կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են հիպերկալեմիայի հետ (արյան մեջ կալիումի մակարդակի բարձրացում):

Տրիամտերեն (2,4,7-triamino-b-phenylpteridine. Հոմանիշներ՝ pterofen, amferen, diuren^um, dl"ufac, diuferen, dyren, pyrem"um, dyfac, fluxinar, jatropur, neruron, noridyl, pferofen, revifen, թաֆունի, տերիդին, տրիամֆերեն, տն»արենե, տրիսպան, տնֆերեն, տր^:րենե, ունոկաուդայ և այլն)

Տրիամտերենն ազատում է նատրիումի իոնները՝ առանց կալիումի իոնների ազատման։ Դեղը արագ ներծծվում է, երբ ընդունվում է բանավոր: Միզամուղ ազդեցությունը տեղի է ունենում 20-30 րոպեի ընթացքում։ Առավելագույն ազդեցություն 2-3 ժամ հետո։ Ընդհանուր առմամբ, դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է մոտ 12 ժամ: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը `50 մգ պարկուճ: Որպես կանոն, տրիամտերենն ընդունվում է օրական մեկ անգամ՝ առավոտյան 50 մգ: Անհրաժեշտության դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 200 մգ (4 պարկուճ) և բաժանվել մի քանի դոզայի: Տրիամտերենով բուժման ընթացքում կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում: Որոշ դեպքերում հնարավոր է սրտխառնոց, գլխացավ, արյան ցածր ճնշում: Երբեմն արյան մեջ միզանյութի մակարդակը բարձրանում է։ Այս առումով խորհուրդ է տրվում դեղը օգտագործել ոչ թե ամեն օր, այլ ամեն օր՝ փոխարինելով այլ միզամուղներով։ Triampur compositum անվան տակ արտադրվում են հաբեր, որոնք պարունակում են 25 մգ տրիամտերեն և 12,5 մգ դիքլորոթիազիդ: Այս դեղամիջոցի արդյունավետությունը շատ բարձր է, և կողմնակի ազդեցությունները շատ ավելի քիչ են տարածված, քան այլ դեղամիջոցների դեպքում: Triampur compositum-ը սովորաբար ընդունվում է 1 դեղահատ օրական 1-2 անգամ: Նմանատիպ ռուսական դեղամիջոց արտադրվում է «տրիամթեզիդ» անունով: Կան նաև ավելի քիչ հզոր դեղամիջոցներ, ինչպիսին է ամիլորիդը:

Սպիրոնոլակտոն. (գամմա-լակտոն 3-(3-օքսո-7ալֆա-թիոացետիլ-17բետա-հիդրօքսի-4-անդրոստեն-17ալֆայլ) պրոպիոնաթթու: Հոմանիշներ՝ ալադանտոն, վվրոսպիրոն, պրակտոն, սպիրիքս, ալդոկտոն A, պրակտոն, սպիրիդ, սպիրոնոլակտոն, սպիրոնոլակտոն:

Սպիրոնոլակտոնը հատուկ տեսակի գործողության կալիում խնայող միզամուղ է: Այն տարբերվում է այլ միզամուղ միջոցներից նրանով, որ իր տրամադրած միզամուղ ազդեցությունը կապված է ոչ թե երիկամների, այլ մակերիկամների վրա ազդեցության հետ։ Սպիրոնոլակտոնը նվազեցնում է ալդոստերոնի մակարդակը մարմնում՝ մակերիկամի կեղևի միներալոկորտիկոիդ հորմոն։ Ալդոստերոնը միներալոկորտիկոիդ է: Այն օրգանիզմում պահպանում է կալիումը և ջուրը։ Այս առումով ալդոստերոնը գերազանցում է վերերիկամային մյուս միներալոկորտիկոիդներին, որոնցից ոմանք նույնիսկ 300 անգամ: Որպես ալդոստերոնի հակառակորդ, Սպիրոնոլակտոնը մեծացնում է նատրիումի արտազատումը, բայց նվազեցնում է կալիումի և միզանյութի արտազատումը: Սպիրոնոլակտոնի միզամուղ ազդեցությունը չափավոր է և սովորաբար դրսևորվում է բուժման 2-5-րդ օրերին: Արդյունքների սկիզբը արագացնելու համար Spironolactone-ը սովորաբար առաջին օրերին զուգակցվում է այլ տեսակի միզամուղների հետ: Սպիրոնոլակտոնը հատկապես հաճախ նշանակվում է այն դեպքերում, երբ մարմնից կալիումի արտազատումը խիստ անցանկալի է: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը՝ 25 մգ հաբեր: Սպիրոնոլակտոնը ընդունվում է բանավոր: Օրական դոզան տատանվում է 50-ից 300 մգ: Սպիրոնոլակտոն օգտագործելիս ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են հիպոնատրեմիան (արյան մեջ նատրիումի աղերի բացակայություն) և հիպերկալեմիան (արյան մեջ կալիումի աղերի ավելցուկը): Որոշ դեպքերում (սակայն, շատ հազվադեպ), կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, քնկոտությունը, մաշկի ցանը և գինեկոմաստիայի (մեծացած կաթնագեղձերի) հետադարձելի ձևը: Սպիրոնոլակտոնը հակացուցված է հիպերկալեմիայի դեպքում, որն առաջանում է երիկամային անբավարարության ժամանակ։ Մնացած բոլոր առումներով դա շատ լավ դեղամիջոց է, և կողմնակի ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են:

III. Osmotic diuretics.

Օսմոտիկ միզամուղների խոլերետիկ ազդեցությունը պայմանավորված է արյան պլազմայի օսմոտիկ ճնշման բարձրացմամբ: Դրա պատճառով մարմինը ձգտում է ջուր արտազատել: Ի վերջո, սկզբունքորեն, այնքան էլ կարևոր չէ, թե ինչու է օսմոտիկ ճնշումը բարձրանում՝ նատրիումի իոնների, բիկարբոնատների, կալիումի կամ որևէ այլ նյութի ավելցուկի պատճառով:

Մանիտոլ. (Հեքսահիդրային սպիրտ է, պատկանում է Շաքարների խմբին։ Հոմանիշներ՝ մանիտոլ, աերոսմոզել, դիոսմոլ, իզոֆոլ, մանիտոլ, օսմիտրոլ, օսմոզալ, ռեկտիսոտ և այլն) Մանիտոլի հիպերտոնիկ լուծույթներն ունեն շատ ուժեղ միզամուղ ազդեցություն։ Էֆեկտը պայմանավորված է պլազմայի օսմոտիկ ճնշման բարձրացմամբ: Դիուրեզը ուղեկցվում է նատրիումի ուժեղ արտազատմամբ՝ առանց կալիումի զգալի արտազատման։ Որքան բարձր է դեղամիջոցի կոնցենտրացիան, այնքան բարձր է ազդեցությունը: Երիկամների հիվանդությունների դեպքում՝ ֆիլտրացիոն կարողությունների խախտմամբ, ազդեցությունը կարող է բացակայել։ Դեղամիջոցի թողարկման ձևը. 30 գ փոշի 500 մլ տարողությամբ շշերում, 15% լուծույթ 200 մլ (30 գ), 400 մլ (60 գ), 500 մլ (75 գ) ամպուլներում: Կանխարգելիչ նպատակներով մանիտոլը ընդունվում է մեկ դեղաչափով 0,5 գ/կգ, բուժական նպատակով՝ 1-1,5 գ/կգ։ Օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 140-180 գ Մանիտոլը հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի բարդություններ, քանի որ իր կառուցվածքի շնորհիվ այն ոչ թունավոր միացություն է: Միայն դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայով կարող են հայտնվել ջրազրկման նշաններ (լուծ, հալյուցինացիաներ, արյան ճնշման անկում): Դեղը հակացուցված է միայն այն անհատների համար, ովքեր ունեն երիկամների արտազատման ֆունկցիայի խանգարում (երիկամային անբավարարություն) և արյան շրջանառության ծանր անբավարարություն:

Միզանյութ (Հոմանիշներ՝ կարբամիդ, կարբամիդ, կարբամիդում, ուրեֆիլ.)

Մարդու մարմնում միզանյութը ենթակա չէ նյութափոխանակության գործընթացների, քանի որ քիմիապես չեզոք միացություն է։ Մեծ քանակությամբ այն զտվում է երիկամներով՝ առաջացնելով միզամուղ ազդեցություն։ Միզանյութի ազդեցության տակ արյան ճնշման նվազումը տեղի է ունենում ոչ միայն դիուրեզի ավելացման, այլև հիպոթալամուսի (միջին ուղեղի մի մասի) ընկալիչների վրա դրա ազդեցության հետևանքով: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը նախատեսված է չոր, ստերիլ ձևով ներերակային ընդունման համար. միզանյութը հասանելի է 30, 35, 60 և 90 գ 250 և 450 մլ տարողությամբ հերմետիկ փակ շշերում: Յուրաքանչյուր շիշ մատակարարվում է շիշ, որը պարունակում է համապատասխան քանակությամբ 10% գլյուկոզայի լուծույթ (75, 115, 150, 225 մլ), որն անհրաժեշտ է 30% միզանյութի լուծույթ ստանալու համար: Միզանյութ ընդունելիս ընդհանուր դոզան կազմում է 0,5-1,5 (միջինում 1 գ միզանյութ) հիվանդի մարմնի քաշի 1 կգ-ի դիմաց: Էֆեկտը սովորաբար տեղի է ունենում 15-30 րոպե հետո, առավելագույնը հասնում է լուծույթի սկզբից 1-1,5 ժամ հետո և տևում է 5-6 ժամ կամ ավելի (մինչև 14 ժամ): Անհրաժեշտության դեպքում դեղը կարող է կիրառվել բազմիցս (ոչ ավելի, քան 2-3 անգամ) 12-24 ժամ ընդմիջումով միզանյութը կարող է կիրառվել նաև բանավոր 50% կամ 30% լուծույթով շաքարի օշարակում դոզանով: 0,75-1,5 գ / կգ: Եթե ​​պահպանվում են միզանյութի ընդունման համար անհրաժեշտ կանոնները, ապա բարդություններ չեն նկատվում։ Միայն որոշ դեպքերում, ներերակային ընդունմամբ, նկատվում է արյան ճնշման բարձրացում: Դեղամիջոցը բանավոր ընդունելիս երբեմն նկատվում են սրտխառնոց, փսխում և այրոց: Միզանյութի ընդունման հակացուցումը սրտանոթային ծանր անբավարարությունն է:

Կալիումի ացետատ (հոմանիշ՝ kalium acetate.)

Կալիումի ացետատն ունի չափավոր միզամուղ ազդեցություն։ Օրգանիզմ մտնող կալիումը արագ արտազատվում է երիկամներով։ Այնուամենայնիվ, եթե երիկամների արտազատման գործառույթը խաթարված է, կարող է առաջանալ կալիումի պահպանում մարմնում, ինչը կհանգեցնի սրտի մկանների հաղորդունակության խանգարմանը: Կալիումի ավելցուկը նույնքան վնասակար է, որքան դրա պակասը։ Կալիումի ացետատը երբեմն նույնիսկ օգտագործվում է որպես կալիումի աղբյուր, եթե առկա է հիպոկալեմիա, որն առաջացել է, օրինակ, որոշ այլ միզամուղներով: Դեղամիջոցի թողարկման ձևը՝ 200 մլ ջրի մեջ լուծված 30 գ կալիումի ացետատ պարունակող խառնուրդ։ Կալիումի ացետատը բանավոր ընդունեք 1 ճաշի գդալ օրական 4-5 անգամ։

IV թթու ձևավորող միզամուղներ.

Թթու ձևավորող միզամուղների միզամուղ ազդեցությունը պայմանավորված է նրանով, որ դրանք առաջացնում են արյան pH-ի տեղափոխում դեպի թթվային կողմ, և փորձելով փոխհատուցել acidosis-ը (արյան թթվայնացումը), մարմինն ավելի շատ նատրիում և ջուր է արտազատում: Մեր երկրում արտադրվող միակ թթու առաջացնող միզամուղը ամոնիումի քլորիդն է։

Ամոնիումի քլորիդ. (Հոմանիշներ՝ ամոնիումի քլորիդ, ամոնիակ, ադդամոն, ամոնիում քլորոտում, ամոխիոր):

Ամոնիումի քլորիդը հեշտությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից և լյարդում վերածվում է միզանյութի: Միզամուղ ազդեցությունը պայմանավորված է նատրիումի արտազատմամբ և դրա հետ կապված ջրի արտազատմամբ: Թողարկման ձևը՝ փոշի: Դեղը ներսում օգտագործվում է փոշու տեսքով կամ պատրաստվում է լուծույթ: Ամոնիումի քլորիդը բանավոր ընդունել ուտելուց հետո 2,5-5% ջրային լուծույթի կամ փոշու տեսքով պարկուճներում 3-5 օր ընդմիջումով։ Մեծահասակների համար օրական դոզան 8-12 գ է (մի քանի չափաբաժիններով): Ամոնիումի քլորիդի միզամուղ ազդեցությունը բազմակի օգտագործման դեպքում աստիճանաբար նվազում է կախվածության պատճառով։ 24-48 ժամ հետո նատրիումի արտազատումը սկսում է նվազել օրգանիզմի փոխհատուցող ռեակցիաների պատճառով, իսկ 5-7 օր հետո միզամուղ ազդեցությունը դադարում է։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է ընդմիջումներ անել՝ դեղամիջոցի նկատմամբ մարմնի զգայունությունը վերականգնելու համար: Դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակ կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ստամոքսի գրգռում, սրտխառնոց և փսխում: Այս երեւույթները կանխելու համար դեղը ընդունվում է ուտելուց հետո։ Դեղը կտրականապես հակացուցված է երիկամների սուր վնասվածքի դեպքում:

Diuretics սպորտում

Այս դեղերը հիմնականում օգտագործվում են այն մարզաձևերում, որտեղ անհրաժեշտ է քաշի խիստ վերահսկողություն (մարմնամարզություն, ձիասպորտ): Միզամուղ միջոցների օգտագործումը դարձել է իսկական համաճարակ։ Այս դեղերի չարաշահման հետևանքով բազմիցս եղել են լուրջ հիվանդության դեպքեր։ Բոդիբիլդինգում միզամուղ միջոցներ են օգտագործում՝ օրգանիզմից «ավելորդ» ջուրը հեռացնելու համար։ Մասնավորապես, նրանցից մահացել է Մոմո Բենազիզան։ Բացի այդ, միզամուղ միջոցների օգնությամբ մարզիկները փորձում են քողարկել արգելված այլ դեղամիջոցների օգտագործումը։ Հաշվարկն այստեղ պարզ է. քանի որ մեզի ծավալը մեծանում է, մետաբոլիտների կոնցենտրացիան նվազում է, և, հետևաբար, դրանք դժվարանում են հայտնաբերել: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից վերլուծության մեթոդներն այնքան զգայուն են, որ այս պարզ մեթոդը շատ դեպքերում չի աշխատում: Դրանք օգտագործվում են մրցակցային ժամանակահատվածում ածխաջրերի անբավարար բեռնումից հետո այտուցը վերացնելու համար (1 գ ածխաջրերը մարմնում պահում են 4 գ ջուր); նատրիումի ավելցուկի ամենաարագ հեռացման համար (նատրիումի հարկադիր բեռնաթափմամբ Միզամուղների հինգերորդ խումբը՝ բուսական միզամուղ միջոցները, պահանջում է առանձին քննարկում, և մենք կխոսենք ամսագրի հաջորդ համարում): Նշենք, որ դիուրետինների օգտագործումն արգելված է ՄՕԿ-ի եւ տարբեր մարզական ֆեդերացիաների կողմից։ Դրանք հեշտությամբ կարելի է հայտնաբերել ժամանակակից վերլուծական մեթոդների միջոցով և կհանգեցնեն 2 տարվա որակազրկման: Հետևաբար, այս հոդվածը նախատեսված է միայն ընդհանուր կրթական նպատակների համար: Մենք հավատում ենք, որ շատ դեպքերում քաշի կորուստը հնարավոր է առանց հզոր դեղամիջոցների օգտագործման:

Այս ռեսուրսից տեղեկատվության ցանկացած անօրինական պատճենումն արգելված է: Նյութերի բացառիկ իրավունքները պաշտպանված են Ռուսաստանի Դաշնության և ԱՊՀ-ի օրենքներին համապատասխան: Ինտերնետում կայքի բովանդակությունը մեջբերելիս (անկախ նյութերի տեսակից) անհրաժեշտ է ակտիվ հղում դեպի Iron Factor պորտալ:

Բոդիբիլդինգում միզամուղ միջոցներն օգտագործվում են քաշը արագ նվազեցնելու համար: Նրանք չեն բարելավում ֆիզիկական տոկունությունը և չեն կարող ազդել մարզական աշխատանքի վրա: Մկանների ինտենսիվ գործունեության ընթացքում հեղուկի հեռացման պատճառով ֆիզիկական տոկունությունը չի տուժում: Միևնույն ժամանակ, միզամուղ միջոցների չարաշահումը կարող է հանգեցնել պլազմայի մակարդակի նվազմանը, սրտանոթային համակարգի դիսֆունկցիայի և, որպես հետևանք, մկանային ուժի և հստակության նվազման:

Բոդիբիլդինգի մարզիկների շրջանում տարածված են օղակաձև միզամուղները, որոնք բնութագրվում են անմիջական ազդեցությամբ (Ֆուրոսեմիդ, Թորասեմիդ): Սպորտային միզամուղներ օգտագործելիս պետք է հաշվի առնել, որ դեղամիջոցից հեղուկի կորուստը կարող է ուղեկցվել ֆիզիկական ակտիվության և ջերմաստիճանի պատճառով ջրազրկմամբ: Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել հեղուկի միջոցով կալիումի կորուստը:

Ինչու՞ ընդունել միզամուղներ մրցումներից առաջ:

Մարզիկները մրցումներից առաջ ընդունում են միզամուղ միջոցներ՝ ենթամաշկային հյուսվածքից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար, որպեսզի մարմինը բեմի վրա ավելի ցայտուն, առաձգական և գրավիչ տեսք ունենա: Մրցումների նախօրեին միզամուղ միջոցների ներերակային ընդունումը գործում է ակնթարթորեն և արագ հեռացնում ջուրը: Բայց այս մեթոդը կարող է հանգեցնել մկանային զանգվածի նվազմանը։ Փորձառու մարզիկները մրցումներից 2 օր առաջ նախընտրում են օգտագործել diuretics դեղահատերով:

Պետք է նկատի ունենալ, որ սպորտում միզամուղները, առանց ռացիոնալ օգտագործման սկզբունքներին հետևելու, կարող են հանգեցնել լուրջ կողմնակի բարդությունների, այդ թվում՝ սրտի կանգի։ Բոլոր հնարավոր ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար դեղերը համակցվում են (օղակ և կալիում խնայող): Մարզիկին արագ նյութափոխանակության ֆոնին առաջացող թունավորումներից պաշտպանելու համար խորհուրդ է տրվում բուսական մզվածքներով միզամուղներ ընդունել։ Նրանք այնքան արագ չեն գործում, բայց ի տարբերություն սինթետիկ թմրամիջոցների, չեն խախտում էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը։

Մարզիկների համար մշակվել է սպորտային սնուցում, որը պարունակում է բուսական ծագման միզամուղներ (Xpel, Hydrazide, Showtime): Բուսական էքստրակտները, որոնք կազմում են մասնագիտացված պատրաստուկների հիմքը, օգնում են բոդիբիլդինգով զբաղվող մարդկանց ազատվել հեղուկից, բարելավել իրենց ռելիեֆը՝ չնվազեցնելով մկանային ուժը, հիպոկալեմիան և սինթետիկ դեղամիջոցների այլ կողմնակի ազդեցությունները: Հատուկ սպորտային միզամուղ միջոցները նախատեսված չեն երկարատև օգտագործման համար։

Diuretics սպորտում

Որոշ մարզաձևերում, ինչպիսիք են ծանրամարտը, բռնցքամարտը, ըմբշամարտը և այլն, միզամուղ միջոցներ են օգտագործում արագ նիհարելու համար: Մարզիկները շատ կոնկրետ նպատակ են հետապնդում՝ արագ նիհարելով։ Բոդիբիլդինգում միզամուղներն օգտագործվում են մկանների սահմանումը բարելավելու համար: Բացի այդ, միզամուղ միջոցները հաճախ օգտագործվում են մեզի մեջ այլ արգելված դեղամիջոցների կոնցենտրացիան նվազեցնելու համար: Այս պրոցեդուրան ուղղված է օրգանիզմում դոպինգ նյութերի առկայությունը թաքցնելուն և, հետևաբար, բնականաբար, արգելված է։

Diuretics-ը նույնպես ունի բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ: Միզամուղներ ընդունելու ամենավտանգավոր հետևանքներից մեկը ջրազրկումն է։ Ջրազրկման հետեւանքների վտանգների մասին կխոսենք ստորև՝ կքննարկենք մարզիկների կողմից հեղուկ ընդունելու խնդիրները։

Մարզիկների կողմից հեղուկի անբավարար ընդունումը և մեծ քանակությամբ միզամուղ միջոցների ընդունումը նվազեցնում են շրջանառվող արյան ծավալը, առաջացնում սրտի առիթմիա և կարող են առաջացնել ցնցումներ: Ջրազրկումն առաջացնում է նաև վեստիբուլյար ապարատի աշխատանքի խանգարումներ և երիկամների հիվանդություններ։ Ինչպես վկայում է դոպինգային դեղերի օգտագործման տխուր վիճակագրությունը, միզամուղ միջոցների անվերահսկելի օգտագործումն արդեն մեկից ավելի մարզիկների մահվան պատճառ է դարձել։