Сучасній людині важко позбутися стресів і поганої екології, відмовитися від куріння та алкоголю, харчуватися продуктами, що не містять нітрати, гормони, антибіотики та радіонукліди. Ось і з'являються у нього до 40-50 років не менше 3-4 захворювань, які він намагається лікувати пігулками. А вони, як відомо, мають побічні дії. В результаті, на додаток до наявних, з'являється і так звана лікарська хвороба.
Більшість із нас мало цікавить профілактика хвороб та супутній їй здоровий спосіб життя. У поліклініку біжимо тільки тоді, коли півень смажений не клюне в тім'ячко і терпіти біль стає неспроможним. Немає ні в кого бажання сидіти у чергах серед хворих та старих людей. Тому люди середнього віку вважають за краще ходити в аптеку (він їх скільки розлучилося - на кожному кроці) і займатися самолікуванням. А ліків зараз випускають стільки, що навіть досвідченому лікареві розібратися важко. От і виходить, що різних таблеток багато, а кількість хворих не зменшується і, навіть, навпаки.
Усі лікарські препарати, окрім гомеопатичних, – це хімія. Вона дає побічний ефект, тобто одне у нашому організмі лікує, а інше руйнує. Що вдієш, часом доводиться з двох зол вибирати менше. Отак і з'являється згадана тут лікарська хвороба. Вона проявляється по-різному. При неправильному вживанні ліків або зловживанні ними може виникнути анафілактичний шок, порушення функції печінки, ядуха, пригнічення ендокринних залоз і навіть зниження зору та слуху.
Не поспішайте просити лікаря, щоб він дав вам таблеток якомога більше, а потім ковтати цей лікарський вінегрет. Іноді самі лікарі запитують жартома, «ну що, лікуватимемо хворого чи нехай живе?». Звичайно, там, де від таблеток залежить здоров'я людини, приймати їй їх доведеться все життя.
Кожен прийом лікарських засобів можна порівняти з експериментом. Адже тут треба враховувати безліч факторів: вік пацієнта, стан його внутрішніх органів, можлива алергічна реакція, взаємодія з іншими ліками, і потрібна доза. Усе це може визначити лише лікар, з поставленого діагнозу. Бувають випадки, коли хворий самостійно збільшує дозу призначеного препарату, сподіваючись, що він швидше подіє, а в результаті йому доводиться викликати швидку допомогу.
Не купуйте ліки у сумнівних аптекарських кіосках, а тим більше з лотків.
Пакування таблеток не повинно мати будь-яких деформацій і бути завжди чистим.
На упаковці має бути позначений термін випуску та зберігання ліків.
Самі таблетки не повинні відрізнятися за кольором та розміром або мати пошкодження.
Якщо препарат знаходиться у флаконі, то етикетка на ньому має бути наклеєна акуратно. Кришка флакона при відкриванні повинна видати характерне клацання.
Ну і будь-яку лікарську терапію потрібно проводити під контролем лікаря.
Ось ще пара корисних порад, як не отримати лікарську хворобу:
Правильно зберігайте ліки вдома. Свічки та мазі з різким запахом, а також спиртовмісні настоянки, не тримайте в холодильнику. Багато препаратів потрібно зберігати у темряві.
Пам'ятайте, що прострочені ліки є небезпечними для вашого здоров'я. Періодично перевіряйте свою аптечку.
Правильно запивайте ліки, дотримуючись інструкцій. Від цього багато в чому залежить їхня ефективність. Чай, компот та кава не годяться для цього.
Багато препаратів не сумісні з алкоголем. Одна таблетка, прийнята п'яною людиною, може спричинити його відправлення в реанімацію.
Здоров'я
Мільйони людей залежать від ліків, які полегшують загрозливі для життя симптоми захворювань.
Однак хімічні сполуки в деяких препаратах можуть спричинити дивні і часом досить небезпечні побічні ефекти.
Ось одні з прикладів наслідків прийому лікарських препаратів.
1. Зниклі відбитки пальців
Кілька років тому в США був затриманий чоловік із Сінгапуру, у якого не виявилося... відбитків пальців. Як виявилося, чоловік приймав протипухлинний препарат. капецитабін(capecitabine). Імовірно, відбитки пальців у нього зникли через те, що шкіра на його пальцях почала сходити через реакцію з препаратом.
2. Втрата пам'яті
У фільмах, амнезія чи втрати пам'яті часто трапляється після того, як герой сильно вдаряється головою. У медицині короткочасна втрата пам'яті може відбутися і при прийомі деяких ліків. Таким побічним ефектом мають деякі заспокійливі та снодійні таблетки.
3. Втрата нюху
Були випадки, коли пацієнти повідомляли про повну втрату нюху (аносмії), як наслідок прийому інтерферонів, які часто використовують при лікуванні гепатиту, лейкемії та розсіяного склерозу. Так один пацієнт із Хорватії перестав вловлювати запахи після двох тижнів прийому цих ліків. Навіть через 13 місяців після припинення лікування він все ще нічого не міг унюхати.
4. Ігроманія та гіперсексуальність
Прийом ропініролу(ropinirole) для лікування синдрому неспокійних ніг та хвороби Паркінсона може призвести до потягу до азартних ігор та сексу, стверджує його виробник компанія GlaxoSmithKline.
У 2011 році 51-річний француз, який приймав препарат Requip (що містить ропінірол), подав до суду на компанію після того, як у нього з'явилася пристрасть до азартних ігор, і він почав відчувати потяг до гомосексуальних зв'язків. На етикетці ліки тепер зазначається: "Пацієнти повинні повідомити свого лікаря у разі, якщо вони почнуть відчувати підвищену потяг до азартних ігор, підвищений сексуальний потяг та інші сильні бажання при прийомі препарату".
5. Нічне обжерливість
Снодійний засіб золіпден(zolpidem) пов'язують з такими побічними ефектами, як бажання поїсти та готувати їжу під час сну, і навіть керування автомобілем у сонному стані. Лікарі досі з'ясовують причину цього після того, як багато пацієнтів почали турбуватися про безпеку цього препарату.
6. Галюцинації
Мефлохін(Mefloquine) – препарат, який застосовують для лікування малярії, має досить небезпечний побічний ефект. Пацієнти, які приймали ці ліки, скаржилися на появу галюцинацій та навіть спроби суїциду під час його прийому. У 2009 році повідомили, що Ларіам (препарат, що містить мефлохін) призвів до більш ніж 3000 повідомлень про появу у пацієнтів психіатричних проблем.
7. Блакитний колір сечі
Нормальна сеча має жовтий колір, і тому побачивши сечу блакитного кольору, у будь-якої людини може виникнути паніка. Є кілька ліків, які можуть викликати сечу голого кольору, включаючи антидепресант амітриптілін, знеболювальне індометацинта анестетик профопол. Синій колір з'являється через штучні барвники в цих препаратах.
Побічні ефекти деяких препаратів
Побічний ефект – це незапланована поява симптомів, що виникають при прийомі різних препаратів. Побічний ефект може мати позитивний і негативний вплив. Так, наприклад, антигістамінні препарати, які допомагають при симптомах алергії, можуть викликати сонливість. Якщо ви страждаєте на безсоння, то це може вам допомогти, але якщо вам потрібно працювати, то ліки негативно вплинуть на ваші можливості.
Найпоширенішими побічними ефектами ліків є: нудота, блювання, алергічні реакції, сонливість, безсоння, прискорене серцебиття та залежність.
Деякі побічні ефекти виявляються в процесі випробувань, про інші часом дізнаються після широкого застосування.
Побічні ефекти протизаплідних препаратів
Гормональні протизаплідні засоби варіюють від легень до досить серйозних. Ви можете дізнатися, наскільки добре переноситимете той чи інший препарат, тільки після того, як почнете його використовувати.
Ось кілька найпоширеніших побічних ефектів протизаплідних засобів:
Головний біль
Запаморочення
Чутливість грудей
Нудота
Кров'янисті виділення, що мажуть
Зниження сексуального бажання
Перепади настрою
Як правило, вони проходять через якийсь час прийому гормональних контрацептивів. Якщо цього немає, варто порадитися з лікарем про зміну препарату чи методу контрацепції.
Побічні ефекти антибіотиків
Антибіотики слід приймати строго за призначенням лікаря. Важливо знати, як, коли і як довго потрібно приймати антибіотик. Деякі ліки потрібно запивати водою, тоді як інші приймають під час їжі. Від цього залежить всмоктування та, отже, ефективність антибіотика. Також не слід переривати курс, якщо ви вже почали пити антибіотики, тому що він може не повністю вбити небезпечні мікроорганізми, і це призведе до виникнення стійких до антибіотиків бактерій.
Найпоширеніші побічні ефекти антибіотиків:
Розлад шлунку
Алергія (висипання, труднощі з диханням, набрякання обличчя, язика)
Кандидоз
Побічні ефекти вітамінів
Хоча прийом вітамінних добавок сприяє зміцненню здоров'я, передозування деяких вітамінів може викликати низку побічних ефектів. Це може статися при прийомі великих доз вітамінних добавок, так і при поєднанні великої кількості певних продуктів і добавок.
Ось деякі з найпоширеніших побічних ефектів, що виникають при передозуванні вітамінів:
Вітамін А: проблеми зі зором, втома, проблеми з печінкою, діарея, головний біль, випадіння волосся, менструальні проблеми
Вітамін В6: депресія, втома, головний біль, втрата чутливості в кінцівках
Вітамін С: головний біль, припливи, млявість, безсоння, діарея, нудота, каміння у нирках
Кальцій: втома, каміння в нирках, уповільнення функцій нервової системи
Вітамін D: нудота, слабкість, підвищений тиск, підвищення рівня холестерину, головний біль
Вітамін Е: сильна втома, підвищення тиску, запаморочення
Залізо: пошкодження печінки, проблеми із серцем, підшлунковою залозою, запор
Ніацін(Вітамін РР): пошкодження печінки, втома, нерегулярне серцебиття, підвищення цукру в крові
Селен: слабкість, нудота
Цинк: тремор рук, втрата м'язового контролю, сплутаність мови
До якого лікарського препарату не відкриєш інструкцію, написано: «Побічні дії: нудота, слабкість, запаморочення…». Якщо виникає нудота від таблеток, то виходить, ліки пити шкідливо? А що ж тоді робити, якщо захворієш?
Що відбувається в організмі під час прийому медикаментів?
В інструкції прийнято завжди попереджати про можливі побічні дії лікарської речовини на організм, але це не означає, що неодмінно від цього засобу нудитиме і виникне діарея.
Дія препаратів на кожного індивідуальна, як і вплив довкілля та їжі. Одного занудить від запаху ацетону, інший реагує на сонце.
Народна мудрість каже: «Таблетка одне лікує, інше калічить». І це, на жаль, правда. Чому так відбувається?
Усі ліки з організму мають виводитися природним шляхом. Якщо порушена робота нирок, то виникатиме нудота від таблеток. Накопичення препарату спричинить інтоксикацію. Кожен організм має індивідуальну здатність до метаболізму. Якщо розщеплення не вироблено, то ліки засвоюватимуться погано.
Якщо нудота після таблеток виникає постійно, потрібно повідомити лікаря.
Пробуємо позбутися проблеми
Для того, щоб зменшити нудоту, яку викликає прийом лікарських препаратів, можна скористатися такими методами:
1. Навіть якщо в інструкції написано пити ліки до їди, можна перенести їх на прийом після їди (через 45 хвилин).
2. Таблетки запивати лише водою, але між прийомами ліків пити ягідні морси з журавлини чи смородини. Вони допомагають організму швидше очиститись.
3. Щоб зменшилася нудота від таблеток, їжу слід поєднувати з прийомом пробіотиків, які покращують роботу кишківника.
4. Потрібно пити антигістамінні засоби, які зменшать побічні дії ліків.
5. Якщо розрахувати медикамент за вагою, то нудота таблеток може припинитися. Усереднена доза речовини розрахована на вагу від 60 до 120 кг. Тому в терапевтичній практиці нерідко з побічними ефектами стикаються через передозування.
Якщо жоден із запропонованих способів не допомагає, то лікар завжди порадить аналогічний, менш токсичний препарат. Іноді для цього достатньо придбати засіб наступного покоління з більш високим ступенем очищення.
Найнебезпечніші пігулки
Таблетки, що викликають нудоту стабільно і у всіх, це ті, які використовують, щоб позбавитися онкологічних захворювань або туберкульозу.
Неприємний ефект доводиться зазнавати: без цих ліків вилікувати хвороби неможливо. Не допомагають уникнути подібних проблем навіть гепапротекторні засоби, які призначаються разом із ними.
До побічних ефектів відноситься не лише нудота від таблеток. Наслідки можуть бути набагато серйознішими. Застереження в інструкціях найрізноманітніші: ліки можуть зробити патологічний вплив на слуховий та порушують роботу видільної та нервової систем, печінки та нирок.
Призначаючи препарат, лікар порівнює користь від нього і шкоду, яку він може завдати організму. Тому в жодному разі не можна приймати ліки самостійно. Самолікування схоже на повільне самогубство, воно небезпечне для життя.
Пам'ятаєте анекдот? "Скажіть, лікарю, а таблетки, які ви мені прописали, мають побічні ефекти?" - "Звичайно! Від них помітно худне гаманець».
Якби всі проблеми з ліками зводилися до їхньої ціни, це було б ще півбіди! Однак, за деякими даними, від 17 до 23% лікарських засобів потенційно небезпечні для здоров'я через небажані побічні реакції, які вони викликають.
І лікують, і калічать
Нещодавно фахівці Державного науково-дослідного центру профілактичної медицини провели аналіз історій хвороб 1531 пацієнта, які амбулаторно проходили лікування в цьому центрі, і в ході дослідження виявили, що у 15% з них (тобто у 223 осіб) спостерігалися небажані побічні реакції, пов'язані з прийомом медикаментів. На щастя, серед них не виявилося фатальних випадків. Адже, згідно зі статистикою, небажані побічні ефекти посідають 4—6 місце серед провідних причин смертності.
Небажані реакції на медикаменти – проблема міжнародна. За даними Європейського агентства лікарських засобів (European Medicines Agency), у країнах Євросоюзу від побічних ефектів ліків щороку помирають 197 тисяч людей. І в США історія схожа: щороку небажані реакції від прийому медикаментів забирають життя 160 тисяч пацієнтів. Це більше, ніж гине в автокатастрофах.
Хтось заперечить: "А як же обійтися без побічних?" І як аргумент згадає слова відомого радянського клінічного фармаколога академіка Борис Вотчала: «Якщо препарат позбавлений побічних ефектів, слід задуматися, чи має якісь ефекти взагалі». Погодьтеся, звучить несподівано і навіть провокаційно. Але річ у тому, що ліки, які ми приймаємо, взаємодіють не лише з тими рецепторами, на які спрямована його дія, але й розноситься зі струмом крові по всьому організму, обираючи інші мішені. Крім того, в організмі препарат піддається трансформації, змінюючи свої біохімічні властивості, що може призвести до непередбачуваних ефектів.
Список довгий, але неповний
Залежно від часу прояви розрізняють три типи побічних реакцій:
- гострі, що виникають протягом години після прийому ліків;
- підгострі, які розвиваються через годину та до доби після прийому медикаментів;
— латентні, які виявляються більш як за добу.
У вкладиші-інструкції до будь-яких ліків ми знайдемо перелік побічних дій та протипоказань, і чим серйозніший препарат, тим цей список виявиться довшим. Однак упевненості в тому, що всі вони там будуть перераховані, немає жодної. Звісно, перед реєстрацією кожен препарат проходить жорстку перевірку. Але деякі побічні реакції — а тим більше фатальні — зустрічаються настільки рідко, що виявити всі їхні побічні дії в доклінічній та клінічній фазі досліджень, тобто до надходження у продаж лікарського засобу, не завжди можливо. Тому для відстеження випадків небажаних лікарських реакцій дуже важливими є постмаркетингові дослідження.
Часто буває, що список небажаних реакцій доводиться поповнювати через три, і через п'ять років після того, як препарат вийшов на ринок. А іноді побічні ефекти виявляються через десятиліття. Так, наприклад, згубна дія на клапани серця фенфлураміну, препарату із групи серотонінергічних засобів, була виявлена лише через 24 роки після того, як він був схвалений до застосування. І виявили цей небажаний ефект, лише коли почали частіше використовувати цей препарат для лікування ожиріння як засіб, що пригнічує апетит.
Повідомити, куди слід...
У Росії моніторинг безпеки лікарських засобів покладено на Росздравнадзор, який збирає та обробляє всю інформацію про побічні ефекти. Однак лише 4% лікарів повідомляють у цей орган про не вказані в інструкції до препарату небажані реакції, що виникли у їхніх пацієнтів. Хтось із лікарів вважає подібні звернення порожньою витівкою, комусь просто не вистачає часу, щоб заповнити спеціальну форму. А хтось сумнівається, чи правильно він призначив препарат, і не надсилає повідомлення про побічний ефект через побоювання, що його притягнуть до відповідальності. Як показує практика, саме спонтанні повідомлення з місць дозволяють отримати найповнішу інформацію для постмаркетингових досліджень препаратів.
Особливо важко збираються дані про відстрочені побічні реакції медикаментів, яких теж достатньо. Адже у випадках, коли минуло чимало часу після прийому препарату, мало кому спадає на думку пов'язати порушення в роботі організму, що виникли, саме з прийомом конкретного ліки.
Заради справедливості треба відзначити, що в останні роки кількість повідомлень про небажані реакції, що надходять до Росздравнадзору, потихеньку зростає. Якщо в 2014 році це відомство отримало 21640 спонтанних повідомлень про побічні ефекти лікарських препаратів, то в 2015 році їх було вже 23520. Однак, згідно з рекомендаціями ВООЗ, нормою вважається 600 повідомлень на 1 млн жителів, тобто на нашу країну у 146 млн осіб має припадати за рік близько 88 тисяч таких спонтанних повідомлень про побічні реакції. Тобто в нашій країні збирається лише чверть від належної кількості спонтанних повідомлень. Щоправда, є надія, що з введенням автоматизованої інформаційної системи процес збору даних про побічні ефекти все ж таки піде швидше.
Перевіряють на молодих, приймають літні люди
Так чи інакше, але проблема недостатнього вивчення небажаних побічних реакцій стала особливо актуальною в наші дні, коли асортимент лікарських препаратів досяг небувалих масштабів. За деякими даними, після виходу ліків на ринок близько 30% його реакцій залишаються невивченими, що часом призводить до тяжких наслідків.
Частково це відбувається і тому, що передреєстраційні клінічні випробування препарату проводяться на людях, які мають відносно легку форму захворювання. Крім того, для участі в таких випробуваннях набираються відносно молоді пацієнти, тоді як основні споживачі ліків значно старші — із категорії 50+, і мають важчі форми захворювання. За статистикою, у літніх частота побічних явищ, пов'язаних з прийомом ліків, спостерігається в 2-3 рази частіше, ніж у молодших 30 років. Крім того, люди похилого віку, як правило, приймають відразу кілька лікарських препаратів, які нерідко вступають між собою в небажану взаємодію.
У зоні ризику весь організм
При пероральному прийомі ліків першим удар приймає він шлунково-кишковий тракт. Тому часто в списку побічних ефектів зустрічаються нудота, порушення травлення, шлунково-кишкові розлади, здуття живота, подразнення слизової оболонки і навіть виразки. До утворення виразок, наприклад, можуть призвести нестероїдні протизапальні засоби, ненаркотичні знеболювальні, особливо якщо їх приймають тривалий час, антибіотики ряду тетрациклінів і деяких інших груп.
Нерідко страждає від ліків печінка, у якій відбуваються основні процеси біотрансформації діючої речовини. Медикаменти можуть спричинити різні ураження печінки. Наприклад, стеатогепатит, гіперплазію гладкої цитоплазматичної мережі, відкладення пігменту, гострі ураження – від дистрофії гепатоцитів до їхнього масивного або локального некрозу, холестаз, ураження та тромбоз судин печінки, пухлини. З нез'ясованих поки причин лікарські ураження печінки частіше розвиваються у жінок, у літніх людей, у людей з фоновими захворюваннями печінки, з ожирінням, з нирковою недостатністю, з порушенням трофіки, з супутніми системними захворюваннями, у зловживають алкоголем. Для печінки особливо небезпечні синтетичні естрогени, антибіотики тетрациклінового ряду, антагоністи кальцію, ацетилсаліцилова кислота, парацетамол, нестероїдні протизапальні препарати.
Нирки теж нерідко потрапляють до зони ураження, адже через них виводиться з організму лікарська речовина або метаболіти. Нефротоксичну дію мають деякі антибіотики, сульфаніламіди, бутадіон.
Проникаючи через гематоенцефалічний бар'єр, ліки можуть призвести до порушення деяких функцій нервової системи - викликати запаморочення, головний біль, загальмованість, а тривале їхнє застосування здатне викликати депресію, безсоння, ураження вестибулярного апарату.
Найбільш небезпечний побічний ефект при прийомі ліків - пригнічення кровотворення, яке може виражатися в анемії (зниженні рівня еритроцитів у крові) або лейкопенії (зниженні рівня лейкоцитів). Наприклад, лейкопенію може спричинити тривалий прийом тетрацикліну, нестероїдних протизапальних препаратів, протитуберкульозних засобів.
Алергічні та псевдоалергічні реакції на ліки теж не таке рідкісне явище. За даними американських дослідників, їхня частка займає від 1 до 5%, однак у лікарняних умовах, де застосовується частіше внутрішньом'язовий та внутрішньовенний способи введення ліків, а самі препарати призначаються у великих дозах, вони виникають значно частіше – у 15-25% випадків.
Найчастіше спостерігається алергія на антибіотики (приблизно у 26% випадків), сироватки та вакцини (у 23% випадків), на анальгетики, сульфаніламіди та ацетилсаліцилову кислоту – у 10% випадків, реакція на вітаміни фіксується у 6%, на гормони – у %, на місцеві анестетики – у 1% випадків. Інші 29% алергічних реакцій припадають на цукрознижувальні та інші протидіабетичні препарати, сечогінні, психотропні, серцево-судинні та інші препарати.
Типовий прояв лікарської алергії - шкірні реакції уповільненого типу - еритема (почервоніння), свербіж шкіри, кропив'янка, пухирі, які виникають через кілька днів після початку прийому препарату. Але якщо в людини і раніше виникала алергія на якісь ліки, то при повторному його прийомі реакція може розвинутися стрімко. Найнебезпечніші алергічні реакції на ліки – ангіоневротичний набряк Квінке та анафілактичний шок, що призводять до смерті. Найважливіша з особливостей лікарських алергій у тому, що де вони дозозависимы. Тобто, реакція може виникнути навіть на мінімальну кількість препарату.
Обережність та ще раз обережність
На жаль, лікарі далеко не завжди попереджають своїх пацієнтів про можливі наслідки прийому ліків. Самі хворі теж схильні ігнорувати інформацію на вкладишах до препаратів, де наприкінці перераховані протипоказання та побічні дії.
Чи потрібно говорити, як важливо призначати оптимальні дози препаратів і постійно нагадувати пацієнтам про необхідність дотримуватись схеми прийому протягом усього курсу.
При комбінованій фармакотерапії слід враховувати і можливу взаємодію з іншими медикаментами, а також з їжею та алкоголем.
Важливо встановлювати інтервали між прийомом взаємно реагуючих речовин, не використовувати одночасно ліки зі схожим механізмом дії та уникати поліпрагмазії (одночасного прийому великої кількості препаратів), що серйозно підвищує ризик небажаних явищ.
При передозуванні навіть вітаміни, які ми вважаємо абсолютним благом, готові завдати шкоди здоров'ю. Наприклад, надлишок вітаміну А може викликати головний біль, біль у м'язах і кістках, запаморочення, призвести до випадання волосся, а перевищення добових доз вітаміну Е збільшує ризик підвищення тиску та гіпертонічного кризу. Вітамін D, який часто призначають дітям для профілактики рахіту, може викликати у них безсоння, блювання, запори, що чергуються з проносами, і навіть судоми, а також порушення обміну речовин, що призводить до втрати кальцію, фосфору, білка. Передозування вітаміну К може викликати порушення згортання крові, а надлишок вітаміну С - призвести до зниження проникності капілярів і порушення роботи серця.
На замітку
Види небажаних побічних реакцій лікарських засобів
Фармакодинамічні – обумовлені фармакологічними властивостями препаратів. Наприклад, такі як ортостатичні реакції при призначенні гіпотензивних засобів (запаморочення, слабкість, непритомність, затуманювання свідомості при прийомі вертикального положення або довгому знаходженні в ньому), сухий кашель при прийомі інгібіторів АПФ - препаратів, які часто використовуються при лікуванні серцево-судинних захворювань.
Токсичні – пов'язані з вибірковою токсичністю лікарських препаратів щодо життєво важливих органів. Зазвичай токсичні реакції залежить від дози препарату.
Алергічні (псевдоалергічні) – такі реакції дуже важко передбачити. Щоб знизити ризик виникнення, важливо враховувати вихідний алергологічний анамнез людини при призначенні препаратів.
Ідіосинкразія – генетично зумовлена підвищена реактивність та чутливість до певних лікарських речовин, яка зберігається і при повторному їх прийнятті.
Тератогенні та ембріотоксичні - реакції, що викликають морфологічні аномалії та вади розвитку плода. Найгучніша подія, пов'язана з тератогенною реакцією на ліки, відома під назвою «Талідомідова трагедія»: у середині XX століття відбулося масове народження немовлят з вадами розвитку кінцівок, спричинене тим, що їхні матері приймали під час вагітності снодійний талідомід. Тератогенні та ембріотоксичні реакції зазвичай вивчаються в експериментах на тваринах та практично не досліджуються в клінічних умовах.
Синдром відміни (рикошету) - виявляється в загостренні хвороби після раптового скасування лікарського засобу.
Лікарська залежність - при відміні препарату у хворого розвивається важкий психосоматичний стан, що потребує відновлення прийому лікарського засобу. Воно характерне для психотропних препаратів та наркотичних знеболюючих.
Мільйони людей залежать від ліків, які полегшують загрозливі для життя симптоми захворювань. Проте хімічні сполуки деяких препаратах можуть викликати дивні і часом досить небезпечні побічні ефекти. Ось одні з прикладів наслідків прийому лікарських препаратів.
Кілька років тому в США був затриманий чоловік із Сінгапуру, у якого не виявилося... відбитків пальців. Як виявилося, чоловік приймав протипухлинний препарат капецитабін (capecitabine). Імовірно, відбитки пальців у нього зникли через те, що шкіра на його пальцях почала сходити через реакцію з препаратом.
2. Втрата пам'яті
У фільмах, амнезія чи втрати пам'яті часто трапляється після того, як герой сильно вдаряється головою. У медицині короткочасна втрата пам'яті може відбутися і при прийомі деяких ліків. Такий побічний ефект мають деякі заспокійливі та снодійні таблетки.
3. Втрата нюху
Були випадки, коли пацієнти повідомляли про повну втрату нюху (аносмії), як наслідок прийому інтерферонів, які часто використовують при лікуванні гепатиту, лейкемії та розсіяного склерозу. Так один пацієнт із Хорватії перестав вловлювати запахи після двох тижнів прийому цих ліків. Навіть через 13 місяців після припинення лікування він все ще нічого не міг унюхати.
4. Ігроманія та гіперсексуальність
Прийом ропініролу (ropinirole) для лікування синдрому неспокійних ніг та хвороби Паркінсона може призвести до потягу до азартних ігор та сексу, стверджує його виробник компанія GlaxoSmithKline.
У 2011 році 51-річний француз, який приймав препарат Requip (що містить ропінірол), подав до суду на компанію, після того, як у нього з'явилася пристрасть до азартних ігор, і він почав відчувати потяг до гомосексуальних зв'язків. На етикетці ліки тепер вказується: «Пацієнти повинні повідомити свого лікаря у разі, якщо вони почнуть відчувати підвищену тягу до азартних ігор, підвищений сексуальний потяг та інші сильні бажання прийому препарату».
5. Нічне обжерливість
Снодійний засіб золіпден (zolpidem) пов'язують із такими побічними ефектами, як бажання поїсти та готувати їжу під час сну, і навіть керування автомобілем у сонному стані. Лікарі досі з'ясовують причину цього після того, як багато пацієнтів почали турбуватися про безпеку цього препарату.
6. Галюцинації
Мефлохін (Mefloquine) – препарат, який застосовують при лікуванні малярії, має небезпечний побічний ефект. Пацієнти, які приймали ці ліки, скаржилися на появу галюцинацій та навіть спроби суїциду під час його прийому. У 2009 році повідомили, що Ларіам (препарат, що містить мефлохін) призвів до більш ніж 3000 повідомлень про появу у пацієнтів психіатричних проблем.
7. Блакитний колір сечі
Нормальна сеча має жовтий колір, і тому побачивши сечу блакитного кольору, у будь-якої людини може виникнути паніка. Є кілька ліків, які можуть викликати сечу голого кольору, включаючи антидепресант амітриптилін, що знеболює індометацин і анестетик профопол. Синій колір з'являється через штучні барвники в цих препаратах.
Побічні ефекти деяких препаратів
Побічний ефект- це незапланована поява симптомів, що виникають при прийомі різних препаратів. Побічний ефект може мати позитивний і негативний вплив. Так, наприклад, антигістамінні препарати, які допомагають при симптомах алергії, можуть викликати сонливість. Якщо ви страждаєте на безсоння, то це може вам допомогти, але якщо вам потрібно працювати, то ліки негативно вплинуть на ваші можливості.
Найпоширенішими побічними ефектами ліків є: нудота, блювання, алергічні реакції, сонливість, безсоння, прискорене серцебиття та залежність.
Деякі побічні ефекти виявляються в процесі випробувань, про інші часом дізнаються після широкого застосування.
Побічні ефекти протизаплідних препаратів
Гормональні протизаплідні засоби варіюють від легень до досить серйозних. Ви можете дізнатися, наскільки добре переноситимете той чи інший препарат, тільки після того, як почнете його використовувати.
Ось кілька найпоширеніших побічних ефектів протизаплідних засобів:
- головний біль
- Запаморочення
- чутливість грудей
- нудота
- Кров'янисті мажучі виділення
- зниження сексуального бажання
- перепади настрою
Як правило, вони проходять через якийсь час прийому гормональних контрацептивів. Якщо цього немає, варто порадитися з лікарем про зміну препарату чи методу контрацепції.
Побічні ефекти антибіотиків
Антибіотики слід приймати строго за призначенням лікаря. Важливо знати, як, коли та як довго потрібно приймати антибіотик. Деякі ліки потрібно запивати водою, тоді як інші приймають під час їжі. Від цього залежить всмоктування та, отже, ефективність антибіотика. Також не слід переривати курс, якщо ви вже почали пити антибіотики, тому що він може не повністю вбити небезпечні мікроорганізми, і це призведе до виникнення стійких до антибіотиків бактерій.
Найпоширеніші побічні ефекти антибіотиків:
- діарея
- розлад шлунку
- алергія (висипання, труднощі з диханням, набрякання обличчя, язика)
- Кандидоз
Побічні ефекти вітамінів
Хоча прийом вітамінних добавок сприяє зміцненню здоров'я, передозування деяких вітамінів може викликати низку побічних ефектів. Це може статися при прийомі великих доз вітамінних добавок, так і при поєднанні великої кількості певних продуктів і добавок.
Ось деякі з найпоширеніших побічних ефектів, що виникають при передозуванні вітамінів:
Вітамін А: проблеми зі зором, втома, проблеми з печінкою, діарея, головний біль, випадання волосся, менструальні проблеми
Вітамін В6: депресія, втома, головний біль, втрата чутливості у кінцівках
Вітамін С: головний біль, припливи, млявість, безсоння, діарея, нудота, каміння у нирках
Кальцій: втома, каміння у нирках, уповільнення функцій нервової системи
Вітамін D: нудота, слабкість, підвищений тиск, підвищення холестерину, головний біль
Вітамін Е: сильна втома, підвищення тиску, запаморочення
Залізо: пошкодження печінки, проблеми із серцем, підшлунковою залозою, запор
Ніацин (Вітамін РР): пошкодження печінки, втома, нерегулярне серцебиття, підвищення цукру в крові
Селен: слабкість, нудота
Цинк: тремор рук, втрата м'язового контролю, сплутаність мови
