Pre moderného človeka je ťažké zbaviť sa stresu a zlej ekológie, vzdať sa fajčenia a alkoholu a jesť potraviny, ktoré neobsahujú dusičnany, hormóny, antibiotiká a rádionuklidy. Takže do 40-50 sa objavia aspoň 3-4 choroby, ktoré sa snaží liečiť tabletkami. A je známe, že majú vedľajšie účinky. V dôsledku toho sa okrem existujúcich objavuje takzvaná drogová choroba.
Väčšina z nás sa málo zaujíma o prevenciu chorôb a súvisiaci zdravý životný štýl. Na kliniku bežíme, až keď pečený kohút neuhryzne korunu a bolesť sa stane neznesiteľnou. Nikto nechce sedieť v rade medzi chorými a starými ľuďmi. Preto ľudia v strednom veku radšej chodia do lekárne (je ich toľko - na každom kroku) a liečia sa sami. A teraz sa vyrába toľko liekov, že je ťažké na to prísť aj pre skúseného lekára. Ukazuje sa teda, že existuje veľa rôznych tabletiek, ale počet pacientov neklesá a dokonca aj naopak.
Všetky lieky, okrem homeopatík, sú chemikálie. Dáva to vedľajší účinok, to znamená, že jedna vec v našom tele lieči a druhá ničí. Čo sa dá robiť, občas si treba vybrať z dvoch ziel menšie. Takto sa objavuje tu spomínaná drogová choroba. Prejavuje sa rôznymi spôsobmi. Pri nesprávnom užívaní alebo zneužívaní liekov môže dôjsť k anafylaktickému šoku, poruche funkcie pečene, duseniu, útlmu žliaz s vnútornou sekréciou, dokonca aj k zníženiu zraku a sluchu.
Neponáhľajte sa požiadať svojho lekára, aby vám dal viac tabliet, a potom prehltnite tento liečivý vinaigrett. Niekedy sa samotní lekári zo žartu pýtajú: „No, máme pacienta liečiť, alebo ho necháme žiť? Samozrejme, tam, kde zdravie človeka závisí od tabletiek, bude ich musieť brať celý život.
Každý príjem lieku možno porovnať s experimentom. Koniec koncov, je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov: vek pacienta, stav jeho vnútorných orgánov, možná alergická reakcia, interakcia s inými liekmi a samozrejme potrebná dávka. To všetko môže určiť len lekár na základe diagnózy. Existujú prípady, keď pacient nezávisle zvyšuje dávku predpísaného lieku v nádeji, že to bude fungovať rýchlejšie, a v dôsledku toho musí zavolať sanitku.
Nekupujte lieky z pochybných kioskov lekární, tým menej z podnosov.
Obal tabliet by nemal mať žiadnu deformáciu a mal by byť vždy čistý.
Na obale musí byť uvedené uvoľňovanie a trvanlivosť lieku.
Samotné tablety by sa nemali líšiť farbou ani veľkosťou a nemali by byť poškodené.
Ak je liek vo fľaši, štítok na ňom musí byť starostlivo pripevnený. Uzáver fľaše by mal pri otváraní vydávať charakteristické cvaknutie.
Akákoľvek lieková terapia by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Tu je niekoľko ďalších užitočných tipov, ako sa vyhnúť chorobe vyvolanej liekmi:
Správne skladujte lieky doma. V chladničke neskladujte sviečky a masti so silným zápachom, ako aj tinktúry s obsahom alkoholu. Mnohé lieky je potrebné skladovať v tme.
Pamätajte, že lieky, ktorých platnosť uplynula, sú nebezpečné pre vaše zdravie. Pravidelne kontrolujte svoju domácu lekárničku.
Vezmite si lieky správne podľa pokynov. Ich účinnosť do značnej miery závisí od toho. Čaj, kompót a káva na to nie sú vhodné.
Mnohé drogy nie sú kompatibilné s alkoholom. Jedna tabletka, ktorú užijú opití, ho môže poslať na intenzívnu starostlivosť.
Zdravie
Milióny ľudí sú závislé na liekoch na zmiernenie život ohrozujúcich symptómov chorôb.
Chemické zlúčeniny v niektorých liekoch však môžu spôsobiť podivné a niekedy dosť nebezpečné vedľajšie účinky.
Tu je niekoľko príkladov účinkov užívania liekov.
1. Miznúce odtlačky prstov
Pred niekoľkými rokmi bol v Spojených štátoch zadržaný muž zo Singapuru, ktorý nemal... odtlačky prstov. Ako sa ukázalo, muž užíval protinádorový liek kapecitabín(kapecitabín). Predpokladá sa, že jeho odtlačky prstov zmizli, pretože sa mu koža na prstoch začala odlupovať v dôsledku reakcie s liekom.
2. Strata pamäte
Vo filmoch často dochádza k amnézii alebo strate pamäti po tom, čo si postava tvrdo udrie hlavu. V medicíne môže dôjsť ku krátkodobej strate pamäti aj pri užívaní niektorých liekov. Niektoré sedatíva a lieky na spanie majú tento vedľajší účinok.
3. Strata čuchu
Vyskytli sa prípady, keď pacienti hlásili úplnú stratu čuchu (anosmia) v dôsledku užívania interferóny, ktoré sa často používajú pri liečbe hepatitídy, leukémie a roztrúsenej sklerózy. Takže jeden pacient z Chorvátska po dvoch týždňoch užívania týchto liekov prestal zapáchať. Ani 13 mesiacov po ukončení liečby stále necítil nič.
4. Závislosť na hazardných hrách a hypersexualita
Recepcia ropinirol(ropinirol) na liečbu syndrómu nepokojných nôh a Parkinsonovej choroby môže viesť k túžbe po hazardných hrách a sexe, hovorí jeho výrobca GlaxoSmithKline.
V roku 2011 51-ročný Francúz, ktorý užíval liek Requip (obsahujúci ropinirol), zažaloval spoločnosť po tom, čo objavila sa závislosť na hazardných hrách a začal pociťovať túžbu po homosexuálnych vzťahoch. Na etikete lieku sa teraz uvádza: "Pacienti by mali povedať svojmu lekárovi, ak počas užívania lieku pociťujú zvýšené hráčstvo, zvýšenú sexuálnu túžbu alebo iné silné túžby."
5. Nočné obžerstvo
Tabletka na spanie zolipden(zolpidem) sa spája s vedľajšími účinkami, ako je túžba jesť a variť počas spánku a dokonca aj šoférovať počas ospalosti. Lekári stále vyšetrujú príčinu po tom, čo mnohí pacienti začali mať obavy o bezpečnosť lieku.
6. Halucinácie
meflochín(Meflochín) je liek používaný na liečbu malárie, no má dosť nebezpečné vedľajšie účinky. Pacienti užívajúci tento liek sa pri jeho užívaní sťažovali na halucinácie a dokonca aj na pokusy o samovraždu. V roku 2009 bolo oznámené, že Lariam (liek obsahujúci meflochín) bol zodpovedný za viac ako 3 000 hlásení o psychiatrických problémoch u pacientov.
7. Modrý moč
Normálny moč má žltú farbu, a preto videnie modrého moču môže u každého vyvolať paniku. Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu spôsobiť modré sfarbenie moču, vrátane antidepresív amitriptylín, liek proti bolesti indometacín a anestetikum profopol. Modrá farba pochádza z umelých farbív v týchto liekoch.
Vedľajšie účinky niektorých liekov
Vedľajší účinok je neplánovaný nástup príznakov, ktoré sa vyskytujú pri užívaní rôznych liekov. Vedľajší účinok môže mať pozitívny alebo negatívny účinok. Napríklad antihistaminiká, ktoré pomáhajú pri príznakoch alergie, môžu spôsobiť ospalosť. Ak trpíte nespavosťou, môže vám to pomôcť, ale ak potrebujete pracovať, liek negatívne ovplyvní váš výkon.
Najčastejšie vedľajšie účinky liekov sú: nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie, ospalosť, nespavosť, zrýchlený tep a závislosť.
Niektoré vedľajšie účinky sa zistia počas testovania, zatiaľ čo iné sa niekedy objavia po rozšírenom používaní.
Vedľajšie účinky antikoncepčných liekov
Hormonálna antikoncepcia sa pohybuje od miernej až po dosť závažnú. Ako dobre budete konkrétnu drogu znášať, zistíte až potom, čo ju začnete užívať.
Tu sú niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov antikoncepcie:
Bolesť hlavy
Závraty
Citlivosť prsníkov
Nevoľnosť
Krvavý škvrnitý výtok
Znížená sexuálna túžba
Výkyvy nálad
Spravidla po určitom čase užívania hormonálnej antikoncepcie vymiznú. Ak sa tak nestane, mali by ste sa o zmene lieku alebo metódy antikoncepcie poradiť s lekárom.
Vedľajšie účinky antibiotík
Antibiotiká by sa mali užívať prísne podľa pokynov lekára. Je dôležité vedieť, ako, kedy a ako dlho užívať antibiotikum. Niektoré lieky sa musia užívať s vodou, zatiaľ čo iné sa užívajú s jedlom. Od toho závisí absorpcia a následne aj účinnosť antibiotika. Tiež by ste nemali prerušovať kúru, ak ste už začali užívať antibiotiká, pretože nemusia úplne zabiť nebezpečné mikroorganizmy, čo povedie k vzniku baktérií odolných voči antibiotikám.
Najčastejšie vedľajšie účinky antibiotík:
Žalúdočné ťažkosti
Alergie (vyrážka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, jazyka)
Kandidóza
Vedľajšie účinky vitamínov
Hoci užívanie vitamínových doplnkov môže podporiť zdravie, predávkovanie niektorými vitamínmi môže spôsobiť celý rad vedľajších účinkov. Môže sa to stať buď pri užívaní veľkých dávok vitamínových doplnkov alebo pri kombinovaní veľkého množstva určitých potravín a doplnkov.
Tu sú niektoré z najčastejších vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní vitamínmi:
Vitamín A: problémy so zrakom, únava, problémy s pečeňou, hnačky, bolesti hlavy, vypadávanie vlasov, menštruačné problémy
Vitamín B6: depresia, únava, bolesť hlavy, strata citlivosti končatín
Vitamín C: bolesť hlavy, návaly horúčavy, letargia, nespavosť, hnačka, nevoľnosť, obličkové kamene
Vápnik: únava, obličkové kamene, spomalené funkcie nervového systému
Vitamín D: nevoľnosť, slabosť, vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol, bolesť hlavy
vitamín E: silná únava, zvýšený krvný tlak, závraty
Železo: poškodenie pečene, problémy so srdcom, problémy s pankreasom, zápcha
Niacín(Vitamín PP): poškodenie pečene, únava, nepravidelný tep, zvýšená hladina cukru v krvi
Selén: slabosť, nevoľnosť
Zinok: chvenie rúk, strata kontroly svalov, zmätenosť reči
Pri každom lieku, ktorý otvoríte v návode, je napísané: „Vedľajšie účinky: nevoľnosť, slabosť, závrat...“. Ak sa objaví nevoľnosť z piluliek, potom sa ukáže, že užívanie lieku je škodlivé? Čo by ste potom mali robiť, ak ochoriete?
Čo sa deje v tele pri užívaní liekov?
V pokynoch je zvykom vždy varovať pred možnými vedľajšími účinkami liečivej látky na telo, ale to neznamená, že tento liek určite spôsobí nevoľnosť a hnačku.
Pôsobenie liekov na každého človeka je individuálne, rovnako ako vplyvy prostredia a potravín. Jeden ochorie na zápach acetónu, iný reaguje na slnko.
Populárna múdrosť hovorí: "Tabletka jednu vec vylieči, inú ochromí." A toto je, žiaľ, pravda. Prečo sa to deje?
Všetky lieky sa musia z tela prirodzene vylúčiť. Ak je funkcia obličiek narušená, potom sa objaví nevoľnosť z piluliek. Akumulácia lieku spôsobí intoxikáciu. Každý organizmus má individuálnu metabolickú kapacitu. Ak sa rozklad nevykoná, liek sa zle absorbuje.
Ak sa po užití tabliet neustále objavuje nevoľnosť, mali by ste o tom informovať svojho lekára.
Skúsme sa problému zbaviť
Na zníženie nevoľnosti spôsobenej užívaním liekov môžete použiť nasledujúce metódy:
1. Aj keď je v pokynoch napísané, aby ste liek užívali pred jedlom, môžete ho preniesť na užívanie po jedle (po 45 minútach).
2. Tablety užívajte len s vodou, ale medzi liekmi pite nápoje z bobuľového ovocia z brusníc alebo ríbezlí. Pomáhajú telu čistiť sa rýchlejšie.
3. Na zníženie nevoľnosti z tabletiek treba jedlo kombinovať s užívaním probiotík, ktoré zlepšujú činnosť čriev.
4. Musíte užívať antihistaminiká, ktoré znížia vedľajšie účinky liekov.
5. Ak vypočítate lieky podľa hmotnosti, potom sa nevoľnosť z piluliek môže zastaviť. Priemerná dávka látky sa počíta pre hmotnosť 60 až 120 kg. Preto sa v terapeutickej praxi často stretávame s vedľajšími účinkami v dôsledku predávkovania.
Ak žiadna z navrhovaných metód nepomôže, potom lekár vždy odporučí podobný, menej toxický liek. Niekedy stačí kúpiť produkt novej generácie s vyšším stupňom čistenia.
Najnebezpečnejšie pilulky
Tabletky, ktoré neustále spôsobujú nevoľnosť u každého, sú tie, ktoré sa používajú na odstránenie rakoviny alebo tuberkulózy.
Musíte vydržať nepríjemný účinok: bez týchto liekov nie je možné vyliečiť choroby. Dokonca aj hepatoprotektívne látky, ktoré sú predpísané spolu s nimi, nepomáhajú vyhnúť sa takýmto problémom.
Vedľajšie účinky zahŕňajú viac ako len nevoľnosť z tabliet. Následky môžu byť oveľa vážnejšie. Upozornenia v návode sú veľmi rozmanité: lieky môžu patologicky pôsobiť na sluchové ústrojenstvo a narúšať fungovanie vylučovacej a nervovej sústavy, pečene a obličiek.
Pri predpisovaní lieku lekár zvažuje jeho výhody a škody, ktoré môže spôsobiť telu. Preto v žiadnom prípade neužívajte lieky sami. Samoliečba je podobná pomalej samovražde, je život ohrozujúca.
Pamätáte si vtip? "Povedzte mi, doktor, majú tabletky, ktoré ste mi predpísali, vedľajšie účinky?" -"Určite! Vďaka nim je vaša peňaženka výrazne tenšia.“
Keby sa všetky problémy s drogami znížili na ich cenu, nebolo by to také zlé! Podľa niektorých údajov je však 17 až 23 % liekov potenciálne nebezpečných pre zdravie v dôsledku nežiaducich vedľajších reakcií, ktoré spôsobujú.
Obaja liečia a mrzačia
Nie je to tak dávno, čo odborníci zo Štátneho výskumného centra preventívnej medicíny analyzovali zdravotné záznamy 1 531 pacientov, ktorí boli ambulantne liečení v tomto centre a počas štúdie odhalili, že 15 % z nich (t. j. 223 ľudí) malo nežiaduce vedľajšie účinky, spojené s užívaním liekov. Našťastie medzi nimi neboli žiadne smrteľné prípady. Podľa štatistík však nežiaduce vedľajšie účinky zaujímajú 4-6 miesto medzi hlavnými príčinami úmrtnosti.
Nežiaduce reakcie na lieky sú medzinárodným problémom. Podľa Európskej agentúry pre lieky zomiera v Európskej únii na vedľajšie účinky liekov ročne 197-tisíc ľudí. A v Spojených štátoch je príbeh podobný: každý rok si nežiaduce účinky užívania liekov vyžiadajú životy 160 tisíc pacientov. To je viac ako smrť pri autonehodách.
Niekto namietne: "Ako sa môžeme zaobísť bez vedľajších účinkov?" A ako argument si spomenie na slová slávneho sovietskeho klinického farmakológa, akademika Borisa Votchala: „Ak liek nemá vedľajšie účinky, mali by ste sa zamyslieť, či vôbec nejaké účinky má.“ Súhlasíte, znie to celkom neočakávane a dokonca provokatívne. Faktom však je, že liek, ktorý užívame, interaguje nielen s tými receptormi, na ktoré smeruje jeho pôsobenie, ale šíri sa aj krvným obehom do celého tela a vyberá si iné ciele. Okrem toho liek prechádza transformáciou v tele, mení svoje biochemické vlastnosti, čo môže viesť k najneočakávanejším účinkom.
Zoznam je dlhý, ale neúplný
V závislosti od času prejavu sa rozlišujú tri typy nežiaducich reakcií:
- akútne, vyskytujúce sa do hodiny po užití lieku;
— subakútne, ktoré sa vyvinú hodinu až jeden deň po užití liekov;
- latentné, ktoré sa prejavia po viac ako dni.
V návode na použitie akéhokoľvek lieku nájdeme zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií a čím závažnejší liek, tým dlhší bude tento zoznam. Nie je však isté, že tam budú uvedené všetky. Samozrejme, každý liek pred registráciou prechádza prísnym testovaním. Ale niektoré nežiaduce reakcie - a ešte viac smrteľné - sú také zriedkavé, že nie je vždy možné identifikovať všetky ich vedľajšie účinky v predklinickej a klinickej fáze výskumu, teda pred uvedením lieku do predaja. Preto sú postmarketingové štúdie veľmi dôležité na sledovanie výskytu nežiaducich účinkov lieku.
Často sa stáva, že zoznam nežiaducich reakcií sa musí doplniť tri alebo päť rokov po uvedení lieku na trh. A niekedy sa vedľajšie účinky objavia až o desaťročia neskôr. Napríklad škodlivý účinok fenfluramínu, lieku zo skupiny serotonergných liečiv, na srdcové chlopne, bol zistený až 24 rokov po jeho schválení na použitie. A na tento nežiaduci účinok sa prišlo až vtedy, keď sa tento liek začal častejšie používať na liečbu obezity ako prostriedok na potlačenie chuti do jedla.
Upozorniť kam...
V Rusku je monitorovanie bezpečnosti liekov zverené spoločnosti Roszdravnadzor, ktorá zhromažďuje a spracúva všetky informácie o vedľajších účinkoch. Iba 4% lekárov však tomuto orgánu hlásia nežiaduce reakcie, ktoré sa vyskytli u ich pacientov a ktoré neboli špecifikované v pokynoch k lieku. Niektorí lekári považujú takéto žiadosti za stratu času, iní jednoducho nemajú dostatok času na vyplnenie špeciálneho formulára. A niekto pochybuje, či predpísal liek správne a nepošle správu o vedľajšom účinku zo strachu, že bude braný na zodpovednosť. Ako ukazuje prax, práve spontánne hlásenia z terénu nám umožňujú získať najúplnejšie informácie pre postmarketingové štúdie liekov.
Obzvlášť ťažké je zbierať údaje o oneskorených nežiaducich účinkoch liekov, ktorých je tiež veľa. Skutočne, v prípadoch, keď po užití lieku uplynulo veľa času, len málo ľudí napadne spájať problémy, ktoré vznikli pri fungovaní tela, s užívaním konkrétneho lieku.
Aby sme boli spravodliví, treba poznamenať, že v posledných rokoch počet hlásení o nežiaducich reakciách, ktoré dostáva Roszdravnadzor, pomaly rastie. Ak v roku 2014 dostala táto agentúra 21 640 spontánnych hlásení o nežiaducich účinkoch liekov, tak v roku 2015 ich bolo už 23 520. Podľa odporúčaní WHO je však normou 600 hlásení na 1 milión obyvateľov, teda pre našu krajinu s počtom obyvateľov v roku. 146 miliónov ľudí by malo byť približne 88 tisíc takýchto spontánnych hlásení o nežiaducich reakciách ročne. To znamená, že u nás sa vyzbiera len štvrtina potrebného počtu spontánnych správ. Pravda, je tu nádej, že so zavedením automatizovaného informačného systému bude proces zbierania údajov o vedľajších účinkoch predsa len rýchlejší.
Testované na mladých, akceptované na starších
Tak či onak, problém nedostatočnej znalosti nežiaducich vedľajších reakcií sa stal aktuálnym najmä v dnešnej dobe, kedy sortiment liekov nadobudol nebývalé rozmery. Podľa niektorých správ zostáva po vstupe lieku na trh asi 30 % jeho reakcií nepreskúmaných, čo niekedy vedie k vážnym následkom.
Je to čiastočne preto, že predregistračné klinické skúšky lieku sa vykonávajú na ľuďoch, ktorí majú relatívne miernu formu ochorenia. Okrem toho sa na účasť v takýchto štúdiách získavajú relatívne mladí pacienti, zatiaľ čo hlavní užívatelia drog sú oveľa starší – z kategórie 50+ a majú závažnejšie formy ochorenia. Podľa štatistík je u starších ľudí výskyt vedľajších účinkov spojených s užívaním liekov 2-3 krát častejší ako u ľudí mladších ako 30 rokov. Okrem toho starší ľudia spravidla užívajú niekoľko liekov naraz, ktoré sa často vzájomne ovplyvňujú nežiaducimi spôsobmi.
Ohrozené je celé telo
Pri perorálnom užívaní liekov dostane prvý zásah gastrointestinálny trakt. Preto zoznam vedľajších účinkov často zahŕňa nevoľnosť, poruchy trávenia, gastrointestinálne poruchy, nadúvanie, podráždenie slizníc a dokonca aj ulcerácie. K tvorbe vredov môžu viesť napríklad nesteroidné antiflogistiká, nenarkotické lieky proti bolesti, najmä ak sa užívajú dlhodobo, tetracyklínové antibiotiká a niektoré ďalšie skupiny.
Pečeň, kde prebiehajú hlavné procesy biotransformácie účinnej látky, často trpí liekmi. Lieky môžu spôsobiť rôzne poškodenia pečene. Napríklad steatohepatitída, hyperplázia hladkého cytoplazmatického retikula, ukladanie pigmentu, akútne lézie – od degenerácie hepatocytov až po ich masívnu alebo lokálnu nekrózu, cholestázu, poškodenie a trombózu pečeňových ciev, nádory. Z dôvodov, ktoré ešte nie sú jasné, sa poškodenie pečene spôsobené liekmi častejšie rozvinie u žien, starších ľudí, ľudí so základnými ochoreniami pečene, obezitou, zlyhaním obličiek, trofickými poruchami, sprievodnými systémovými ochoreniami a abúzusmi alkoholu. Pre pečeň sú nebezpečné najmä syntetické estrogény, tetracyklínové antibiotiká, antagonisty vápnika, kyselina acetylsalicylová, paracetamol, nesteroidné antiflogistiká.
Obličky tiež často spadajú do postihnutej oblasti, pretože cez ne sa liek alebo jeho metabolity z tela odstraňujú. Niektoré antibiotiká, sulfónamidy a butadión majú nefrotoxický účinok.
Drogy prienikom cez hematoencefalickú bariéru môžu viesť k narušeniu niektorých funkcií nervového systému – spôsobujú závraty, bolesti hlavy, letargiu a ich dlhodobé užívanie môže spôsobiť depresie, nespavosť, poškodenie vestibulárneho aparátu.
Najnebezpečnejším vedľajším účinkom pri užívaní liekov je inhibícia hematopoézy, ktorá sa môže prejaviť v anémii (zníženie hladiny červených krviniek v krvi) alebo leukopénii (zníženie hladiny bielych krviniek). Napríklad leukopénia môže byť spôsobená dlhodobým užívaním tetracyklínu, nesteroidných protizápalových liekov a liekov proti tuberkulóze.
Alergické a pseudoalergické reakcie na lieky tiež nie sú také zriedkavé. Podľa amerických výskumníkov sa ich podiel pohybuje od 1 do 5 %, no v nemocničnom prostredí, kde sa častejšie používajú intramuskulárne a intravenózne spôsoby podávania liekov a samotné lieky sa predpisujú vo veľkých dávkach, sa vyskytujú oveľa častejšie – v 15. -25 % prípadov.
Najčastejšie sú alergie na antibiotiká (približne v 26 % prípadov), séra a vakcíny (v 23 % prípadov), na analgetiká, sulfónamidy a kyselinu acetylsalicylovú - v 10 % prípadov je zaznamenaná reakcia na vitamíny v 6 % prípadov. , na hormóny - v 3 % %, na lokálne anestetiká - v 1 % prípadov. Zvyšných 29 % alergických reakcií má na svedomí hypoglykemické a iné antidiabetiká, diuretiká, psychofarmaká, kardiovaskulárne a iné lieky.
Typickým prejavom alergie na liek sú kožné reakcie oneskoreného typu – erytém (začervenanie), svrbenie, žihľavka, pľuzgiere, ktoré sa vyskytujú niekoľko dní po začatí užívania lieku. Ale ak osoba predtým mala alergiu na akýkoľvek liek, potom pri opätovnom užívaní sa reakcia môže rýchlo vyvinúť. Najnebezpečnejšie alergické reakcie na lieky sú angioedém a anafylaktický šok, čo vedie k smrti. Najdôležitejším znakom alergií na lieky je, že nie sú závislé od dávky. To znamená, že reakcia môže nastať aj pri minimálnom množstve lieku.
Opatrnosť a ešte raz opatrnosť
Bohužiaľ, lekári nie vždy varujú svojich pacientov pred možnými následkami užívania liekov. Samotní pacienti majú tiež tendenciu ignorovať informácie na letákoch s liekmi, kde sú kontraindikácie a vedľajšie účinky uvedené úplne na konci.
Netreba dodávať, aké dôležité je predpisovať optimálne dávky liekov a neustále pacientom pripomínať potrebu dodržiavať dávkovací režim počas celej kúry.
Pri kombinovanej farmakoterapii je potrebné vziať do úvahy možné interakcie s inými liekmi, ako aj s jedlom a alkoholom.
Dôležité je stanoviť si intervaly medzi užívaním vzájomne reagujúcich látok, neužívať súčasne lieky s podobným mechanizmom účinku a vyhýbať sa polyfarmácii (súčasné užívanie väčšieho množstva liekov), ktoré vážne zvyšuje riziko nežiaducich účinkov. .
V prípade predávkovania môžu aj vitamíny, ktoré považujeme za absolútne požehnanie, spôsobiť ujmu na zdraví. Napríklad nadbytok vitamínu A môže spôsobiť bolesti hlavy, bolesti svalov a kostí, závraty a viesť k vypadávaniu vlasov a prekračovanie denných dávok vitamínu E zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku a hypertenznej krízy. Vitamín D, ktorý sa deťom často predpisuje na prevenciu rachitídy, im môže spôsobiť nespavosť, vracanie, zápchu striedajúcu sa s hnačkou a dokonca kŕče, ako aj metabolické poruchy, ktoré vedú k strate vápnika, fosforu a bielkovín v tele. Predávkovanie vitamínom K môže spôsobiť poruchy zrážanlivosti krvi a nadbytok vitamínu C môže viesť k zníženiu priepustnosti kapilár a zhoršeniu funkcie srdca.
Na poznámku
Typy nežiaducich nežiaducich reakcií lieku
Farmakodynamické - kvôli farmakologickým vlastnostiam liekov. Napríklad ortostatické reakcie pri predpisovaní antihypertenzív (závraty, slabosť, mdloby, hmlisté vedomie pri vzpriamenej polohe alebo dlhodobom pobyte v nej), suchý kašeľ pri užívaní ACE inhibítorov – liekov, ktoré sa často používajú pri liečbe kardiovaskulárnych ochorení.
Toxické - spojené so selektívnou toxicitou liekov pre životne dôležité orgány. Toxické reakcie zvyčajne závisia od dávky lieku.
Alergické (pseudoalergické) - takéto reakcie je veľmi ťažké predvídať. Aby sa znížilo riziko ich výskytu, je dôležité pri predpisovaní liekov vziať do úvahy počiatočnú alergickú anamnézu osoby.
Idiosynkrázia je geneticky predurčená zvýšená reaktivita a citlivosť na niektoré liečivé látky, ktorá pretrváva aj po opakovanom užití.
Teratogénne a embryotoxické – reakcie, ktoré spôsobujú morfologické abnormality a malformácie plodu. Najznámejšia príhoda spojená s teratogénnou reakciou na liek je známa ako „Thalidomidová tragédia“: v polovici 20. storočia došlo k hromadným pôrodom detí s malformáciami končatín spôsobenými skutočnosťou, že ich matky užili tabletky na spanie. talidomid počas tehotenstva. Teratogénne a embryotoxické reakcie sa zvyčajne skúmajú v pokusoch na zvieratách a prakticky sa neskúmajú v klinických podmienkach.
Abstinenčný syndróm (rebound) - je vyjadrený v exacerbácii ochorenia po náhlom vysadení lieku.
Drogová závislosť – pri vysadení lieku sa u pacienta rozvinie ťažký psychosomatický stav, ktorý si vyžaduje opätovné nasadenie lieku. Je typický pre psychofarmaká a omamné lieky proti bolesti.
Milióny ľudí sú závislé na liekoch na zmiernenie život ohrozujúcich symptómov chorôb. Chemické zlúčeniny v niektorých liekoch však môžu spôsobiť zvláštne a niekedy dosť nebezpečné vedľajšie účinky. Tu je niekoľko príkladov účinkov užívania liekov.
Pred niekoľkými rokmi bol v Spojených štátoch zadržaný muž zo Singapuru, ktorý nemal... odtlačky prstov. Ako sa ukázalo, muž užíval protinádorový liek kapecitabín. Predpokladá sa, že jeho odtlačky prstov zmizli, pretože sa mu koža na prstoch začala odlupovať v dôsledku reakcie s liekom.
2. Strata pamäte
Vo filmoch často dochádza k amnézii alebo strate pamäti po tom, čo si postava tvrdo udrie hlavu. V medicíne môže dôjsť ku krátkodobej strate pamäti aj pri užívaní niektorých liekov. Niektoré sedatíva a lieky na spanie majú tento vedľajší účinok.
3. Strata čuchu
Vyskytli sa prípady, keď pacienti hlásili úplnú stratu čuchu (anosmiu) v dôsledku užívania interferónov, ktoré sa často používajú na liečbu hepatitídy, leukémie a roztrúsenej sklerózy. Takže jeden pacient z Chorvátska po dvoch týždňoch užívania týchto liekov prestal zapáchať. Ani 13 mesiacov po ukončení liečby stále necítil nič.
4. Závislosť na hazardných hrách a hypersexualita
Užívanie ropinirolu na liečbu syndrómu nepokojných nôh a Parkinsonovej choroby môže viesť k túžbe po hazardných hrách a sexe, hovorí jeho výrobca GlaxoSmithKline.
V roku 2011 51-ročný Francúz, ktorý užil drogu Requip (s obsahom ropinirolu), zažaloval spoločnosť po tom, čo si vypestoval závislosť na hazardných hrách a začal zažívať homosexuálne náklonnosti. Na etikete lieku sa teraz uvádza: "Pacienti by mali povedať svojmu lekárovi, ak počas užívania lieku začnú pociťovať zvýšené hráčstvo, zvýšenú sexuálnu túžbu alebo iné silné túžby."
5. Nočné obžerstvo
Tabletka na spanie zolpidem bola spojená s vedľajšími účinkami, ako je túžba jesť a variť počas spánku a dokonca aj šoférovať počas ospalosti. Lekári stále vyšetrujú príčinu po tom, čo mnohí pacienti začali mať obavy o bezpečnosť lieku.
6. Halucinácie
Meflochín, liek používaný na liečbu malárie, má dosť nebezpečné vedľajšie účinky. Pacienti užívajúci tento liek sa pri jeho užívaní sťažovali na halucinácie a dokonca aj na pokusy o samovraždu. V roku 2009 bolo oznámené, že Lariam (liek obsahujúci meflochín) bol zodpovedný za viac ako 3 000 hlásení o psychiatrických problémoch u pacientov.
7. Modrý moč
Normálny moč má žltú farbu, a preto videnie modrého moču môže u každého vyvolať paniku. Existuje niekoľko liekov, ktoré môžu spôsobiť modré sfarbenie moču, vrátane antidepresív amitriptylín, liek proti bolesti indometacín a anestetikum profopol. Modrá farba pochádza z umelých farbív v týchto liekoch.
Vedľajšie účinky niektorých liekov
Vedľajší účinok je neplánovaný výskyt príznakov, ktoré sa vyskytujú pri užívaní rôznych liekov. Vedľajší účinok môže mať pozitívny alebo negatívny účinok. Napríklad antihistaminiká, ktoré pomáhajú pri príznakoch alergie, môžu spôsobiť ospalosť. Ak trpíte nespavosťou, môže vám to pomôcť, ale ak potrebujete pracovať, liek negatívne ovplyvní váš výkon.
Najčastejšie vedľajšie účinky liekov sú: nevoľnosť, vracanie, alergické reakcie, ospalosť, nespavosť, zrýchlený tep a závislosť.
Niektoré vedľajšie účinky sa zistia počas testovania, zatiaľ čo iné sa niekedy objavia po rozšírenom používaní.
Vedľajšie účinky antikoncepčných liekov
Hormonálna antikoncepcia sa pohybuje od miernej až po dosť závažnú. Ako dobre budete konkrétnu drogu znášať, zistíte až potom, čo ju začnete užívať.
Tu sú niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov antikoncepcie:
- bolesť hlavy
- závrat
- citlivosť prsníkov
- nevoľnosť
- krvavé špinenie
- znížená sexuálna túžba
- výkyvy nálad
Spravidla po určitom čase užívania hormonálnej antikoncepcie vymiznú. Ak sa tak nestane, mali by ste sa o zmene lieku alebo metódy antikoncepcie poradiť s lekárom.
Vedľajšie účinky antibiotík
Antibiotiká by sa mali užívať prísne podľa pokynov lekára. Je dôležité vedieť, ako, kedy a ako dlho antibiotiká užívať. Niektoré lieky sa musia užívať s vodou, zatiaľ čo iné sa užívajú s jedlom. Od toho závisí absorpcia a následne aj účinnosť antibiotika. Tiež by ste nemali prerušovať kúru, ak ste už začali užívať antibiotiká, pretože nemusia úplne zabiť nebezpečné mikroorganizmy, čo povedie k vzniku baktérií odolných voči antibiotikám.
Najčastejšie vedľajšie účinky antibiotík:
- hnačka
- žalúdočná nevoľnosť
- alergie (vyrážka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, jazyka)
- kandidóza
Vedľajšie účinky vitamínov
Hoci užívanie vitamínových doplnkov môže podporiť zdravie, predávkovanie niektorými vitamínmi môže spôsobiť celý rad vedľajších účinkov. Môže sa to stať buď pri užívaní veľkých dávok vitamínových doplnkov alebo pri kombinovaní veľkého množstva určitých potravín a doplnkov.
Tu sú niektoré z najčastejších vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytujú pri predávkovaní vitamínmi:
Vitamín A: problémy so zrakom, únava, problémy s pečeňou, hnačky, bolesti hlavy, vypadávanie vlasov, menštruačné problémy
Vitamín B6: depresia, únava, bolesť hlavy, strata citlivosti končatín
Vitamín C: bolesť hlavy, návaly horúčavy, letargia, nespavosť, hnačka, nevoľnosť, obličkové kamene
Vápnik: únava, obličkové kamene, spomalené funkcie nervového systému
Vitamín D: nevoľnosť, slabosť, vysoký krvný tlak, zvýšený cholesterol, bolesti hlavy
Vitamín E: extrémna únava, zvýšený krvný tlak, závraty
Železo: poškodenie pečene, srdcové problémy, problémy s pankreasom, zápcha
Niacín (vitamín PP): poškodenie pečene, únava, nepravidelný tep, zvýšená hladina cukru v krvi
Selén: slabosť, nevoľnosť
Zinok: chvenie rúk, strata kontroly svalov, zmätenosť reči
