Współczesnemu człowiekowi trudno jest pozbyć się stresu i złej ekologii, rzucić palenie i alkohol oraz spożywać żywność niezawierającą azotanów, hormonów, antybiotyków i radionuklidów. Tak więc w wieku 40-50 lat pojawiają się co najmniej 3-4 choroby, które próbuje leczyć pigułkami. Wiadomo też, że mają skutki uboczne. W rezultacie oprócz już istniejących pojawia się tzw. choroba narkotyczna.
Większość z nas w niewielkim stopniu interesuje się profilaktyką chorób i towarzyszącym im zdrowym trybem życia. Do kliniki biegniemy dopiero wtedy, gdy pieczony kogut nie chce ugryźć korony i ból staje się nie do zniesienia. Nikt nie chce siedzieć w kolejkach wśród chorych i starych ludzi. Dlatego osoby w średnim wieku wolą chodzić do apteki (jest ich tak wiele - na każdym kroku) i samoleczyć. A obecnie produkowanych jest tak wiele leków, że nawet doświadczony lekarz nie jest w stanie tego rozgryźć. Okazuje się więc, że różnych tabletek jest mnóstwo, a liczba chorych nie maleje, a nawet odwrotnie.
Wszystkie leki, z wyjątkiem homeopatycznych, są substancjami chemicznymi. Daje efekt uboczny, czyli jedna rzecz w naszym organizmie leczy, a inna niszczy. Cóż poradzić, czasami trzeba wybrać mniejsze zło. Tak objawia się wspomniana tutaj choroba narkotyczna. Przejawia się to na różne sposoby. W przypadku niewłaściwego stosowania lub nadużywania leków może wystąpić wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności wątroby, uduszenie, zahamowanie czynności gruczołów dokrewnych, a nawet pogorszenie wzroku i słuchu.
Nie spiesz się i poproś lekarza o podanie większej liczby tabletek, a następnie połknij ten leczniczy winegret. Czasami sami lekarze pytają żartobliwie: „No cóż, leczyć pacjenta, czy pozwolić mu żyć?” Oczywiście, jeśli zdrowie człowieka zależy od tabletek, będzie musiał je brać przez całe życie.
Każde zażycie leku można porównać do eksperymentu. Przecież trzeba tu wziąć pod uwagę wiele czynników: wiek pacjenta, stan jego narządów wewnętrznych, możliwą reakcję alergiczną, interakcję z innymi lekami i oczywiście wymaganą dawkę. Wszystko to może ustalić wyłącznie lekarz na podstawie diagnozy. Zdarzają się przypadki, gdy pacjent samodzielnie zwiększa dawkę przepisanego leku, w nadziei, że zadziała szybciej, i w rezultacie będzie musiał wezwać pogotowie.
Nie kupuj leków w podejrzanych kioskach aptecznych, a tym bardziej na tacach.
Opakowanie tabletek nie powinno posiadać żadnych odkształceń i powinno być zawsze czyste.
Opakowanie musi wskazywać uwalnianie i okres ważności leku.
Same tabletki nie powinny różnić się kolorem, rozmiarem ani być uszkodzone.
Jeśli lek znajduje się w butelce, etykieta na niej musi być starannie umieszczona. Zakrętka butelki powinna podczas otwierania charakterystycznie klikać.
Cóż, każda terapia lekowa powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza prowadzącego.
Oto kilka przydatnych wskazówek, jak uniknąć choroby polekowej:
Prawidłowo przechowuj leki w domu. Nie przechowuj w lodówce świec i maści o silnym zapachu, a także nalewek zawierających alkohol. Wiele leków należy przechowywać w ciemności.
Pamiętaj, że przeterminowane leki są niebezpieczne dla zdrowia. Okresowo sprawdzaj swoją domową apteczkę.
Przyjmuj leki prawidłowo, postępując zgodnie z instrukcjami. Od tego w dużej mierze zależy ich skuteczność. Nie nadają się do tego herbata, kompot i kawa.
Wiele leków nie jest kompatybilnych z alkoholem. Jedna pigułka zażyta przez pijanego człowieka może wysłać go na intensywną terapię.
Zdrowie
Miliony ludzi polegają na lekach łagodzących objawy chorób zagrażających życiu.
Jednak związki chemiczne zawarte w niektórych lekach mogą powodować dziwne i czasami dość niebezpieczne skutki uboczne.
Oto kilka przykładów skutków zażywania leków.
1. Znikające odciski palców
Kilka lat temu w USA zatrzymano mieszkańca Singapuru, który nie miał... odcisków palców. Jak się okazało, mężczyzna zażywał lek przeciwnowotworowy. kapecytabina(kapecytabina). Uważa się, że jego odciski palców zniknęły, ponieważ skóra na palcach zaczęła się łuszczyć w wyniku reakcji z lekiem.
2. Utrata pamięci
W filmach amnezja lub utrata pamięci często pojawia się po mocnym uderzeniu bohatera w głowę. W medycynie utrata pamięci krótkotrwałej może również wystąpić podczas przyjmowania niektórych leków. Niektóre środki uspokajające i nasenne mają ten efekt uboczny.
3. Utrata węchu
Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci zgłaszali całkowitą utratę węchu (anosmię) w wyniku zażywania interferony, które są często stosowane w leczeniu zapalenia wątroby, białaczki i stwardnienia rozsianego. Tak więc jeden pacjent z Chorwacji przestał śmierdzieć po dwóch tygodniach przyjmowania tych leków. Nawet 13 miesięcy po zaprzestaniu leczenia nadal nic nie czuł.
4. Uzależnienie od hazardu i hiperseksualność
Przyjęcie ropinirol(ropinirol) stosowany w leczeniu zespołu niespokojnych nóg i choroby Parkinsona może powodować ochotę na hazard i seks, twierdzi jego producent GlaxoSmithKline.
W 2011 roku 51-letni Francuz zażywający lek Requip (zawierający ropinirol) pozwał firmę po tym, jak pojawiło się uzależnienie od hazardu i zaczął odczuwać głód związków homoseksualnych. Obecnie na etykiecie leku znajduje się informacja: „Pacjenci powinni poinformować lekarza, jeśli podczas stosowania leku doświadczą zwiększonego hazardu, zwiększonego popędu seksualnego lub innych silnych pragnień”.
5. Nocne obżarstwo
Pigułka nasenna zolipiden(zolpidem) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych, takich jak chęć jedzenia i gotowania podczas snu, a nawet prowadzenie pojazdu w stanie senności. Lekarze nadal badają przyczynę, ponieważ wielu pacjentów zaczęło obawiać się o bezpieczeństwo leku.
6. Halucynacje
Meflochina(Meflochina) to lek stosowany w leczeniu malarii, ale ma dość niebezpieczne skutki uboczne. Pacjenci przyjmujący ten lek skarżyli się na halucynacje, a nawet próby samobójcze podczas jego stosowania. W 2009 roku zgłoszono, że Lariam (lek zawierający meflochinę) był odpowiedzialny za ponad 3000 zgłoszeń problemów psychicznych u pacjentów.
7. Niebieski mocz
Normalny mocz ma żółty kolor, dlatego widok niebieskiego moczu może wywołać panikę u każdego. Istnieje kilka leków, które mogą powodować niebieskie zabarwienie moczu, w tym leki przeciwdepresyjne amitryptylina, lek przeciwbólowy indometacyna i znieczulający profopol. Niebieski kolor pochodzi od sztucznych barwników zawartych w tych lekach.
Skutki uboczne niektórych leków
Efektem ubocznym jest nieplanowane wystąpienie objawów, które występują podczas przyjmowania różnych leków. Efekt uboczny może mieć skutek pozytywny lub negatywny. Na przykład leki przeciwhistaminowe, które łagodzą objawy alergii, mogą powodować senność. Jeśli cierpisz na bezsenność, może to ci pomóc, ale jeśli musisz pracować, lek negatywnie wpłynie na twoją wydajność.
Najczęstsze skutki uboczne leków to: nudności, wymioty, reakcje alergiczne, senność, bezsenność, szybkie bicie serca i uzależnienie.
Niektóre skutki uboczne są identyfikowane podczas testów, inne zaś czasami odkrywane są po powszechnym stosowaniu.
Skutki uboczne leków antykoncepcyjnych
Hormonalna kontrola urodzeń waha się od łagodnej do dość ciężkiej. Możesz dowiedzieć się, jak dobrze będziesz tolerować dany lek, dopiero po rozpoczęciu jego stosowania.
Oto niektóre z najczęstszych skutków ubocznych antykoncepcji:
Ból głowy
Zawroty głowy
Tkliwość piersi
Mdłości
Krwawa wydzielina plamista
Zmniejszone pożądanie seksualne
Wahania nastroju
Z reguły ustępują po pewnym czasie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jeżeli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany leku lub metody antykoncepcji.
Skutki uboczne antybiotyków
Antybiotyki należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Ważne jest, aby wiedzieć, jak, kiedy i jak długo przyjmować antybiotyk. Niektóre leki należy przyjmować popijając wodą, inne podczas posiłku. Od tego zależy wchłanianie, a co za tym idzie skuteczność antybiotyku. Nie należy również przerywać kursu, jeśli już zacząłeś przyjmować antybiotyki, ponieważ może to nie zabić całkowicie niebezpiecznych mikroorganizmów, a to doprowadzi do pojawienia się bakterii odpornych na antybiotyki.
Najczęstsze skutki uboczne antybiotyków:
Niestrawność
Alergie (wysypka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, języka)
Kandydoza
Skutki uboczne witamin
Chociaż przyjmowanie suplementów witaminowych może sprzyjać zdrowiu, przedawkowanie niektórych witamin może powodować szereg skutków ubocznych. Może się to zdarzyć podczas przyjmowania dużych dawek suplementów witaminowych lub podczas łączenia dużych ilości niektórych pokarmów i suplementów.
Oto niektóre z najczęstszych działań niepożądanych występujących po przedawkowaniu witamin:
Witamina A: problemy ze wzrokiem, zmęczenie, problemy z wątrobą, biegunka, ból głowy, wypadanie włosów, problemy menstruacyjne
Witamina B6: depresja, zmęczenie, ból głowy, utrata czucia w kończynach
Witamina C: ból głowy, uderzenia gorąca, letarg, bezsenność, biegunka, nudności, kamienie nerkowe
Wapń: zmęczenie, kamienie nerkowe, spowolnienie funkcji układu nerwowego
Witamina D: nudności, osłabienie, wysokie ciśnienie krwi, podwyższony poziom cholesterolu, ból głowy
Witamina E: silne zmęczenie, podwyższone ciśnienie krwi, zawroty głowy
Żelazo: uszkodzenie wątroby, problemy z sercem, problemy z trzustką, zaparcia
Niacyna(Witamina PP): uszkodzenie wątroby, zmęczenie, nieregularne bicie serca, podwyższony poziom cukru we krwi
Selen: osłabienie, nudności
Cynk: drżenie rąk, utrata kontroli mięśni, dezorientacja w mowie
W przypadku każdego leku, który otworzysz w instrukcji, jest napisane: „Skutki uboczne: nudności, osłabienie, zawroty głowy…”. Jeśli po tabletkach pojawią się nudności, to okaże się, że przyjmowanie leku jest szkodliwe? Co w takim razie powinieneś zrobić, jeśli zachorujesz?
Co dzieje się w organizmie podczas przyjmowania leków?
Zwyczajowo zawsze ostrzega się w instrukcjach o możliwych skutkach ubocznych substancji leczniczej na organizm, ale to nie znaczy, że lek ten z pewnością spowoduje nudności i biegunkę.
Wpływ leków na każdą osobę jest indywidualny, podobnie jak wpływ środowiska i żywności. Jeden choruje od zapachu acetonu, inny reaguje na słońce.
Popularna mądrość głosi: „Pigułka leczy jedno, paraliżuje drugie”. I to niestety jest prawdą. Dlaczego to się dzieje?
Wszystkie leki należy w sposób naturalny usunąć z organizmu. Jeśli czynność nerek jest zaburzona, wystąpią nudności związane z tabletkami. Kumulacja leku powoduje zatrucie. Każdy organizm ma indywidualną zdolność metaboliczną. Jeśli rozkład nie zostanie przeprowadzony, lek będzie słabo wchłaniany.
Jeśli po zażyciu tabletek nudności występują stale, należy poinformować o tym lekarza.
Spróbujmy pozbyć się problemu
Aby zmniejszyć nudności spowodowane przyjmowaniem leków, możesz zastosować następujące metody:
1. Nawet jeśli w instrukcji jest napisane, aby lek przyjmować przed posiłkami, można go przenieść tak, aby przyjmować go po posiłku (po 45 minutach).
2. Tabletki należy popijać wyłącznie wodą, natomiast pomiędzy lekami popijać napojami jagodowymi na bazie żurawiny lub porzeczek. Pomagają organizmowi szybciej się oczyścić.
3. Aby zmniejszyć nudności od tabletek, należy połączyć jedzenie z przyjmowaniem probiotyków, które poprawiają pracę jelit.
4. Należy brać leki przeciwhistaminowe, które zmniejszą skutki uboczne leków.
5. Jeśli obliczysz lek na wagę, nudności spowodowane pigułkami mogą ustać. Średnią dawkę substancji oblicza się dla masy ciała od 60 do 120 kg. Dlatego w praktyce terapeutycznej często spotyka się skutki uboczne w wyniku przedawkowania.
Jeśli żadna z proponowanych metod nie pomoże, lekarz zawsze zaleci podobny, mniej toksyczny lek. Czasem wystarczy zakup produktu nowej generacji o wyższym stopniu oczyszczenia.
Najbardziej niebezpieczne pigułki
Tabletki, które u każdego powodują nudności, to te, które stosuje się w celu pozbycia się raka lub gruźlicy.
Trzeba znieść nieprzyjemny efekt: bez tych leków nie da się wyleczyć chorób. Nawet przepisane wraz z nimi środki hepaprotekcyjne nie pomagają uniknąć takich problemów.
Skutki uboczne obejmują więcej niż tylko nudności spowodowane pigułkami. Konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze. Ostrzeżenia zawarte w instrukcjach są bardzo zróżnicowane: leki mogą mieć patologiczny wpływ na układ słuchowy i zakłócać funkcjonowanie układu wydalniczego i nerwowego, wątroby i nerek.
Przepisując lek, lekarz rozważa jego korzyści i szkody, jakie może wyrządzić organizmowi. Dlatego pod żadnym pozorem nie należy samodzielnie zażywać leków. Samoleczenie przypomina powolne samobójstwo; zagraża życiu.
Pamiętasz żart? „Powiedz mi, doktorze, czy pigułki, które mi przepisałeś, mają skutki uboczne?” - "Z pewnością! Dzięki nim Twój portfel będzie zauważalnie cieńszy.”
Gdyby wszystkie problemy z narkotykami sprowadzały się do ich ceny, nie byłoby tak źle! Jednak według niektórych danych od 17 do 23% leków jest potencjalnie niebezpiecznych dla zdrowia ze względu na niepożądane reakcje uboczne, jakie powodują.
Oboje leczą i okaleczają
Niedawno specjaliści z Państwowego Centrum Badań Medycyny Prewencyjnej przeanalizowali dokumentację medyczną 1531 pacjentów leczonych ambulatoryjnie w tym ośrodku i w trakcie badania wykazali, że u 15% z nich (tj. 223 osoby) wystąpiły niepożądane skutki uboczne, związane z przyjmowaniem leków. Na szczęście nie było wśród nich przypadków śmiertelnych. Jednak według statystyk niepożądane skutki uboczne zajmują 4-6 miejsce wśród głównych przyczyn śmiertelności.
Niepożądane reakcje na leki stanowią problem międzynarodowy. Według Europejskiej Agencji Leków w Unii Europejskiej z powodu skutków ubocznych leków umiera rocznie 197 tys. osób. W Stanach Zjednoczonych historia jest podobna: co roku działania niepożądane związane z przyjmowaniem leków odbierają życie 160 tysiącom pacjentów. To więcej niż śmierć w wypadkach samochodowych.
Ktoś się sprzeciwi: „Jak możemy obejść się bez skutków ubocznych?” A jako argument przytoczy słowa słynnego radzieckiego farmakologa klinicznego, akademika Borisa Votchala: „Jeśli lek jest pozbawiony skutków ubocznych, należy zastanowić się, czy w ogóle ma jakieś skutki”. Zgadzam się, brzmi to dość nieoczekiwanie, a nawet prowokacyjnie. Ale faktem jest, że lek, który przyjmujemy, oddziałuje nie tylko z tymi receptorami, na które skierowane jest jego działanie, ale także rozprzestrzenia się poprzez krwiobieg po całym organizmie, wybierając inne cele. Ponadto lek ulega przemianom w organizmie, zmieniając jego właściwości biochemiczne, co może prowadzić do najbardziej nieoczekiwanych efektów.
Lista jest długa, ale niekompletna
W zależności od czasu wystąpienia wyróżnia się trzy rodzaje działań niepożądanych:
- ostry, występujący w ciągu godziny po przyjęciu leku;
— podostre, które rozwijają się od godziny do jednego dnia po zażyciu leków;
- utajone, które objawiają się po ponad dniu.
W ulotce każdego leku znajdziemy listę skutków ubocznych i przeciwwskazań, przy czym im poważniejszy lek, tym lista ta będzie dłuższa. Nie ma jednak pewności, że wszystkie zostaną tam wymienione. Oczywiście przed rejestracją każdy lek przechodzi rygorystyczne badania. Jednak niektóre działania niepożądane – a tym bardziej śmiertelne – występują na tyle rzadko, że nie zawsze możliwe jest zidentyfikowanie wszystkich ich skutków ubocznych na etapie przedklinicznym i klinicznym, czyli przed wprowadzeniem leku do sprzedaży. Dlatego też badania po wprowadzeniu produktu do obrotu są bardzo ważne w celu monitorowania częstości występowania działań niepożądanych leku.
Często zdarza się, że listę działań niepożądanych trzeba uzupełniać po trzech, pięciu latach od wejścia leku na rynek. Czasami skutki uboczne odkrywane są kilkadziesiąt lat później. Przykładowo, szkodliwy wpływ na zastawki serca fenfluraminy, leku z grupy leków serotoninergicznych, odkryto dopiero 24 lata po dopuszczeniu go do stosowania. I ten niepożądany efekt odkryto dopiero wtedy, gdy zaczęto częściej stosować ten lek w leczeniu otyłości jako środka tłumiącego apetyt.
Poinformuj, gdzie...
W Rosji monitorowanie bezpieczeństwa leków powierzone jest Roszdravnadzorowi, który zbiera i przetwarza wszelkie informacje o skutkach ubocznych. Jednak tylko 4% lekarzy zgłasza do tego organu niepożądane reakcje, które wystąpiły u ich pacjentów, a które nie zostały określone w instrukcji leku. Niektórzy lekarze uważają takie prośby za stratę czasu, inni po prostu nie mają czasu na wypełnienie specjalnego formularza. A ktoś ma wątpliwości, czy prawidłowo przepisał lek i nie wysyła wiadomości o skutku ubocznym w obawie, że zostanie pociągnięty do odpowiedzialności. Jak pokazuje praktyka, to właśnie spontaniczne doniesienia z terenu pozwalają nam uzyskać najpełniejsze informacje do badań po wprowadzeniu leków na rynek.
Szczególnie trudno jest zebrać dane na temat opóźnionych działań niepożądanych leków, których też jest mnóstwo. Rzeczywiście, w przypadkach, gdy od zażycia leku minęło dużo czasu, niewiele osób myśli o powiązaniu problemów, które pojawiły się w funkcjonowaniu organizmu, z zażyciem konkretnego leku.
Gwoli ścisłości należy zauważyć, że w ostatnich latach liczba zgłoszeń działań niepożądanych otrzymywanych przez Roszdravnadzor powoli rośnie. O ile w 2014 roku do tej agencji wpłynęło 21 640 spontanicznych zgłoszeń skutków ubocznych leków, to w 2015 roku było ich już 23 520. Jednak według zaleceń WHO normą jest 600 zgłoszeń na 1 milion mieszkańców, czyli dla naszego kraju liczącego populację W. Na 146 mln osób rocznie powinno przypadać około 88 tys. takich spontanicznych zgłoszeń działań niepożądanych. Oznacza to, że w naszym kraju zbierana jest tylko jedna czwarta wymaganej liczby wiadomości spontanicznych. To prawda, że jest nadzieja, że wraz z wprowadzeniem zautomatyzowanego systemu informacyjnego proces gromadzenia danych o skutkach ubocznych będzie nadal przebiegał szybciej.
Testowany na młodych ludziach, akceptowany na starszych osobach
Tak czy inaczej problem niewystarczającej wiedzy na temat niepożądanych reakcji ubocznych stał się szczególnie istotny w dzisiejszych czasach, gdy gama leków osiągnęła niespotykane dotąd rozmiary. Według niektórych doniesień, po wejściu leku na rynek około 30% jego reakcji pozostaje niezbadanych, co czasami prowadzi do poważnych konsekwencji.
Dzieje się tak częściowo dlatego, że przedrejestracyjne badania kliniczne leku prowadzone są na osobach ze stosunkowo łagodną postacią choroby. Ponadto do udziału w tego typu badaniach rekrutowani są stosunkowo młodzi pacjenci, natomiast główni użytkownicy leków to osoby znacznie starsze – z kategorii 50+ i posiadające cięższe postacie choroby. Według statystyk u osób starszych występowanie działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leków jest 2-3 razy częstsze niż u osób poniżej 30. roku życia. Ponadto osoby starsze z reguły przyjmują kilka leków na raz, które często oddziałują ze sobą w niepożądany sposób.
Zagrożone jest całe ciało
Przy doustnym przyjmowaniu leków pierwsze uderzenie następuje w przewodzie pokarmowym. Dlatego na liście skutków ubocznych często pojawiają się nudności, zaburzenia trawienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wzdęcia, podrażnienie błon śluzowych, a nawet owrzodzenia. Na przykład niesteroidowe leki przeciwzapalne, nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, zwłaszcza jeśli są przyjmowane przez długi czas, antybiotyki tetracyklinowe i niektóre inne grupy mogą prowadzić do powstawania wrzodów.
Wątroba, w której zachodzą główne procesy biotransformacji substancji czynnej, często cierpi z powodu leków. Leki mogą powodować różne uszkodzenia wątroby. Na przykład stłuszczeniowe zapalenie wątroby, rozrost gładkiej siateczki cytoplazmatycznej, odkładanie się barwnika, ostre zmiany - od zwyrodnienia hepatocytów do ich masywnej lub miejscowej martwicy, cholestazy, uszkodzenia i zakrzepicy naczyń wątrobowych, nowotworów. Z niejasnych przyczyn polekowe uszkodzenie wątroby częściej rozwija się u kobiet, osób starszych, osób z chorobami wątroby, otyłością, niewydolnością nerek, zaburzeniami troficznymi, współistniejącymi chorobami ogólnoustrojowymi oraz u osób nadużywających alkoholu. Szczególnie niebezpieczne dla wątroby są syntetyczne estrogeny, antybiotyki tetracyklinowe, antagoniści wapnia, kwas acetylosalicylowy, paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Nerki również często wpadają w dotknięty obszar, ponieważ przez nie lek lub jego metabolity są usuwane z organizmu. Niektóre antybiotyki, sulfonamidy i butadion mają działanie nefrotoksyczne.
Leki przenikając przez barierę krew-mózg mogą powodować zaburzenia niektórych funkcji układu nerwowego - powodując zawroty głowy, ból głowy, letarg, a ich długotrwałe stosowanie może powodować depresję, bezsenność i uszkodzenie aparatu przedsionkowego.
Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym przyjmowania leków jest zahamowanie hematopoezy, które może objawiać się anemią (zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek we krwi) lub leukopenią (spadek poziomu białych krwinek). Na przykład leukopenia może być spowodowana długotrwałym stosowaniem tetracyklin, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków przeciwgruźliczych.
Reakcje alergiczne i pseudoalergiczne na leki również nie należą do rzadkości. Według amerykańskich badaczy ich udział waha się od 1 do 5%, jednak w warunkach szpitalnych, gdzie częściej stosuje się domięśniowe i dożylne metody podawania leków, a same leki przepisywane są w dużych dawkach, zdarzają się one znacznie częściej – u 15 -25% przypadków.
Najczęstsze alergie to antybiotyki (w około 26% przypadków), surowice i szczepionki (w 23% przypadków), leki przeciwbólowe, sulfonamidy i kwas acetylosalicylowy - w 10% przypadków reakcję na witaminy notuje się u 6% , na hormony – w 3%%, na środki miejscowo znieczulające – w 1% przypadków. Pozostałe 29% reakcji alergicznych wynika z leków hipoglikemicznych i innych leków przeciwcukrzycowych, leków moczopędnych, psychotropowych, sercowo-naczyniowych i innych.
Typowym objawem alergii na leki są reakcje skórne typu opóźnionego – rumień (zaczerwienienie), swędzenie, pokrzywka, pęcherze, które pojawiają się kilka dni po rozpoczęciu stosowania leku. Ale jeśli dana osoba miała wcześniej alergię na jakikolwiek lek, wówczas po ponownym przyjęciu reakcja może szybko się rozwinąć. Do najniebezpieczniejszych reakcji alergicznych na leki zalicza się obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, prowadzący do śmierci. Najważniejszą cechą alergii na leki jest to, że nie są one zależne od dawki. Oznacza to, że reakcja może wystąpić nawet na minimalną ilość leku.
Ostrożność i jeszcze raz ostrożność
Niestety lekarze nie zawsze ostrzegają swoich pacjentów o możliwych konsekwencjach przyjmowania leków. Sami pacjenci również ignorują informacje zawarte na ulotkach leków, gdzie na samym końcu wypisane są przeciwwskazania i skutki uboczne.
Nie trzeba dodawać, jak ważne jest przepisywanie optymalnych dawek leków i ciągłe przypominanie pacjentom o konieczności przestrzegania schematu dawkowania przez cały okres leczenia.
W przypadku skojarzonej farmakoterapii należy wziąć pod uwagę możliwe interakcje z innymi lekami, a także z jedzeniem i alkoholem.
Ważne jest, aby ustalać odstępy pomiędzy przyjmowaniem wzajemnie reagujących substancji, nie stosować jednocześnie leków o podobnym mechanizmie działania oraz unikać polipragmazji (jednoczesnego stosowania dużej liczby leków), która poważnie zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych .
W przypadku przedawkowania nawet witaminy, które uważamy za absolutne błogosławieństwo, mogą zaszkodzić zdrowiu. Przykładowo nadmiar witaminy A może powodować bóle głowy, bóle mięśni i kości, zawroty głowy, a także prowadzić do wypadania włosów, a przekroczenie dziennych dawek witaminy E zwiększa ryzyko wystąpienia wysokiego ciśnienia krwi i przełomu nadciśnieniowego. Witamina D, często przepisywana dzieciom w celu zapobiegania krzywicy, może powodować u nich bezsenność, wymioty, zaparcia na przemian z biegunką, a nawet drgawki, a także zaburzenia metaboliczne prowadzące do utraty wapnia, fosforu i białka z organizmu. Przedawkowanie witaminy K może powodować zaburzenia krzepnięcia krwi, a nadmiar witaminy C może prowadzić do zmniejszenia przepuszczalności naczyń włosowatych i zaburzeń pracy serca.
Na notatce
Rodzaje niepożądanych działań niepożądanych leków
Farmakodynamika – ze względu na właściwości farmakologiczne leków. Na przykład takie jak reakcje ortostatyczne podczas przepisywania leków hipotensyjnych (zawroty głowy, osłabienie, omdlenia, zamglona świadomość podczas przyjmowania pozycji pionowej lub długotrwałego jej pozostawania), suchy kaszel podczas przyjmowania inhibitorów ACE – leków często stosowanych w leczeniu chorób układu krążenia.
Toksyczny - związany z selektywną toksycznością leków dla ważnych narządów. Zazwyczaj reakcje toksyczne zależą od dawki leku.
Alergiczne (pseudoalergiczne) - reakcje takie są bardzo trudne do przewidzenia. Aby zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia, przy przepisywaniu leków należy wziąć pod uwagę początkową historię alergii.
Idiosynkrazja to genetycznie uwarunkowana zwiększona reaktywność i wrażliwość na niektóre substancje lecznicze, która utrzymuje się nawet po wielokrotnym użyciu.
Teratogenne i embriotoksyczne - reakcje powodujące nieprawidłowości morfologiczne i wady rozwojowe płodu. Najbardziej znany incydent związany z teratogenną reakcją na lek znany jest jako „tragedia talidomidu”: w połowie XX wieku miały miejsce masowe porody dzieci z wadami rozwojowymi kończyn, spowodowanymi zażywaniem przez matki tabletek nasennych talidomid w czasie ciąży. Reakcje teratogenne i embriotoksyczne są zwykle badane w doświadczeniach na zwierzętach i praktycznie nie są badane w warunkach klinicznych.
Zespół odstawienia (odbicie) - wyraża się w zaostrzeniu choroby po nagłym odstawieniu leku.
Uzależnienie od leku – po odstawieniu leku u pacjenta rozwija się ciężka choroba psychosomatyczna wymagająca wznowienia leczenia. Jest to typowe dla leków psychotropowych i narkotycznych środków przeciwbólowych.
Miliony ludzi polegają na lekach łagodzących objawy chorób zagrażających życiu. Jednak związki chemiczne zawarte w niektórych lekach mogą powodować dziwne, a czasem dość niebezpieczne skutki uboczne. Oto kilka przykładów skutków zażywania leków.
Kilka lat temu w USA zatrzymano mieszkańca Singapuru, który nie miał... odcisków palców. Jak się okazało, mężczyzna zażywał lek przeciwnowotworowy kapecytabinę. Uważa się, że jego odciski palców zniknęły, ponieważ skóra na palcach zaczęła się łuszczyć w wyniku reakcji z lekiem.
2. Utrata pamięci
W filmach amnezja lub utrata pamięci często pojawia się po mocnym uderzeniu bohatera w głowę. W medycynie utrata pamięci krótkotrwałej może również wystąpić podczas przyjmowania niektórych leków. Niektóre środki uspokajające i nasenne mają ten efekt uboczny.
3. Utrata węchu
Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci zgłaszali całkowitą utratę węchu (anosmię) w wyniku przyjmowania interferonów, które są często stosowane w leczeniu zapalenia wątroby, białaczki i stwardnienia rozsianego. Tak więc jeden pacjent z Chorwacji przestał śmierdzieć po dwóch tygodniach przyjmowania tych leków. Nawet 13 miesięcy po zaprzestaniu leczenia nadal nic nie czuł.
4. Uzależnienie od hazardu i hiperseksualność
Przyjmowanie ropinirolu w leczeniu zespołu niespokojnych nóg i choroby Parkinsona może powodować ochotę na hazard i seks, twierdzi jego producent GlaxoSmithKline.
W 2011 roku 51-letni Francuz, który zażywał lek Requip (zawierający ropinirol), pozwał firmę po tym, jak uzależnił się od hazardu i zaczął doświadczać pociągu homoseksualnego. Obecnie na etykiecie leku znajduje się informacja: „Pacjenci powinni poinformować lekarza, jeśli podczas przyjmowania leku zaczną odczuwać zwiększone ryzyko hazardu, zwiększone pożądanie seksualne lub inne silne pragnienia”.
5. Nocne obżarstwo
Zażywanie zolpidemu w postaci tabletek nasennych wiąże się z występowaniem działań niepożądanych, takich jak chęć jedzenia i gotowania podczas snu, a nawet prowadzenie pojazdu w stanie senności. Lekarze nadal badają przyczynę, ponieważ wielu pacjentów zaczęło obawiać się o bezpieczeństwo leku.
6. Halucynacje
Meflochina, lek stosowany w leczeniu malarii, ma dość niebezpieczne skutki uboczne. Pacjenci przyjmujący ten lek skarżyli się na halucynacje, a nawet próby samobójcze podczas jego stosowania. W 2009 roku zgłoszono, że Lariam (lek zawierający meflochinę) był odpowiedzialny za ponad 3000 zgłoszeń problemów psychicznych u pacjentów.
7. Niebieski mocz
Normalny mocz ma żółty kolor, dlatego widok niebieskiego moczu może wywołać panikę u każdego. Istnieje kilka leków, które mogą powodować niebieskie zabarwienie moczu, w tym lek przeciwdepresyjny amitryptylina, lek przeciwbólowy indometacyna i środek znieczulający profopol. Niebieski kolor pochodzi od sztucznych barwników zawartych w tych lekach.
Skutki uboczne niektórych leków
Efekt uboczny to nieplanowane pojawienie się objawów, które pojawiają się podczas przyjmowania różnych leków. Efekt uboczny może mieć skutek pozytywny lub negatywny. Na przykład leki przeciwhistaminowe, które łagodzą objawy alergii, mogą powodować senność. Jeśli cierpisz na bezsenność, może to ci pomóc, ale jeśli musisz pracować, lek negatywnie wpłynie na twoją wydajność.
Najczęstsze skutki uboczne leków to: nudności, wymioty, reakcje alergiczne, senność, bezsenność, przyspieszone bicie serca i uzależnienie.
Niektóre skutki uboczne są identyfikowane podczas testów, inne zaś czasami odkrywane są po powszechnym stosowaniu.
Skutki uboczne leków antykoncepcyjnych
Hormonalna kontrola urodzeń waha się od łagodnej do dość ciężkiej. Możesz dowiedzieć się, jak dobrze będziesz tolerować dany lek, dopiero po rozpoczęciu jego stosowania.
Oto niektóre z najczęstszych skutków ubocznych antykoncepcji:
- ból głowy
- zawroty głowy
- tkliwość piersi
- mdłości
- krwawe plamienie
- zmniejszony popęd seksualny
- wahania nastroju
Z reguły ustępują po pewnym czasie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jeżeli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany leku lub metody antykoncepcji.
Skutki uboczne antybiotyków
Antybiotyki należy stosować ściśle według zaleceń lekarza. Ważne jest, aby wiedzieć, jak, kiedy i jak długo przyjmować antybiotyk. Niektóre leki należy przyjmować popijając wodą, inne podczas posiłku. Od tego zależy wchłanianie, a co za tym idzie skuteczność antybiotyku. Nie należy również przerywać kursu, jeśli już zacząłeś przyjmować antybiotyki, ponieważ może to nie zabić całkowicie niebezpiecznych mikroorganizmów, a to doprowadzi do pojawienia się bakterii odpornych na antybiotyki.
Najczęstsze skutki uboczne antybiotyków:
- biegunka
- niestrawność
- alergie (wysypka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, języka)
— kandydoza
Skutki uboczne witamin
Chociaż przyjmowanie suplementów witaminowych może sprzyjać zdrowiu, przedawkowanie niektórych witamin może powodować szereg skutków ubocznych. Może się to zdarzyć podczas przyjmowania dużych dawek suplementów witaminowych lub podczas łączenia dużych ilości niektórych pokarmów i suplementów.
Oto niektóre z najczęstszych działań niepożądanych występujących po przedawkowaniu witamin:
Witamina A: problemy ze wzrokiem, zmęczenie, problemy z wątrobą, biegunka, bóle głowy, wypadanie włosów, problemy menstruacyjne
Witamina B6: depresja, zmęczenie, ból głowy, utrata czucia w kończynach
Witamina C: bóle głowy, uderzenia gorąca, letarg, bezsenność, biegunka, nudności, kamienie nerkowe
Wapń: zmęczenie, kamienie nerkowe, spowolnienie funkcji układu nerwowego
Witamina D: nudności, osłabienie, wysokie ciśnienie krwi, podwyższony cholesterol, ból głowy
Witamina E: skrajne zmęczenie, podwyższone ciśnienie krwi, zawroty głowy
Żelazo: uszkodzenie wątroby, problemy z sercem, problemy z trzustką, zaparcia
Niacyna (witamina PP): uszkodzenie wątroby, zmęczenie, nieregularne bicie serca, zwiększony poziom cukru we krwi
Selen: osłabienie, nudności
Cynk: drżenie rąk, utrata kontroli mięśni, dezorientacja w mowie
