Furosemid jest silnym lekiem moczopędnym, jednym z najsilniejszych leków moczopędnych. Tak naprawdę lek nie jest lekiem dopingowym, ale jest szeroko stosowany w nieoficjalnej medycynie sportowej i znajduje się na liście leków zabronionych do stosowania przez sportowców. Niemniej jednak furosemid pozostaje jednym z najpopularniejszych leków w sporcie.

Lektura działania farmakologicznego furosemidu będzie interesująca i zrozumiała tylko dla profesjonalistów, dlatego zapoznajmy się ogólnie. Po podaniu doustnym tabletka zaczyna działać dość szybko – efekt występuje po około 15-30 minutach. Istnieje silna potrzeba oddania moczu. Wrażenia (oparte na osobistym doświadczeniu autora) są mniej więcej takie: co pięć minut chcesz iść do toalety, jakbyś nie mógł tego zrobić przez cały dzień. Objętość wypływającego płynu jest proporcjonalna do odczuć. Efekt utrzymuje się przez 3-4 godziny. Jednocześnie z organizmu wypłukiwany jest wapń, magnez i potas.

W sporcie lek rozwiązuje dwa problemy. Po pierwsze: furosemid usuwa z organizmu ślady substancji zabronionych. Ale, jak wspomniano powyżej, sam w sobie jest narkotykiem zabronionym, więc jego wykrycie w testach grozi dyskwalifikacją. Po drugie: służy do odchudzania i usuwania nadmiaru płynów („osuszenia”). Z punktu widzenia zastosowań sportowych na tym kończą się wszystkie zalety, a zaczyna ogromna lista skutków ubocznych.

Każdy lek ma skutki uboczne, ale ten lek ma ich naprawdę dużo. Eksperci zalecają stosowanie leku tylko w skrajnych przypadkach, w których użycie innych leków jest niemożliwe, ale oczywiście nie w sporcie. Furosemid jest niezbędny, gdy konieczne jest pilne usunięcie płynu (na przykład obrzęk mózgu), ale w przeciwnym razie jego zastosowanie jest niezwykle wątpliwe i jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Oprócz biegunki, pokrzywki, swędzenia, wymiotów, drżenia, bólu głowy, osłabienia, zaburzeń wzroku i słuchu, przyjmowaniu furosemidu mogą towarzyszyć następujące nieprzyjemne skutki:

Hipokaliemia lub niedobór potasu. Brak tego elementu pociąga za sobą szereg złych konsekwencji. Bierze udział w wielu procesach zachodzących w organizmie; od tego zależy równowaga wodno-elektrolitowa i funkcjonowanie układu nerwowego. Serce jest szczególnie wrażliwe na niedobór potasu - rozwijają się zmiany dystroficzne;

Furosemid zmniejsza objętość krwi krążącej. Zmniejsza się liczba leukocytów i płytek krwi we krwi. Może wystąpić zapaść, stan zagrażający życiu.

Zażywanie leku może powodować skurcze mięśni, m.in. i mięsień sercowy. Wielu ekspertów jest skłonnych wierzyć, że śmierć kulturysty M. Benazizy w 1992 roku jest właśnie z tym związana.

To nie wszystko, ale wystarczy, aby ocenić lek. Można oczywiście zastrzec, że sport ma być czysty itp., ale każdy decyduje sam. Każdy sportowiec jest w stanie ocenić stopień pozytywnego efektu na tle skutków ubocznych. Każdy jest w stanie ocenić, jaką cenę jest skłonny zapłacić, aby osiągnąć swój cel. Nawiasem mówiąc, Benaziza zmarła kilka godzin po wygraniu zawodów.
Sugeruję przeczytanie innych moich artykułów np.

Sportowcy, którzy przykładają dużą wagę do swoich mięśni, w kulturystyce stosują leki moczopędne, aby jak najszybciej usunąć płyn z tkanek. Pozwala to na wykonanie wysokiej jakości suszenia mięśni i uzyskanie pięknej sylwetki z wyraźną i wyrzeźbioną sylwetką mięśniową. Ziołowe tabletki moczopędne nie wpływają na wyniki sportowe i nie zmniejszają wymaganej w sporcie wytrzymałości fizycznej. Przy umiarkowanym stosowaniu leków moczopędnych można osiągnąć dobre efekty cięcia bez stosowania dopingu. Nadużywanie leków moczopędnych może mieć odwrotny skutek i prowadzić do problemów zdrowotnych.

Dlaczego sportowcy, którzy tną, potrzebują leku moczopędnego?

Przyjmowanie leków moczopędnych w sporcie wynika z konieczności szybkiego usunięcia nadwagi spowodowanej nadmiarem płynu w tkance podskórnej. Zażywanie tabletek moczopędnych jest łatwiejsze niż kupowanie drogich odżywek dla sportowców, stosowanie dopingu i pocenie się na siłowni. Wielu sportowców osiąga szybkie wysuszenie mięśni podając dożylnie leki moczopędne przed zawodami, ale bezpieczniejszą metodą jest przyjmowanie ich w postaci tabletek 2 dni przed zawodami. Zastosowanie tej metody pozwala ujędrnić ciało, nadać mu wizualnie sprężystość i wydatność, pięknie podkreślić mięśnie i wystające żyły. W połączeniu z intensywnymi obciążeniami mięśniowymi podczas uprawiania sportu, sztucznie wywołana utrata płynów nie wpływa negatywnie na poziom wytrzymałości fizycznej.

Kulturyści i leki moczopędne

Wśród zawodowych sportowców kulturystycznych największą popularnością cieszą się diuretyki „miękkie” i „twarde”. Miękkie nie powodują istotnej szkody dla zdrowia i dają niewielki efekt, dlatego kulturyści, którzy potrzebują szybkiego i zauważalnego wysuszenia, stosują doping i twarde leki moczopędne. W krótkim czasie zarysowują mięśnie odciążające, ale prowadzą do zaburzeń metabolicznych, odwodnienia, zaburzeń centralnego układu nerwowego i zawrotów głowy.

Podczas przyjmowania leków moczopędnych w sporcie konieczne jest uzupełnienie potasu, wapnia i elektrolitów w organizmie, ponieważ są one wypłukiwane z moczem.

Specjalne diuretyki sportowe

Współcześni kulturyści wolą pić diuretyki pętlowe, które mają „ostry” efekt. Należą do nich Lasix, Furosemid, Chlortalidon, Torsemid, Triamteren i Acetazolamid. Wielu producentów oferuje sportowcom specjalne odżywianie sportowe, które obejmuje zioła o właściwościach moczopędnych. Skutecznie eliminują nadmiar płynu w tkankach, poprawiają definicję mięśni, nie zmniejszając przy tym wytrzymałości fizycznej mięśni i nie prowadzą do hipokaliemii.

Ryzyko stosowania leków moczopędnych w sporcie

Suszenie przy użyciu leków moczopędnych w sporcie jest dziś zakazane przez wiele federacji sportowych – aż do stosowania herbat ziołowych o działaniu moczopędnym. Wynika to z ich szkodliwego wpływu na zdrowie przy ciągłym stosowaniu i stosowaniu leków moczopędnych jako „przesłony” podczas przyjmowania niedozwolonych używek (doping).

Leki moczopędne coraz częściej włączane są do praktyki sportowej. W medycynie stosuje się je w celu skorygowania równowagi kwasowo-zasadowej organizmu (moczopędne usuwają z organizmu zarówno nadmiar kwasów, jak i nadmiar zasad), przy leczeniu zatruć, przy niektórych urazach (zwłaszcza głowy) itp.

Leki moczopędne coraz częściej włączane są do praktyki sportowej. W medycynie stosuje się je w celu skorygowania równowagi kwasowo-zasadowej organizmu (moczopędne usuwają z organizmu zarówno nadmiar kwasów, jak i nadmiar zasad), przy leczeniu zatruć, przy niektórych urazach (zwłaszcza głowy) itp. Sportowcy wykorzystują je do celów odległych od medycyny. Nie każdy jednak rozumie mechanizm działania diuretyków (diuretyków) i skutki uboczne jakie mogą powodować. Niewłaściwie stosowane leki moczopędne mogą powodować:

• Odwodnienie. Jest niebezpieczny, ponieważ zmniejsza objętość krwi krążącej (CBV). Prowadzi to do spadku ciśnienia krwi i niedostatecznego dopływu tlenu do mózgu. Skutkiem może być utrata przytomności, a w bardzo rzadkich przypadkach skrajny wyraz odwodnienia – śmierć.
• Brak równowagi soli. Zaburzenie równowagi soli, a zwłaszcza utrata potasu, jest niebezpieczne, ponieważ zostaje zakłócone działanie pompy potasowo-sodowej, która zapewnia procesy wzbudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym, mięśniu sercowym itp. W rezultacie może wystąpić dezorientacja, zaburzenia rytmu serca i wiele innych nieprzyjemnych konsekwencji (osłabienie, zawroty głowy, ból głowy, nudności itp.).
• Naruszenie stanu hormonalnego. Punktem działania niektórych leków moczopędnych jest kora nadnerczy, czyli ta jej część, która wytwarza hormony mineralokortykoidowe. W przypadku przedawkowania może wystąpić lepkość tkanek, depresja świadomości, zaburzenia równowagi elektrolitowej itp.

Spróbujmy dowiedzieć się, jakie są leki moczopędne i jak prawidłowo je stosować. Diuretyki lub diuretyki to substancje, które powodują zwiększenie wydalania moczu z organizmu, zmniejszenie zawartości płynów w tkankach i zmianę równowagi soli w organizmie. Wcześniej leki moczopędne w medycynie stosowano wyłącznie w przypadku chorób, którym towarzyszyło zatrzymanie płynów w organizmie. Obecnie są one szeroko stosowane w leczeniu wielu różnych chorób, w tym w leczeniu zespołów zapalnych. Działanie leków moczopędnych nie zawsze wynika ze zwiększonej diurezy, jednak działanie moczopędne jest ich główną cechą farmakologiczną. Zwiększone oddawanie moczu spowodowane przez większość leków moczopędnych wynika z ich specyficznego wpływu na nerki. Istnieją leki moczopędne o innym mechanizmie działania. Nowoczesne diuretyki dzielą się na 5 głównych grup:

• Saluretycy.
• Leki moczopędne oszczędzające potas.
• Diuretyki osmotyczne.
• Diuretyki kwasotwórcze.
• Ziołowe leki moczopędne.

I. Saluretycy

Głównym mechanizmem działania saluretyków jest zwiększenie wydalania jonów sodu i potasu z organizmu. Dzięki temu osiąga się szybki efekt odwodnienia. Wadą tej grupy leków moczopędnych jest duża utrata soli spowodowana silnym działaniem moczopędnym. Wszystkie saluretyki dzielą się na 3 grupy: diuretyki tiazydowe, tiuretyki pętlowe i inhibitory anhydrazy węglanowej.

1. Diuretyki tiazydowe

Hydrochlorotiazyd (b-chloro-7-sulfanoilo-3,4-dihydro-2H-1,2,4-benzotiadiazyno-1,1-ditlenek. Synonimy: hipotiazyd, dichlotaazid, dihydrochiorchiazyd, nefrchks, dichlotride, piho-dran, pihydrochiorchiazyd, disalunii, esidrex, esidrix itp.) Działanie moczopędne hydrochlorotiazydu wynika głównie z wydalania soli sodu i chloru oraz w mniejszym stopniu potasu i wodorowęglanów. Sód i chlor są wydalane z organizmu w równoważnych ilościach. Zaletą leku jest to, że nawet przy długotrwałym stosowaniu organizm nie uzależnia się, a działanie nie jest osłabione. Lek jest dostępny w tabletkach 25 i 100 mg. Po podaniu doustnym hydrochlorotiazyd wchłania się szybko. Działanie moczopędne rozwija się 1-2 godziny po podaniu i utrzymuje się po pojedynczej dawce przez co najmniej 10-12 godzin, a czasami nawet dłużej. Dzienne dawki leku wahają się od 25 do 100 mg na dzień. Nie zaleca się przekraczania maksymalnej dawki dobowej. Pomimo tego, że lek jest dobrze tolerowany, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się hipokaliemia (niedobór soli potasowych) i zasadowica (przesunięcie pH krwi na stronę zasadową) z powodu niedoboru jonów chloru. Dlatego lek jest przepisywany nie dłużej niż 5-7 dni z rzędu, a następnie zrób sobie przerwę na 3-4 dni. Aby zapobiec hipokaliemii, zaleca się dietę bogatą w sole potasu. Najwięcej potasu znajdziesz w suszonych morelach brzoskwiniowych i morelowych, suszonych bananach, suszonych śliwkach, suszonych owocach i pieczonych ziemniakach. Istnieje specjalny produkt dietetyczny „Sanasol”, który składa się z mieszaniny kilku różnych soli potasowych (chlorek potasu, asparaginian itp.). Sanasol nie zawiera sodu, a jednocześnie ma słony smak. Lek ten został stworzony specjalnie jako substytut soli kuchennej.

Oksodolina (1-0xo-3-(3-sulfanoilo-4-chlorofenylo)-3-hydroksyizoindolina. Synonimy: higrotan, urandyl, chlorftalidoion, chlortalidon, obrzęk itp.)

Pod względem działania oksodolina jest podobna do hydrochlorotiazydu. Różni się jednak od tego ostatniego dłuższym czasem działania moczopędnego. Działanie moczopędne rozpoczyna się 2-4 godziny po podaniu i utrzymuje się dłużej niż jeden dzień (czasami do 3 dni). Lek jest skuteczny w przypadkach, gdy hydrochlorotiazyd jest nieskuteczny. Forma uwalniania: tabletki 50 mg. Średnie dawki dzienne wynoszą od 25 do 100 mg. W nieco mniejszym stopniu niż hydrochlorotiazyd powoduje utratę soli i potasu, jednak nadal należy zachować ostrożność i przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest dostosowanie metabolizmu potasu.

2. „Leki moczopędne pętlowe”

„Leki moczopędne pętlowe” mają silniejsze działanie moczopędne niż pochodne tiazydowe. Głównym mechanizmem ich działania jest uwalnianie jonów sodu i chloru oraz w mniejszym stopniu uwalnianie jonów potasu. Ich działanie następuje szybciej i gwałtowniej niż przy przepisywaniu tiazydów, dlatego są bardzo skuteczne jako lekarstwo „pogotowie ratunkowe”. Jednak silniejszemu działaniu towarzyszy większe ryzyko powikłań (zaburzenie równowagi soli, zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia krwi itp.).

Furosemid Kwas 4-chloro-N-(2-furylometylo)-5-sulfamoiloantranilowy. Synonimy: lasix, diusemide, novo-imid, gpasec, tasimaid, urix, fruzins, furant-ril, furosemix, furon, furorese, furosemid, aisatal edefrusex, erraton, frany^fiydeit, frusemid, frusolon, furantthni, furantral, futfan, furomex, furosemid itp.)

Furosemid to jeden z najpopularniejszych leków moczopędnych. Ma znaczną moc. Skuteczny zarówno po podaniu doustnym, jak i we wstrzyknięciu. Działanie moczopędne jest najbardziej widoczne w ciągu pierwszych 2 dni stosowania leku. Lek działa szczególnie szybko po podaniu dożylnym. W tym przypadku działanie moczopędne rozpoczyna się w ciągu kilku minut po podaniu doustnym - w ciągu pierwszej godziny. Czas działania po jednorazowym podaniu dożylnym wynosi 1,5-3 godziny, po podaniu doustnym - 4 godziny lub więcej. Szybki efekt podania dożylnego umożliwia zastosowanie furosemidu w nagłych przypadkach. Działanie moczopędne furosemidu wiąże się głównie z uwalnianiem sodu i chloru. W mniejszym stopniu zwiększa się wydalanie potasu. Jednak przy stosowaniu furosemidu konieczna jest taka sama korekta metabolizmu potasu, jak przy stosowaniu innych leków moczopędnych. Czasami furosemid jest skuteczny w przypadkach, gdy inne leki nie są skuteczne. Nie odnotowano przypadków nieskuteczności furosemidu. W przypadku nieskorygowanego metabolizmu soli (i przede wszystkim potasu) po podaniu furosemidu mogą wystąpić zawroty głowy, depresja, osłabienie mięśni i pragnienie. Sam furosemid może powodować działania niepożądane, takie jak biegunka, zaczerwienienie skóry, swędzenie, utrata słuchu (odwracalna) i zapalenie nerek. Forma uwalniania leku: tabletki 40 mg, 1% roztwór w ampułkach 2 ml (20 mg). Doustnie, zwykle przyjmuje się 1 tabletkę (40 mg) raz dziennie, rano. Bardzo rzadko dawkę dobową do stosowania wewnętrznego zwiększa się do 3 tabletek (120 mg). Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie tylko w przypadku braku możliwości przyjęcia go doustnie (utrata przytomności, trudności z wchłanianiem w jelitach). Do podawania domięśniowego i dożylnego wystarcza 20-60 mg na dzień. Po wystąpieniu pożądanego efektu przy pierwszej okazji przechodzą na przyjmowanie leku doustnie. Do tej grupy zaliczają się także leki bufenoks, klopamid i indapamid.

Kwas etakrynowy (kwas 2,3-dichloro-4-(2-metyleno-1-okso6util)-fenoksyoctowy Synonimy: uregit, dining ecrinex, edectii, edeciin, kwas efakrymowy, hydromedin, otacrii, uregif.)

Jest to jeden z najlepszych leków moczopędnych. Siła jego działania jest zbliżona do furosemidu, jednak nie zwiększa uwalniania wodorowęglanów i nie wpływa znacząco na poziom potasu we krwi, który jest bardzo cenną właściwością. Nie zwiększa wydalania sodu z moczem w takim stopniu jak inne leki moczopędne. Preferowane jest stosowanie kwasu etakrynowego w porównaniu z innymi diuretykami pętlowymi i tiazydowymi. Skutki uboczne pojawiają się znacznie rzadziej. Po podaniu doustnym lek zaczyna działać szybko. Diureza rozpoczyna się po 30-40 minutach, osiąga maksimum po 2 godzinach, trwa po pojedynczej dawce przez 6-9 godzin. Postać uwalniania: tabletki 50 mg. Zwykle przepisuje się go doustnie w dawce 50 mg (1 tabletka) raz dziennie, rano. W razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do 200 mg (4 tabletki) bez znaczących skutków ubocznych. Podczas stosowania leku możliwe są działania niepożądane, takie jak osłabienie, biegunka, zawroty głowy (spadek ciśnienia krwi).

3. Inhibitory karbohydrazy

Anhydraza węglanowa (anhydraza węglanowa) jest enzymem biorącym udział w procesie hydratacji i odwodnienia kwasu węglowego. Spadek aktywności anhydrazy węglanowej powoduje działanie moczopędne poprzez zwiększenie wydalania przez nerki wodorowęglanu sodu i jonów kwasu węglowego oraz jonów potasu. Nie następuje zwiększenie uwalniania chlorków.

Diakarb (2-acetyloamino-1,3,4-tiadiazolo-5-sulfamid.

Synonimy: fonuryt, cayrazolamide, acefazolomium. axetamox, anilar, dehydratin, dilemax, dituran, diuramid, ederen, eumicfon, fonunt, glauconude, giauconox, giaupax, iediamox, natiioneXr nephramJd, rencmid, suifadiuryna itp.)

Diakarb to jedyny lek produkowany w Rosji, którego działanie moczopędne opiera się na hamowaniu anhydrazy węglanowej. Działanie moczopędne diakarbu jest niewielkie. Działanie leku rozwija się łatwo, stopniowo, pomimo tego, że po podaniu doustnym lek wchłania się dość szybko i niemal natychmiast zaczyna wywierać działanie, hamując anhydrazę węglanową. Forma uwalniania leku: tabletki 0,25 g. Lek należy przyjmować raz dziennie po 0,25 g lub raz na 3 dni po 0,25-0,5 g. Przy częstym stosowaniu zmniejsza się działanie moczopędne leku. Diakarb jest mało toksyczny i rzadko powoduje skutki uboczne, jednak przy długotrwałym stosowaniu możliwe są skutki uboczne, takie jak senność i zaburzenia czucia. Kiedy zawartość potasu i wodorowęglanów w organizmie zostanie przywrócona, te skutki uboczne szybko znikają.

II. Leki moczopędne oszczędzające kolumię

Diuretyki oszczędzające POLITION różnią się wyjątkowo korzystnie od saluretyków tym, że usuwają jony sodu z organizmu, całkowicie zachowując zawartość potasu w organizmie. Pod tym względem nie ma licznych skutków ubocznych związanych z utratą potasu, chociaż czasami obserwuje się skutki uboczne związane z hiperkaliemią (podwyższonym poziomem potasu we krwi).

Triamteren (2,4,7-triamino-b-fenylpterydyna. Synonimy: pterofen, amferen, diuren^um, dl"ufac, diuferen, dyren, pyrem"um, dyfac, fluxinar, jatropur, neruron, noridyl, pferofen, revifen, tafuni, teridin, triamferen, tn"arene, trispan, tnferen, tr^:rene, unocaudai, itp.)

Triamteren uwalnia jony sodu, nie uwalniając jonów potasu. Po podaniu doustnym lek szybko się wchłania. Działanie moczopędne występuje w ciągu 20-30 minut. Maksymalny efekt po 2-3 godzinach. W sumie działanie leku trwa około 12 godzin. Postać leku: kapsułki 50 mg. Zazwyczaj triamteren przyjmuje się raz dziennie rano, 50 mg. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 200 mg (4 kapsułki) i podzielić na kilka dawek. Działania niepożądane podczas leczenia triamterenem są rzadkie. W niektórych przypadkach możliwe są nudności, ból głowy i niskie ciśnienie krwi. Czasami wzrasta poziom mocznika we krwi. W związku z tym zaleca się stosowanie leku nie codziennie, ale co drugi dzień, na przemian z innymi lekami moczopędnymi. Pod nazwą triampur compositum produkowane są tabletki zawierające 25 mg triamterenu i 12,5 mg dichlorotiazydu. Skuteczność tego leku jest bardzo wysoka, a skutki uboczne są znacznie rzadsze niż w przypadku innych leków. Triampur compositum przyjmuje się zazwyczaj 1 tabletkę 1-2 razy dziennie. Podobny rosyjski lek jest produkowany pod nazwą „triamtezid”. Istnieją również słabsze leki, takie jak amiloryd.

Spironolakton. (kwas gamma-lakton 3-(3-okso-7alfa-tioacetylo-17beta-hydroksy-4-androsteno-17alfailo)propionowy. Synonimy: aladanton, wrospiron, practone, spirix, aldoctone A, practon, spirid, spironolakton, Vmspiron.)

Spironolakton jest lekiem moczopędnym oszczędzającym potas o szczególnym działaniu. Różni się od innych leków moczopędnych tym, że działanie moczopędne, które zapewnia, jest związane z działaniem nie na nerki, ale na nadnercza. Spironolakton zmniejsza w organizmie poziom aldosteronu, hormonu mineralokortykoidowego kory nadnerczy. Aldosteron jest mineralokortykoidem. Zatrzymuje potas i wodę w organizmie. Pod tym względem aldosteron przewyższa wszystkie inne mineralokortykoidy nadnerczowe, niektóre nawet 300 razy. Jako antagonista aldosteronu, spironolakton zwiększa wydalanie sodu, ale zmniejsza wydalanie potasu i mocznika. Działanie moczopędne spironolaktonu jest umiarkowane i pojawia się zwykle w 2.-5. dniu leczenia. Aby przyspieszyć pojawienie się rezultatów, w pierwszych dniach spironolakton zwykle łączy się z innymi rodzajami leków moczopędnych. Spironolakton jest szczególnie często przepisywany w przypadkach, gdy uwalnianie potasu z organizmu jest wysoce niepożądane. Forma uwalniania leku: tabletki po 25 mg. Spironolakton przyjmuje się doustnie. Dzienna dawka waha się od 50 do 300 mg. Najczęstsze działania niepożądane podczas stosowania spironolaktonu to hiponatremia (brak soli sodowych we krwi) i hiperkaliemia (nadmiar soli potasowych we krwi). W niektórych przypadkach (jednak bardzo rzadko) mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak nudności, senność, wysypka skórna i odwracalna postać ginekomastii (powiększenie gruczołów sutkowych). Spironolakton jest przeciwwskazany w przypadku hiperkaliemii, która występuje w niewydolności nerek. Pod każdym innym względem jest to bardzo dobry lek, a skutki uboczne występują niezwykle rzadko.

III. Diuretyki osmotyczne.

Działanie żółciopędne leków moczopędnych osmotycznych wynika ze wzrostu ciśnienia osmotycznego osocza krwi. Z tego powodu organizm stara się wydalać wodę. Przecież w zasadzie nie ma znaczenia, dlaczego ciśnienie osmotyczne wzrasta: z powodu nadmiaru jonów sodu, wodorowęglanów, potasu lub innej substancji.

Mannitol. (Jest to alkohol sześciowodorotlenowy, należący do grupy cukrów. Synonimy: mannitol, aerosmosel, diosmol, isofol, manitol, osmitrol, osmosal, rectisot itp.) Hipertoniczne roztwory mannitolu mają bardzo silne działanie moczopędne. Efekt jest spowodowany wzrostem ciśnienia osmotycznego osocza. Diurezie towarzyszy silne wydalanie sodu bez znacznego wydalania potasu. Im wyższe stężenie leku, tym większy efekt. W przypadku chorób nerek z upośledzoną zdolnością filtracyjną efekt może nie występować. Forma uwalniania leku: proszek 30 g w butelkach o pojemności 500 ml, 15% roztwór w ampułkach 200 ml (30 g), 400 ml (60 g), 500 ml (75 g). W celach profilaktycznych mannitol podaje się jednorazowo w ilości 0,5 g/kg, w celach leczniczych – 1-1,5 g/kg. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 140-180 g. Mannitol rzadko powoduje działania niepożądane, ponieważ ze względu na swoją strukturę jest związkiem nietoksycznym. Dopiero po przedawkowaniu leku mogą pojawić się oznaki odwodnienia (biegunka, omamy, spadek ciśnienia krwi). Lek jest przeciwwskazany jedynie u osób z upośledzoną funkcją wydalniczą nerek (niewydolność nerek) i ciężką niewydolnością krążenia.

Mocznik (Synonimy: mocznik, karbamid, karbamid, urefil.)

W organizmie człowieka mocznik nie podlega procesom metabolicznym, ponieważ jest związkiem obojętnym chemicznie. W dużych ilościach jest filtrowany przez nerki, powodując działanie moczopędne. Spadek ciśnienia krwi pod wpływem mocznika następuje nie tylko w wyniku zwiększonej diurezy, ale także w wyniku jego wpływu na receptory podwzgórza (część śródmózgowia). Postać uwalniania leku przeznaczona jest do podawania dożylnego w suchej, sterylnej postaci; mocznik dostępny jest w gramaturach 30, 35, 60 i 90 g w hermetycznie zamykanych butelkach o pojemności 250 i 450 ml. Do każdej butelki dołączona jest butelka zawierająca odpowiednią ilość 10% roztworu glukozy (75, 115, 150, 225 ml) potrzebną do uzyskania 30% roztworu mocznika. Przy podawaniu mocznika całkowita dawka wynosi 0,5-1,5 (średnio 1 g mocznika) na 1 kg masy ciała pacjenta. Efekt występuje zwykle po 15-30 minutach, osiąga maksimum po 1-1,5 godzinie od rozpoczęcia roztworu i utrzymuje się przez 5-6 godzin lub dłużej (do 14 godzin). W razie potrzeby lek można podawać wielokrotnie (nie więcej niż 2-3 razy) w odstępie 12-24 godzin. Mocznik można także podawać doustnie w postaci 50% lub 30% roztworu w syropie cukrowym w dawce. 0,75-1,5 g/kg. Przy przestrzeganiu niezbędnych zasad podawania mocznika nie obserwuje się powikłań. Tylko w niektórych przypadkach po podaniu dożylnym obserwuje się wzrost ciśnienia krwi. Podczas przyjmowania leku doustnie czasami obserwuje się nudności, wymioty i zgagę. Przeciwwskazaniem do podawania mocznika jest ciężka niewydolność układu krążenia.

Octan potasu (synonim: kalium aceticum.)

Octan potasu ma umiarkowane działanie moczopędne. Potas dostający się do organizmu jest szybko wydalany przez nerki. Jeżeli jednak funkcja wydalnicza nerek jest upośledzona, może dojść do zatrzymania potasu w organizmie, co spowoduje zaburzenie przewodnictwa mięśnia sercowego. Nadmierny nadmiar potasu jest tak samo szkodliwy jak jego niedobór. Octan potasu jest czasami nawet stosowany jako źródło potasu w przypadku hipokaliemii spowodowanej na przykład innymi lekami moczopędnymi. Forma uwalniania leku: mieszanina zawierająca 30 g octanu potasu rozpuszczonego w 200 ml wody. Przyjmuj octan potasu doustnie 1 łyżkę stołową 4-5 razy dziennie.

IV Leki moczopędne kwasotwórcze.

Działanie moczopędne leków moczopędnych kwasotwórczych wynika z tego, że powodują one zmianę pH krwi na stronę kwaśną i próbując zrekompensować kwasicę (zakwaszenie krwi), organizm uwalnia więcej sodu i wody. Jedynym kwasotwórczym lekiem moczopędnym produkowanym w naszym kraju jest chlorek amonu.

Chlorek amonu. (Synonimy: chlorek amonu, amoniak, addamon, chlorotum amonu, amochior.)

Chlorek amonu łatwo wchłania się z przewodu pokarmowego i w wątrobie przekształca się w mocznik. Działanie moczopędne wynika z uwalniania sodu i związanego z tym uwalniania wody. Forma wydania: proszek. Lek stosuje się wewnętrznie w postaci proszku lub przygotowuje się roztwór. Chlorek amonu należy przyjmować doustnie po posiłkach w postaci 2,5-5% roztworu wodnego lub proszku w kapsułkach przez 3-5 dni z przerwą. Dzienna dawka dla dorosłych wynosi 8-12 g (w kilku dawkach). Działanie moczopędne chlorku amonu przy wielokrotnym stosowaniu stopniowo maleje z powodu uzależnienia. Po 24-48 godzinach wydalanie sodu zaczyna się zmniejszać w wyniku reakcji kompensacyjnych organizmu, a po 5-7 dniach ustaje działanie moczopędne. Dlatego konieczne jest robienie przerw, aby przywrócić wrażliwość organizmu na lek. Skutki uboczne podczas stosowania leku mogą obejmować podrażnienie żołądka, nudności i wymioty. Aby zapobiec tym zjawiskom, lek przyjmuje się po posiłkach. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w przypadku ostrego uszkodzenia nerek.

Diuretyki w sporcie

Leki te stosuje się przede wszystkim w dyscyplinach sportowych, w których konieczna jest ścisła kontrola masy ciała (gimnastyka, jeździectwo). Stosowanie leków moczopędnych stało się prawdziwą epidemią. Powtarzały się przypadki poważnych chorób w wyniku nadużywania tych leków. W kulturystyce leki moczopędne stosuje się w celu usunięcia „nadmiaru” wody z organizmu. W szczególności Momo Benaziza zmarła z ich powodu. Ponadto za pomocą leków moczopędnych sportowcy starają się maskować stosowanie innych zabronionych leków. Kalkulacja jest prosta: wraz ze wzrostem objętości moczu zmniejsza się stężenie metabolitów, przez co stają się one trudniejsze do wykrycia. Jednak współczesne metody analizy są na tyle czułe, że ta prosta metoda w większości przypadków nie działa. Stosowane są w celu likwidacji obrzęków po niedostatecznym obciążeniu węglowodanami w okresie zawodów (1 g węglowodanów zatrzymuje 4 g wody w organizmie); w celu jak najszybszego usunięcia nadmiaru sodu (z wymuszonym rozładowaniem sodu) Piąta grupa leków moczopędnych – leki moczopędne ziołowe – wymaga osobnego rozważenia, o czym porozmawiamy w kolejnym numerze czasopisma. Należy zauważyć, że stosowanie diuretyn jest zabronione przez MKOl i różne federacje sportowe. Można je łatwo wykryć nowoczesnymi metodami analitycznymi i skutkować będą 2-letnią dyskwalifikacją. Dlatego też ten artykuł służy wyłącznie celom edukacyjnym. Wierzymy, że w większości przypadków utrata masy ciała jest możliwa bez stosowania silnych leków.

Jakiekolwiek nielegalne kopiowanie informacji z tego zasobu jest zabronione! Wyłączne prawa do materiałów są chronione zgodnie z prawem Federacji Rosyjskiej i WNP. Cytując treść strony w Internecie (niezależnie od rodzaju materiałów) wymagany jest aktywny link do portalu Iron Factor!

Diuretyki w kulturystyce stosuje się w celu szybkiej redukcji masy ciała. Nie poprawiają wytrzymałości fizycznej i nie mogą wpływać na wyniki sportowe. Ze względu na usuwanie płynu podczas intensywnej aktywności mięśni, wytrzymałość fizyczna nie ucierpi. Jednocześnie nadużywanie leków moczopędnych może prowadzić do obniżenia ich stężenia w osoczu, dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego, a w efekcie zmniejszenia siły i definicji mięśni.

Wśród sportowców kulturystycznych popularne są diuretyki pętlowe, które charakteryzują się natychmiastowym działaniem (Furosemid, Torasemid). Stosując diuretyki sportowe należy wziąć pod uwagę, że utracie płynów z leku może towarzyszyć odwodnienie spowodowane wysiłkiem fizycznym i temperaturą. Ponadto należy wziąć pod uwagę utratę potasu z płynem.

Po co brać leki moczopędne przed zawodami?

Sportowcy przed zawodami zażywają leki moczopędne, aby usunąć nadmiar płynu z tkanki podskórnej, dzięki czemu sylwetka na scenie wygląda bardziej wydatnie, elastycznie i atrakcyjnie. Dożylne podanie leków moczopędnych w przeddzień zawodów działa natychmiastowo i szybko usuwa wodę. Ale ta metoda może prowadzić do zmniejszenia masy mięśniowej. Doświadczeni sportowcy wolą stosować leki moczopędne w tabletkach na 2 dni przed zawodami.

Należy pamiętać, że leki moczopędne w sporcie, bez przestrzegania zasad racjonalnego stosowania, mogą prowadzić do poważnych skutków ubocznych, w tym zatrzymania krążenia. Aby zminimalizować wszelkie możliwe ryzyko, łączy się leki (pętla i oszczędzanie potasu). Aby uchronić sportowca przed zatruciem występującym na tle szybkiego metabolizmu, zaleca się przyjmowanie leków moczopędnych z ekstraktami roślinnymi. Nie działają tak szybko, ale w przeciwieństwie do leków syntetycznych nie zaburzają równowagi elektrolitowej.

Z myślą o sportowcach opracowano odżywkę sportową, która zawiera diuretyki pochodzenia roślinnego (Xpel, Hydrazide, Showtime). Ekstrakty ziołowe, będące podstawą specjalistycznych preparatów, pomagają osobom uprawiającym kulturystykę pozbyć się płynów, poprawić ich ulgę, nie zmniejszając siły mięśni, hipokaliemii i innych skutków ubocznych produktów syntetycznych. Specjalne diuretyki sportowe nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania.

Diuretyki w sporcie

W niektórych sportach, takich jak podnoszenie ciężarów, boks, zapasy i inne, stosuje się leki moczopędne, aby szybko schudnąć. Sportowcy dążą do bardzo konkretnego celu, jakim jest szybka utrata wagi. W kulturystyce leki moczopędne stosuje się w celu poprawy definicji mięśni. Ponadto często stosuje się leki moczopędne w celu zmniejszenia stężenia innych nielegalnych narkotyków w moczu. Zabieg ten ma na celu ukrycie obecności środków dopingujących w organizmie i dlatego jest oczywiście zabroniony.

Leki moczopędne mają również wiele skutków ubocznych. Jedną z najniebezpieczniejszych konsekwencji zażywania leków moczopędnych jest odwodnienie. O niebezpieczeństwach wynikających z odwodnienia porozmawiamy poniżej, omawiając kwestie związane z przyjmowaniem płynów przez sportowców.

Niedostateczne spożycie płynów przez sportowców oraz przyjmowanie dużych ilości leków moczopędnych powoduje zmniejszenie objętości krążącej krwi, powoduje zaburzenia rytmu serca i może powodować drgawki. Odwodnienie powoduje także zaburzenia w funkcjonowaniu aparatu przedsionkowego i choroby nerek. Jak pokazują smutne statystyki dotyczące stosowania środków dopingujących, niekontrolowane stosowanie leków moczopędnych spowodowało już śmierć niejednego sportowca.