Antibiotikai yra vaistai, kurie gali sunaikinti bakterijas arba slopinti jų dauginimąsi. Daugelis tėvų atsargiai skiria juos savo vaikams dėl šalutinio poveikio rizikos. Kokioms ligoms reikia naudoti antibakterinius preparatus? Kodėl negalite jų gerti, jei sergate ARVI? Kaip atkurti sveikatą, jei po gydymo kurso mažyliui skauda pilvuką? Ar turėčiau jam duoti probiotikų (Bifidumbacterin)? Panagrinėkime šias problemas ir sužinokime, kaip gydytojas E.O. mano apie gydymą antibiotikais. Komarovskis.
Naudojimo indikacijos
Antibiotikai kūdikiams skiriami tik bakterinėms infekcijoms gydyti.
Pagrindinės indikacijos:
- kvėpavimo takų ir otorinolaringologinės ligos – nevirusinis bronchitas, pneumonija, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, kokliušas, difterija ir kt.
- virškinimo trakto patologijos – salmoneliozė, dizenterija
- dermatologinių problemų – furunkulų, erškėčių
- urologinės ligos – cistitas, pielonefritas ir pan
Jūs neturėtumėte duoti vaikui vaistų vien dėl to, kad jam skauda pilvą ar viduriuoja. Gydytojas Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį, kad visus sprendimus dėl žarnyno infekcijos ar bronchito gydymo antibiotikais turi priimti gydytojas. Jo užduotis – parinkti vaistą, vartojimo būdą ir vartojimo trukmę.
Optimalus antibiotiko parinkimo būdas yra atlikti skreplių, šlapimo ar išmatų bakterinę kultūrą. Tai leidžia nustatyti infekcijos kaltininką ir jo jautrumą vaistams. Tačiau analizė užtrunka, todėl daugeliu atvejų skiriami plataus spektro antibiotikai, kurie veikia daugumą bakterijų. Kodėl jie pavojingi?
Po šių vaistų vartojimo gali pasireikšti šalutinis poveikis, įskaitant:
- disbakteriozė
- alergija
- dirglioji žarna
- viduriavimas
- sumažėjęs imunitetas
- vidurių užkietėjimas ir pan
Kai kurie vaistai veikia ne tik žarnyną: gentamicinas blogai veikia inkstus, tetraciklinas – kepenis, o chloramfenikolis – hematopoezę.
Galimos neigiamos pasekmės nėra priežastis atsisakyti vaistų. Be jų negalima išgydyti bakterinių ligų. Galite sumažinti šalutinį poveikį griežtai laikydamiesi gydytojo nurodymų ir vartodami probiotikus ("").
Kūdikiams gydytojai stengiasi skirti mažiausiai toksiškus antibiotikus tirpalų ir suspensijų pavidalu, retais atvejais praktikuojama injekcija.
Antibiotikai nuo virusinių infekcijų
Komarovsky primygtinai reikalauja, kad vaikų ARVI nebūtų gydomas antibiotikais, nes ligą sukelia virusas. Jų naudojimas taip pat neleidžiamas kaip komplikacijų prevencija. Naudojant antibakterinius vaistus nuo slogos ir kosulio „tik tuo atveju“, padidėja antrinių infekcijų rizika.
Žmogaus kūne yra daug oportunistinių mikroorganizmų. Jie nedaro žalos, nes kai kurios bakterijų kolonijos slopina kitų augimą. Jei vaikui duosite antibiotikų nuo ARVI, dalis mikrobų žus, tačiau išgyvenusieji suaktyvins savo veiklą. Dėl to dažna sloga gali baigtis plaučių uždegimu.
Komarovsky įspėja: jei bakterinės komplikacijos jau buvo įtrauktos į ARVI, tada būtina vartoti antibiotikus. Jie gali nurodyti:
- sveikatos pablogėjimas po pagerėjimo
- karščiavimas ilgiau nei 7 dienas
- nesubrendusių leukocitų formų atsiradimas bendrame kraujo tyrime
- naujų simptomų atsiradimas
Tik gydytojas gali diagnozuoti infekciją, susijusią su ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija.
Sergant bronchitu dažnai vartojamos antibakterinės medžiagos, o tai ne visada pateisinama.
Komarovskis mano, kad daugeliu atvejų bronchų uždegimas yra ARVI pasireiškimas. Apie bakterinį pobūdį gali rodyti pūlingi skrepliai, stiprus apsinuodijimas (vaikiui skauda kaulus, skrandį), nepakeliama temperatūra, kraujo tyrimo pokyčiai. Sergant šio tipo bronchitu, reikalingi antibiotikai.
Žarnyno problemos
Vienas iš šalutinių antibiotikų vartojimo reiškinių yra dirgliosios žarnos liga vaikui.
Šiai būklei būdinga:
- vidurių pūtimas, dėl kurio kūdikiui skauda pilvą
- viduriavimas – dažnos skystos žalios išmatos su gleivėmis
- vidurių užkietėjimas – be išmatų ilgiau nei 3 dienas
Gydymo taktika nustatoma pagal tai, kokie simptomai dominuoja. Jei vaikas žindomas ir jam dažnai skauda pilvuką dėl padidėjusio dujų susidarymo, mama turėtų iš raciono neįtraukti ankštinių daržovių, kopūstų, juodos duonos, giros, razinų, vynuogių. Taip pat reikėtų riboti bulves, pieną, žalius vaisius ir daržoves.
Kūdikiui, kurio žarnynas dirglus, galima duoti simetikono pagrindu pagamintų produktų (Espumizan), kurie pašalina vidurių pūtimą. Taip pat rekomenduojama vartoti probiotikus, kurie normalizuoja mikroflorą, pavyzdžiui, Bifidumbacterin arba Bifiform.
Jei sukelia dirgliąją žarną, maitinančiai mamai reikia iš meniu pašalinti „vidurius laisvinančius“ maisto produktus - agurkus, slyvas, burokėlius, šviežią kefyrą ir kitus. Gydymas susideda iš sorbentų vartojimo - Enterosgel, Smecta, taip pat nurodomi probiotikai.
Vidurių užkietėjimą galima gydyti ir koreguojant mamos mitybą. Ji turėtų valgyti rauginto pieno produktus, avižinius dribsnius, virtus vaisius, keptas daržoves, dribsnius. Iš buteliuko maitinamiems kūdikiams į valgiaraštį galima įtraukti rauginto pieno mišinių. Jei dietos pakeitimas nepadeda pašalinti problemos, kūdikiui galima duoti vidurius laisvinančių vaistų (laktuliozės sirupo), glicerino žvakutę ar klizmą.
Mikrofloros sutrikimas
Disbakteriozė dažnai pasireiškia po antibiotikų kurso. Kodėl tai vyksta? Vaistų veikliosios medžiagos naikina ir kenksmingus mikroorganizmus, ir žarnyne gyvenančias naudingas lakto- ir bifidobakterijas. Dėl to sutrinka maisto virškinimo procesas.
Vaikų disbakteriozė pasireiškia tokiais simptomais kaip:
- viduriavimas – dažnos, skystos žalios išmatos su gleivėmis ir putomis
- vidurių užkietėjimas – retos ir labai tankios išmatos
- vidurių pūtimas – padidėjęs dujų susidarymas, dėl kurio kūdikiui skauda pilvą
Jei kūdikis maitinamas motinos pienu ar mišiniu, disbiozė lemia tai, kad jis daug priauga, blogai priauga svorio ir dažnai yra kaprizingas. Kartais ant vaiko kūno atsiranda bėrimas.
Kaip atkurti mikroflorą? Komarovskis mano, kad nustojus vartoti antibiotikus, naudingų ir patogeninių organizmų pusiausvyra normalizuojasi savaime. Ligos metu ir po jos vaikui būtina duoti daug vandens, ypač jei jam skauda pilvą, atsiranda skystų žalių išmatų (viduriuoja) ar užkietėja viduriai (retai tuštinasi).
Kadangi pakyla temperatūra, vaikai prastai valgo, krenta svoris. Kai liga atslūgsta, tėvai stengiasi juos gerai maitinti. Bet tai klaida. Maistas turi būti lengvas (augalinis ir pieniškas) ir turtingas vitaminų, o kūdikis laikui bėgant atgaus prarastus gramus.
Pusiausvyros normalizavimas
Kaip padėti kūdikiui, sergančiam disbioze? Gydymas apima sorbentų ir preparatų, kuriuose yra naudingų bakterijų, vartojimą. Šiandien yra įvairių probiotikų. Vienas iš jų yra "Bifidumbacterin".
"" yra vaistas, kurio sudėtyje yra aktyvių bifidobakterijų, taip pat medžiagų, reikalingų jų gyvybinėms funkcijoms palaikyti. Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra disbakteriozė.
"Bifidumbakterinas" gaminamas įvairiomis formomis. Vaikams dažniausiai skiriami milteliai. Dozavimo režimas naujagimiams – 1 paketėlis 2-3 kartus per dieną, kūdikiams iki 1 metų – 1 paketėlis 3-4 kartus per dieną. Produktas turi būti praskiestas pienu ir duodamas maitinimo metu.
Gydymas atliekamas 2-3 savaites. Šiuo laikotarpiu žarnyne turėtų apsigyventi naudingos bakterijos, išstumdamos oportunistinius mikroorganizmus.
Jei probiotikai neveikia, o disbiozė, kurią lydi viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas, nepraeina, vaikui gali būti skiriami bakteriofagai. Jų formulėje yra virusų, kurie nekenkia naudingai florai, o veikia tik prieš patogeninius mikrobus.
Lygiagrečiai su antibiotikais patartina vartoti probiotikus.
Alergija
Antibiotikai yra viena iš alergijos priežasčių. Neįmanoma iš anksto numatyti vaiko organizmo reakcijos į vaistą. Polinkį skatinančiais veiksniais laikomi blogas kūdikio paveldimumas ir maisto ar kontaktinė alergija. Apie šiuos dalykus reikia pranešti gydytojui.
Alergija pasireiškia niežtinčia dilgėline arba papuliniu bėrimu. Sunkiais atvejais gali išsivystyti angioneurozinė edema, dėl kurios sunku kvėpuoti, arba gyvybei pavojingi Lyell ir Stevens-Johnson sindromai, kuriems būdingas karščiavimas ir rimtas odos pažeidimas. Tokios situacijos reikalauja skubios medicininės pagalbos. Lengvos alergijos po antibiotikų gydomos sisteminiais ir vietiniais antihistamininiais vaistais.
Kai kurie gydytojai vienu metu skiria antibiotikus ir antihistamininius vaistus. Daktaras Komarovskis tam prieštaraus. Tokie veiksmai gali lemti tai, kad alergija nepasireikš iš karto ir bus labai sunki.
Kartais alergija stebima kartu su virškinimo trakto sutrikimų simptomais, tokiais kaip viduriavimas (dažnas tuštinimasis), vidurių užkietėjimas (kietos išmatos), dujų susidarymas. Tai rodo vietinio skrandžio ir žarnyno gleivinės imuniteto susilpnėjimą. Kūdikis gali skųstis, kad jam skauda pilvą. Švelni dieta, fermentai, sorbentai ir probiotikai („Bifidumbacterin“) padeda atkurti virškinamojo trakto veiklą.
Sumažėjusi gynyba
Žarnynas vaidina svarbų vaidmenį imuninės sistemos veikloje: gamina apsaugines ląsteles ir pasisavina naudingas medžiagas. Jo mikrofloros sutrikimas (disbakteriozė) arba gleivinės pažeidimas dėl antibiotikų vartojimo sukelia bendrą vaiko organizmo susilpnėjimą. Padėtį gali apsunkinti alergija, retos išmatos arba, atvirkščiai, dažnos skystos išmatos.
Kaip atkurti normalią vaiko imuninės sistemos veiklą? Dr Komarovsky rekomenduoja:
- apsaugoti savo kūdikį nuo naujų infekcijų, įskaitant ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas, tam tikrą laiką po ligos turėtumėte vengti minios ir daug vaikščioti gryname ore;
- stebėti orą kambaryje, kuriame yra kūdikis - optimali temperatūra yra 18-22 ° C, o drėgmė - 50-70%
- laikytis vitaminus tausojančios dietos ir aktyviai laistyti vaiką, kad organizmas išsivalytų nuo toksinų
- atlikti švelnų grūdinimą
Antibiotikai ir hipertermija
Antibiotikai karščiavimą mažinančio poveikio neturi, tačiau praėjus 3-4 dienoms nuo jų vartojimo pradžios temperatūra turėtų arba normalizuotis, arba sumažėti, nes veikliosios vaisto medžiagos stabdo uždegiminį procesą sukeliančių bakterijų dauginimąsi.
Jei vaiko temperatūra išlieka aukšta praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios arba po jo pabaigos, tai gali reikšti:
- neteisingas vaistų ar jų koncentracijos pasirinkimas
- režimo pažeidimas - gydymas antibiotikais reikalauja griežtai laikytis instrukcijose nurodytų naudojimo taisyklių, jokiu būdu negalima mažinti (didinti) ar kartoti
- priešlaikinis vartojimo nutraukimas – svarbu baigti visą gydytojo paskirtą kursą
- kitos infekcijos pridėjimas
Kartais karščiavimas yra ženklas, kad vaikas turi alergiją. Aukščiau išvardytos situacijos yra priežastis kreiptis į gydytoją.
Antibiotikai ir laktacija
Ar antibiotikai pavojingi kūdikiui, jei juos vartoja maitinanti mama? Viskas priklauso nuo vaisto rūšies. Penicilinai, makrolitai ir cefalosporinai laikomi suderinamais su žindymu. Jei gydymas atliekamas su jų pagalba, žindymą galima tęsti. Tačiau šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį tiek motinai, tiek kūdikiui, įskaitant:
- alergija
- disbakteriozė
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas ir pan
Norėdami jų išvengti, mamos turėtų vartoti probiotikus (Bifidumbacterin, Linex), taip pat rauginto pieno produktus. Pasitarus su gydytoju, vaikui galima duoti produktų su naudingomis bakterijomis.
Žindymo metu draudžiama vartoti aminoglikozidus, tetracikliną, chloramfenikolį, linkomiciną, metronidazolą, kai kuriuos fluorokvinolonus ir kitus vaistus.
Žindymo laikotarpiu bet kokios ligos, net ir paprasto ARVI, gydymas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, kad nebūtų pakenkta kūdikiui.
Išvada
Antibiotikus kūdikystėje galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus esant gerklės skausmui, bronchitui, cistitui ir kitoms bakterinėms infekcijoms, kurios neapima ARVI. Juos suvartojus gali atsirasti nemalonių pasekmių – žalios išmatos, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, žarnyne gyvenančios naudingos mikrofloros žūtis, susilpnėjęs imunitetas ir kt.
To galite išvengti, jei griežtai laikysitės vaistų vartojimo taisyklių ir lygiagrečiai vartosite probiotikus (Bifidumbacterin). Dr. Komarovsky primygtinai reikalauja laikytis lengvos dietos, gerti daug skysčių ir vaikščioti sveikimo laikotarpiu. Jei po antibiotikų kurso vaikui skauda skrandį, jis dažnai vemia ar labai karščiuoja, reikia kreiptis į gydytoją.
Reikia pripažinti, kad šiandien kiekvienas vaikas ir tėvai yra susipažinę su antibiotikais, nes pediatrai juos išrašo su priežastimi arba be reikalo – kaip apsauginį tinklą ir tik tuo atveju. Kas yra antibiotikai? Kas jie tokie? Kokiais atvejais jie skiriami ir kokie jie yra? jų taikymo taisyklės?
Paprastai mamas ir tėčius gąsdina ne pats antibiotikų vartojimo procesas, o kaip tada gyventi su šia „našta“ – stiprinti organizmą, sumažinti žalingą vaistų poveikį ir panašiai. Visų pirma, jauni ir ne tokie jauni tėvai turi atsiminti šį svarbų faktą: ligos skirstomos į virusines ir bakterines, o antibiotikais gydomos tik bakterinės infekcijos.
Visi žmonės turėtų suprasti, kad antibiotikas negali būti vartojamas „tik tuo atveju“, kai turi būti jo vartojimo indikacijos. Antibiotikas yra rimtas vaistas, kurį reikia mokėti vartoti, o jį skirti tik tada, kai be jo negalite.
Svarbiausia suprasti, kad antibiotikas tam tikroje situacijoje gali išgelbėti gyvybę, tačiau dažnai atsitinka taip, kad žmonės antibiotikus vartoja be reikalo tik norėdami įtikti gamintojams. 99% atvejų vaikų bronchitas yra virusinė infekcija ir, žinoma, joks bronchitas negali būti gydomas antibiotikais. Antibiotikas naikina bakterijas, virusams neveikia.
Antibiotikų gebėjimas sunaikinti žarnyno florą yra perdėtas, jei vartojate modernius, mažai toksiškus antibiotikus ir tinkamą kursą, tai neturės įtakos žarnyno mikroflorai. Bet jei keletą savaičių vartojate senos kartos antibiotikus, toks galingas kursas gali labai sutrikdyti mikroflorą. Šiandien yra daug antibiotikų, kurie iš esmės neveikia žarnyno. Jei vaikui buvo diagnozuotas gerklės skausmas, tada gydytojas žino, kad 90% atvejų gerklės skausmą sukelia mikrobas, vadinamas streptokoku, o 10% - stafilokokas, o patyręs gydytojas gali atskirti streptokoką nuo stafilokoko. gerklė pagal simptomus.
Medicinoje yra toks dalykas kaip pasirenkamas antibiotikas, kai paskiriamas konkretus antibiotikas, veiksmingas prieš tam tikrą infekciją.
Yra 2 tipų antibiotikai:
1. Baktericidiniai – antibiotikai, kurie naikina bakterijas;
2. Bakteriostatikai – tai antibiotikai, neleidžiantys bakterijoms daugintis.
Vartojant baktericidinius vaistus, poveikis pasireiškia iš karto, o kai bakteriostatinis poveikis pasireiškia vėliau. Jei žmogui buvo išrašytas baktericidinis vaistas ir jis per 24 valandas nesuveikė, tai arba jis buvo išrašytas veltui, arba jį reikia pakeisti, bet laukti trijų dienų nereikia. Antibiotikų terapijos trukmė kiekvienai ligai yra individuali, pavyzdžiui, sergant pneumonija, pakanka 5-7 dienų kurso, tačiau sergant inkstų ligomis ar vidurinės ausies uždegimu kartais reikia gydytis 2 savaites, nes nustojus vartoti vaistas anksčiau laiko, atkryčio tikimybė padidėja dešimt kartų.
Kaip atkurti kūną po antibiotikų?
Mikrobai skirstomi į dvi dideles grupes: virusus ir bakterijas. Vaistų, galinčių naikinti virusus, nėra, tačiau yra antibakterinių vaistų, galinčių slopinti ir slopinti bakterijų dauginimąsi. Tėvams tereikia žinoti, ar antibiotikas reikalingas, ar ne, koks mikroorganizmas sukėlė ligą. Dauguma vaikų ligų yra virusinės infekcijos, kurias lydi kosulys, snargliai, karščiavimas ar gerklės skausmas. Tačiau būna bakterinių infekcijų, tuomet būtinas gydymas antibiotikais.
Gydymas antibiotikais gali sukelti neigiamų pasekmių, nes jie turi daugybę šalutinių poveikių, todėl turime žinoti, kaip tinkamai sąveikauti su šiais vaistais. Antibiotikai geriami tik tada, kai jų reikia. Jei vartojote antibiotikus, jūsų vaikas sirgo rimta bakterine infekcija, dėl kurios reikėjo gydyti antibiotikais.
Gydytojas savo lankytojams sako, kad atsiradus pūliniui ant odos visiškai nereikia klausinėti, kas jį sukėlė, nes medicinos mokslas 100% žino, kad jį sukelia vienas vienintelis mikrobas, vadinamas auksiniu stafilokoku. Gydytoja sako, kad žmogaus organizme yra visa puokštė bakterijų, kurios nuolat kovoja tarpusavyje, o kai tik vienus nužudome, kitoms pasidaro lengviau. Vartodami antibiotikus sunaikinome pusę mikrobų ir visai gali būti, kad likęs stafilokokas tampa labai geras ir pradeda daugintis. Gydytojas tėvams aiškina, kad vartojant antibiotikus žūva žarnyno mikroflora, kur yra didžioji imuninės sistemos dalis. Svarbiausia imuniteto atkūrimo stadijoje po antibiotikų vartojimo neužsikrėsti nauja infekcija. O pagrindinis vaikų užsikrėtimo šaltinis yra žmonės, kuo daugiau žmonių, tuo didesnė tikimybė pasigauti ką nors naujo. Todėl svarbu, pasveikus ir gydantis antibiotikais, nebėgti pas vaikus dėl naujos infekcijos, o apriboti lankymąsi viešose vietose 5-7 dienas ir daugiau vaikščioti gryname ore. Dažniausiai būna atvirkščiai, kai tik vaikas kažkaip atsigauna ir jam nukrito temperatūra, mamai laikas eiti į darbą, o vaikas pas vaikus, kur labai greitai pasiima ką nors naujo.
Daktaras Komarovskis garsėja šiuolaikišku požiūriu į vaikų auginimą ir priežiūrą. Pediatras visada atvirai bendrauja su tėvais, dažnai atsako į jų klausimus. Jau ne vieną kartą jis aiškino ne tik atvejus, kada vaikui galima duoti antibiotikų ir kaip dažnai tai daryti.
Kaip dažnai galite duoti savo vaikui antibiotikų?
Iš tiesų, nesuvokiama tendencija tarp tėvų egzistuoja jau keletą kartų. Bet kokia proga, kad greičiau pasveiktų, jie duoda vaikui antibiotikų, negalvodami, kaip jie gali pakenkti vaikui ateityje.
Gydytojas Komarovskis ne kartą yra kalbėjęs apie atvejus, kai toks gydymo būdas yra būtinas. Šį kartą jis daugiau kalbėjo apie mentalinį praėjusį šimtmetį ir paragino tėvus būti apdairiems.
Pirma, vaikui antibiotikų reikia duoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Jas taip pat reikia žengti pagal instrukcijas: žingsnis į kairę, žingsnis į dešinę neleidžiamas. Tėvai turi suprasti, kad savigyda ir net antibiotikai yra ne tik ne geriausias pasirinkimas, bet ir pats blogiausias pasirinkimas.
"Antibiotikai vartojami ne tada, kai tėvai mano, kad laikas juos duoti, o kai yra bakterinė infekcija, ir daugiau niekada. Yra bakterinė infekcija, kuri gydoma antibiotikais – skiriame antibiotikus. Tai tiek." (Autoriaus rašyba ir pastraipos išsaugomos toliau, red. pastaba) – „JoeInfoMedia“ redaktoriai cituoja Jevgenijų Olegovičių.
Antibiotikų prieinamumas
Blogiausia, kad tėvai iš nežinojimo vis tiek perka vaistus ir duoda vaikams, o tada neranda vaiko atsparumo antibiotikams priežasties. Ir to priežastis, pasak gydytojo Komarovskio, yra galimybė juos parduoti mūsų šalyje.
Įprastoje visuomenėje tokie vaistai turėtų būti išduodami tik su receptu, kurį išrašė gydantis gydytojas, antspauduotas ir pasirašytas. Tėvai neturėtų turėti laisvos galimybės įsigyti šių vaistų, remdamiesi vien savo sprendimais.
„Tai nepriimtina. Būtent toks nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas priveda žmoniją prie nelaimės slenksčio, kai pasaulyje atsiranda viskam atsparių bakterijų.
Daktaras Komarovskis dažnai paliečia antibiotikų temą, bandydamas įspėti tėvus apie pavojų. Priminsime, kad neseniai jis prabilo ir apie antialerginius vaistus.
Esant tokiai situacijai, tėvai, norintys palengvinti kūdikio būklę, dažniausiai pasiskirsto į dvi stovyklas – vieni yra antibiotikų šalininkai, kiti – priešininkai. Su savo abejonėmis ir klausimais mamos ir tėčiai kreipiasi į garsųjį vaikų gydytoją Jevgenijų Komarovskį.
Viename straipsnyje bandėme surinkti daug skirtingų šios specialistės atsakymų, kad tėvams būtų lengviau suprasti, kada ir kaip vaikams duoti antibiotikų.
Ypatumai
Jevgenijus Olegovičius savo straipsniuose, knygose ir vaizdo paskaitose daug ir noriai kalba apie antimikrobinius vaistus. Pirmiausia gydytoja pabrėžia, kad jie egzistuoja kovoti su įvairiomis bakterijomis, nemažai grybelių, chlamidijų ir kt. Beveik visais atvejais, kai ligą sukelia bakterijos, antibiotikų išvengti nepavyksta. Jie padeda pasveikti, o kai kuriais atvejais ir išgelbėti žmogaus gyvybę, nes beveik visos bakterinės ligos yra labai sunkios.
Gydytojo Komarovskio nuomonę apie antibiotikus, kada juos dar galima duoti, galima pamatyti kitame vaizdo įraše.
Tačiau Rusijoje yra ir kita problema – daugelis žmonių pradeda vartoti antibakterinius vaistus nuo gripo ir ARVI, ir net gydytojai skiria juos savo mažiems pacientams.
Komarovskis pabrėžia, kad antibiotikai yra bejėgiai prieš virusus, sukeliančius gripą, ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas, ūmias kvėpavimo takų infekcijas ir daugybę kitų ligų. O vartoti juos žalinga, nes didėja komplikacijų rizika, atsiranda atsparumas antibiotikams.
Komarovskis visiškai neabejoja tai darančių kolegų kvalifikacija ir netgi pateikia pagrįstą šios situacijos paaiškinimą. Jei gydytojas mato, kad vaikas serga gripu ar ARVI (tai sudaro 99% visų „peršalimo“ problemų), jis supranta, kad apskritai neturi kuo gydyti viruso. Nes Viruso gydymas reiškia jo sunaikinimą, ir tai gali padaryti tik vaiko imunitetas.
Sąžiningas gydytojas, žinoma, turi pasakyti tėvams, kad vaikui nereikia jokių vaistų, duoti rekomendacijas dėl vėdinimo, gausaus skysčių gėrimo, drėgno kambario valymo. Tai viskas. Tuo pačiu metu jis privalo įspėti mamą ir tėtį, kad galimos virusinės infekcijos komplikacijos, ir jokios stebuklingos tabletės negali kažkaip paveikti jų komplikacijų tikimybės.
Greičiausiai mamos ir tėčiai pasakys, kad tai pasakęs gydytojas yra nekompetentingas ir eis pas kitą su prašymu bent ką nors išrašyti.
Taigi pediatrai antibiotikų „tik tuo atveju“ pataria labiau, kad nuramintų tėvus ir apsisaugotų nuo galimų teisinių pasekmių, jei vaikui staiga pasireikš plaučių uždegimas dėl ARVI.
Tokioje situacijoje esantys tėvai turi mokėti pasakyti „ne“. Komarovskis rekomenduoja išmokti prieštarauti atsakant į tokius receptus, nes tai palengvins gyvenimą visiems – ir gydytojui, kuris iš tikrųjų žino, kad antibiotikai nuo viruso tik pakenks. Mama, kuri žinos, kad saugo kūdikio sveikatą. Pačiam kūdikiui, kuris nebus prikimštas stiprių vaistų, kurių jam dabar visai nereikia.
Atminkite, kad sergant gripu, ARVI, skarlatina, tymais ir vėjaraupiais, antibiotikai nevartojami! O jei gydytojas pasakys, kad sergate tonzilitu, tai variantai gali būti skirtingi, priklausomai nuo to, koks sukėlėjas jį sukėlė.
Lašinti, durti ar gerti antibiotikus
Į šį klausimą Jevgenijus Komarovskis atsako, kad reikia elgtis pagal situaciją.Šiandien yra daugybė antimikrobinių vaistų formų. Tačiau netinkamas jų naudojimas yra nepriimtinas. Dažnai tėvai nuperka antibiotiką sausos medžiagos pavidalu injekcijoms skiesti, atskiedžia ir duoda atsigerti arba lašina vaikui į ausį.
Tai neteisinga, sako Komarovskis. Kiekvienas vaistas turi būti vartojamas griežtai pagal instrukcijas. Vienintelė išimtis yra dvi nemalonios diagnozės – pūlingas vidurinės ausies uždegimas ir pūlingas konjunktyvitas. Su jais injekcinius miltelius tikrai leidžiama skiesti fiziologiniu tirpalu ir lašinti atitinkamai į ausį ir akis.
Kada nutraukti gydymą
Daugelis mamų samprotauja taip: vaikui pasidarė daug geriau, nukrito temperatūra, atsirado apetitas, nebeguli lovoje visą dieną, vadinasi, laikas nustoti gerti antibiotikus, kad nemaitintum mažylio. nereikalingų cheminių medžiagų. Toks požiūris yra nusikalstamas, sako Jevgenijus Komarovskis.
Gydymo režimas skiriamas dėl priežasties. Skirtingi antibiotikai organizme gali kauptis skirtingai, todėl ir laikas skiriasi – vieną vaistą vaikui rekomenduojama duoti tris dienas, kitą – penkias dienas. Per anksti nutrauktas gydymas gali sukelti ligos atkrytį ir sunkių komplikacijų. Be to, bakterijos, kurios vaiko organizme nėra visiškai sunaikintos, sukurs savo imunitetą antibiotikams, o kitą kartą jos bus jam atsparios.
Ar galima vienu vaistu gydyti įvairias ligas?
Žinoma, tą patį antibiotiką galima naudoti įvairioms bakterinėms ligoms gydyti. Tačiau Komarovskis jokiu būdu nerekomenduoja tos pačios ligos gydyti vienu vaistu. Tai padidina alergijos vaistams riziką.
Jei kūdikis susirgo praėjus dviem mėnesiams po pasveikimo ir antibiotikų vartojimo, gydytojas turėtų paskirti kitą vaistą. Tai padės išvengti alergijos ir padidins galimybę greitai sunaikinti bakterijas. Juk kai kurie mikroorganizmai gali likti vaikui nuo neseniai sirgusios ligos, jie yra atsparūs praėjusį kartą paskirtam antibiotikui. Reikia naujo vaisto.
Komarovsky atkreipia suaugusiųjų dėmesį į tai, kad antibiotikai gali būti siauro veikimo arba plataus spektro. Pirmieji yra skirti tam tikroms bakterijų rūšims ir tipams, antrieji yra aktyvūs prieš daugumą žinomų patogenų. Kadangi ne visada galima tiksliai nustatyti, kuris mikrobas sukėlė konkrečią ligą, nes ne kiekvienoje vaikų klinikoje yra bakteriologinės laboratorijos, gydytojai stengiasi skirti įvairiausių vaistų.
Ar galima vaikui duoti stiprių antibiotikų?
Stiprių ir silpnų antibiotikų, pasak Jevgenijaus Komarovskio, nėra.Žinoma, mamoms ir tėčiams daug patogiau patikėti, kad už kelis šimtus rublių įsigytas vaistas yra efektyvesnis nei keliasdešimt rublių kainuojantis produktas. Kainų politika neturėtų būti lemiama. Tėvams tereikia suprasti, kad brangūs vaistai skirti sunkiais atvejais, kai mikrobas nereaguoja į kitus vaistus. Tokių atvejų, laimei, pasitaiko nedažnai.
Todėl nėra didelio skirtumo, kokį vaistą prireikus duoti vaikui. Tai gali būti „Biseptol“ už 80 rublių arba „Sumamed“ už 600 rublių. Kaina nerodo efektyvumo.
Ar antimikrobinės medžiagos gali paveikti imunitetą?
Komarovskis teigia, kad visos be išimties antibakterinės medžiagos neturi jokio poveikio imuninei sistemai. Natūralią vaiko apsaugą silpnina ne tabletės ir injekcijos, o pati liga ir organizmo pastangos nugalėti ligų sukėlėjus. Iš esmės antibiotikai negali nei sustiprinti imuniteto, nei jį sunaikinti.
Kaip „atstatyti“ vaiko kūną po gydymo
Tėvai dažnai klausia, kaip padėti vaikui susidoroti su disbioze, kuri išsivysto gydymo antibiotikais metu, ir apskritai geriau užkirsti kelią viduriavimui, vėmimui ir pilvo skausmams.
Komarovskis mano, kad ryšys tarp disbiozės ir antibiotikų vartojimo yra šiek tiek perdėtas. Ir štai yra vaistininkų, kurie nori gerai užsidirbti dėl idėjos privalomai atkurti žarnyno florą po gydymo antibakteriniais preparatais.
Bet kuri mama žino, kad antibiotikų vartojimas kenkia kūdikio sveikatai. Kad ir kokius nekenksmingus antibakterinius vaistus pristatytų farmacijos įmonės, pediatrų ir tėvų pastebėjimai rodo priešingai – šie vaistai veikia vaikų organizmą, o ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali sukelti ilgalaikių neigiamų pasekmių. Kaip susigrąžinti vaiką po antibiotikų? Kaip sumažinti žalingą vaisto poveikį ir padidinti kūdikio imunitetą?
Išgėrus antibiotikų, būtina atkurti žarnyno mikroflorą.
Antibiotikų poveikis: kodėl jie nesaugūs?
Vaikų bakterinėms ir kai kurių rūšių grybelinėms infekcijoms gydyti skiriami antibakteriniai vaistai. Kompetentingi tėvai žino, kad antibiotikų skyrimas nuo virusinių infekcijų (ARVI, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.) yra beprasmiškas, nes nuo kvėpavimo takų virusų nėra vaistų. Dr. Komarovskis nenuilstamai kartoja mums tai: Antibiotikai neveikia virusų, o gydytojai juos skiria nuo peršalimo, kad apsisaugotų! Todėl kalbėsime apie antibiotikų terapiją, kurios vaikui tikrai reikia: pasitvirtino bakterinė infekcijos prigimtis, gydytojas paskyrė ligai tinkamą vaistą.
Kartais nutinka taip, kad antibiotikų skyrimas nepasiteisina!
Taigi, antibiotikai absorbuojami į kraują ir pasiskirsto visuose kūno organuose ir audiniuose, kovodami su patogenais. Skirtingų tipų audiniuose jų koncentracija gali būti skirtinga, tai priklauso nuo antibakterinio vaisto tipo. Tačiau antibiotikai veikia organizmą sistemiškai, tai yra, paveikia visus kūdikio gyvybinius procesus. Koks yra neigiamas antibiotikų poveikis?
- Šie vaistai duoda pirmąjį smūgį daugumos mūsų organizme gyvenančių bakterijų rūšių kolonijoms – ir žalingoms, ir būtinoms;
- dėl bakterijų kolonijų mirties, be kitų dalykų, dauginasi patogeninės bakterijos ir
Antibiotikai gali sukelti pilvo skausmą, dujų susidarymą ir disbakteriozės vystymąsi.
- virškinamojo trakto bakterinės sudėties pokyčiai visada sukelia virškinimo sutrikimus: viduriavimą po antibiotikų vartojimo, vidurių užkietėjimą, blogą maisto įsisavinimą, padidėjusį žarnyno sienelių pralaidumą (tai gali sukelti alergiją);
- „blogosios“ floros paplitimas žarnyne mažina vaiko imunitetą.
Šios pasekmės vienu ar kitu laipsniu būdingos visų tipų antibiotikams. Tai yra, bent jau per anksti teigti, kad yra saugių „vaikiškų“ narkotikų. Bet ar jums reikia gydymo? Ką daryti, kad gydymas antibiotikais būtų lengvesnis ir pašalintos jo pasekmės?
Kad mažylis augtų sveikas, vystytųsi pagal amžių, sklandžiai kalbėtų ir viską gerai įsimintų, neapsieinama be papildomų užsiėmimų. Vienas iš efektyviausių būdų ugdyti vaiką yra. Delnuose yra daug nervų galūnių, atsakingų už įvairias smegenų dalis.
Kuo anksčiau vaikas pradės įvaldyti įvairias veiklos sritis, tuo labiau jose jam seksis. Nuo pirmųjų mėnesių galite mokyti vaiką skaičiuoti. Perskaitykite, kaip tinkamai struktūrizuoti ugdymo procesą.
Gydymo metu
Antibakterinių vaistų vartojimas yra 3-5, rečiau - 7 dienos. Šiuo metu organizmas intensyviai kovoja su patogenais: didina kūno temperatūrą, didina interferono gamybą, papildo kovotojų su infekcija gretas – įvairių tipų leukocitus. Kolosalias kūdikio kūno jėgas turi palaikyti kompetentingi tėvai:
- Jei vaikas yra kūdikis, reikia nutraukti papildomą maitinimą ir „pakabinti“ vaiką ant krūtinės.
Motinos pienas yra geriausias vaistas.
- Jei kūdikis nebežindo, sumažinkite suvartojamo maisto kiekį iki minimumo (maitinkite pagal apetitą, visada geriau duoti mažiau) ir gerkite daug vandens.
- Suteikite lovos poilsį, sukurkite sąlygas ilgam, patogiam miegui.
- Vėdinkite kambarį, jei įmanoma, padarykite orą vėsų ir drėgną.
- Kambaryje, kuriame yra kūdikis, atlikite drėgną valymą 1-2 kartus per dieną.
Šlapias valymas apsaugo nuo mikrobų ir bakterijų dauginimosi.
Kokius vaistus turėčiau duoti gydymo metu? Atsakymas priklausys nuo kūdikio maitinimo būdo:
- kūdikiai (nesvarbu, ar jiems yra ne jaunesni kaip 2 mėnesiai, ar ne jaunesni kaip 2 metai) negali gauti specialių lėšų, jei jie visiškai perkeliami į žindymą;
- o vaikams, kurie buvo nujunkyti, gali prireikti papildomos pagalbos dėl skrandžio: pavyzdžiui, galite duoti jiems vaisto „Creon 10000“, kuris padės virškinti maistą ().
Galite paklausti: o kaip su laktobacilomis? Juk reikia atkurti mikroflorą! Faktas yra tas, kad vartojant antibiotikus nėra prasmės jo atkurti - tai yra švaistomi pinigai. Mikroflora atkuriama baigus gydymą antibiotikais.
Kaip raštingos mamos padeda savo kūdikio mikroflorai
Bet jūs išgėrėte gydytojo paskirtų vaistų kursą. Kaip dabar galime padėti mažam vaikui atgauti jėgas, pagerinti imunitetą ir pagerinti virškinamojo trakto veiklą?
Žindomų kūdikių atveju viskas paprasta: piene yra bifiduso faktoriaus, kuris padės atsigauti naudingosioms bakterijoms. Tai yra Kūdikius tiesiog reikia maitinti krūtimi! Jei kūdikis jau valgė papildomą maistą prieš ligą, turėtumėte palaukti, kol visiškai atsistatys normali žarnyno veikla. Net jei jūsų kūdikiui yra vieneri ar dveji metukai, nėra ko jaudintis, jei jis vis dar „kabo“ ant krūtinės - motinos pienas suteiks jam reikalingų medžiagų. Jei mažylis reikalauja „suaugusiųjų“ maisto, duokite jo mažais kiekiais, Venkite kepto ar riebaus maisto, kad nepažeistumėte subtilios virškinimo trakto pusiausvyros.
Su vaikais, kurie negauna motinos pieno, situacija yra sudėtingesnė: mamos turės padėti atkurti mikrobų pusiausvyrą kūdikio organizme. Ką svarbu žinoti?
- Atsigavimas užtruks 5–10 dienų, o kai kuriais atvejais gali trukti ilgiau.
- Svarbus veiksnys yra tai, kad tai apima vaisius, daržoves ir pieno produktus.
Tinkama subalansuota mityba yra jūsų kūdikio sveikatos raktas!
- Nusilpusį kūdikį reikia pradėti maitinti lengvai virškinamu maistu.
- Galite ir toliau duoti Creon kurį laiką, tačiau nepamirškite sumažinti jo dozės.
- Norėdami atkurti mikroflorą, vaikai gali duoti vaistų su gyvomis bakterijomis, pvz., „Linex“(gerti po 1-2 kapsules 3 kartus per dieną, kapsulę atidaryti ir turinį ištirpinti nedideliame kiekyje vandens).
Linex yra veiksminga priemonė žarnyno mikroflorai atkurti.
- Atsistačius mikroflorai automatiškai sustos viduriavimas ar prastas maisto virškinimas.
Mamos turėtų atsiminti, kad kiekvienas žmogus turi ypatingą mikroflorą su savo bakterijų rinkiniu. Tai priklauso nuo mitybos pobūdžio, aplinkos, gyvenimo būdo.
Todėl svarbų vaidmenį atkuriant žarnyną ir skrandį vaidina ne tai, ką duoti iš vaistų, o maitinimas šviežiu maistu, geriausia regioniniu ir sezoniniu Maistas gali būti paprastas, bet jis turi būti sveikas, minimaliai apdorotas chemikalais, be kvapiųjų priedų. Tai yra, taikant kompetentingą požiūrį į mitybą, galima pagerinti virškinamojo trakto veiklą po antibakterinių medžiagų be dirbtinių probiotikų! Visos naudingos bakterijos bus perduotos kūdikiui nuolat gyventi iš oro, aplinkos objektų ir maisto!
Su kokiomis dar problemomis galite susidurti?
Dažnas reiškinys vartojant antibakterinius vaistus yra alerginė reakcija. Daugelis gydytojų pataria gerti suprastinas(ar kitą antihistamininį preparatą), kai vartojate antibiotikus. Tai iš esmės neteisinga! Visada turėtumėte stebėti, kokiems vaistams jūsų kūdikis gali būti alergiškas, o vaistai nuo alergijos simptomus tiesiog prislopins.
Niekada neduokite kūdikiui suprastino gydymo antibiotikais metu! Jei pastebėjote, kad vartojant konkretų vaistą jūsų vaikui atsirado bėrimų, kosulio ar kitų esamai ligai nebūdingų simptomų, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir paprašykite gydytojo paskirti vaikui kitą antibiotiką.
Be to, alergija gali prasidėti po gydymo kurso. Paprastai tai pasireiškia po kelių dienų, kartais maisto produktams, kurie nesukėlė alergijos prieš pradedant gydymą antibiotikais. Taip gali būti dėl virškinimo trakto sutrikimo: vartojant antibiotikus padidėjęs žarnyno pralaidumas, todėl į kraują patenka didesnės baltymų molekulės (peptidai), nei anksčiau. Šios molekulės gali dirginančiai veikti kūdikio organizmą, sukelti alerginę reakciją.
Kai kurie vaistai gali sukelti alerginę reakciją.
Kaip tokiu atveju elgtis su vaiku? Atsakymas vis tiek tas pats - Būtina tinkamai maitinti vaiką, padedant atkurti mikroflorą ir normalizuoti virškinamąjį traktą. Tada alergija praeis savaime.
Antibiotikų vartojimas taip pat gali sukelti vaikų kandidozę (liaudiškai vadinamą pienligę). Kandidozė pasireiškia ant gleivinių, dažniausiai burnos srityje. Būdingas pienligės požymis vaikui – balta, sūri danga, po kuria gali būti audinių uždegimas. Candida genties grybai, sukeliantys pienligę, gyvena ant sveikų žmonių gleivinių, kurių dauginimąsi slopina „geroji“ flora. Vartojant antibakterines priemones, sutrinka gyvų kolonijų pusiausvyra, o žuvusių konkurentų vietą mielai užima grybai. Kandidozė gydoma prižiūrint gydytojui: jei pažeista burnos gleivinė, rekomenduojama skausmingas vietas gydyti sodos tirpalu; Gydytojas taip pat gali skirti vidinių priešgrybelinių vaistų.
Tik gydytojas gali skirti kandidozės gydymą.
