Zamonaviy odam uchun stress va yomon ekologiyadan xalos bo'lish, chekish va spirtli ichimliklarni tashlash, nitratlar, gormonlar, antibiotiklar va radionuklidlar bo'lmagan ovqatlarni iste'mol qilish qiyin. Shunday qilib, 40-50 yoshga kelib, u tabletkalar bilan davolashga harakat qiladigan kamida 3-4 kasallik paydo bo'ladi. Va ularning yon ta'siri borligi ma'lum. Natijada, mavjud bo'lganlarga qo'shimcha ravishda, giyohvandlik kasalligi deb ataladigan kasallik paydo bo'ladi.
Ko'pchiligimiz kasalliklarning oldini olish va sog'lom turmush tarziga unchalik qiziqmaymiz. Biz klinikaga faqat qovurilgan xo'roz tojni tishlamasa va og'riq chidab bo'lmas holga kelganda yuguramiz. Hech kim kasal va keksalar orasida navbatda o'tirishni xohlamaydi. Shuning uchun, o'rta yoshli odamlar dorixonaga borishni afzal ko'radilar (ular juda ko'p - har qadamda) va o'z-o'zini davolash. Va hozir juda ko'p dori-darmonlar ishlab chiqarilmoqda, hatto tajribali shifokor ham buni tushunish qiyin. Shunday qilib, turli xil tabletkalar juda ko'p ekanligi ma'lum bo'ldi, ammo bemorlarning soni kamaymayapti va hatto aksincha.
Gomeopatiklardan tashqari barcha dorilar kimyoviy moddalardir. Bu yon ta'sir ko'rsatadi, ya'ni tanamizdagi bir narsa shifo beradi, boshqasi esa yo'q qiladi. Nima qilasan, ba'zida ikkita yomonlikdan kichikini tanlashga to'g'ri keladi. Bu erda aytib o'tilgan dori kasalligi shunday paydo bo'ladi. U o'zini turli yo'llar bilan namoyon qiladi. Dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatsa yoki suiiste'mol qilsa, anafilaktik shok, jigar funktsiyasining buzilishi, bo'g'ilish, ichki sekretsiya bezlarini bostirish va hatto ko'rish va eshitishning pasayishi mumkin.
Shifokoringizdan sizga ko'proq tabletka berishini so'rashga shoshilmang va keyin bu shifobaxsh vinaigrette yutib yuboring. Ba'zida shifokorlarning o'zlari hazil bilan so'rashadi: "Xo'sh, bemorni davolaymizmi yoki tirik qo'yamizmi?" Albatta, odamning sog'lig'i tabletkalarga bog'liq bo'lsa, u butun hayoti davomida ularni qabul qilishi kerak bo'ladi.
Har bir dori qabul qilishni tajriba bilan solishtirish mumkin. Axir, bu erda ko'plab omillarni hisobga olish kerak: bemorning yoshi, uning ichki organlarining holati, mumkin bo'lgan allergik reaktsiya, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish va, albatta, kerakli doza. Bularning barchasi faqat tashxis asosida shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin. Bemor tez yordam berishiga umid qilib, belgilangan dori dozasini mustaqil ravishda oshirib yuboradigan holatlar mavjud va buning natijasida tez yordam chaqirishga to'g'ri keladi.
Dori-darmonlarni shubhali dorixona kiosklaridan sotib olmang, tovoqlardan kamroq.
Tabletkalarning o'ramida hech qanday deformatsiya bo'lmasligi va har doim toza bo'lishi kerak.
Paketda preparatning chiqarilishi va yaroqlilik muddati ko'rsatilishi kerak.
Tabletkalarning o'zlari rang yoki o'lchamda farq qilmasligi yoki shikastlanmasligi kerak.
Agar preparat shishada bo'lsa, undagi yorliq ehtiyotkorlik bilan yopishtirilishi kerak. Shisha qopqog'i ochilganda xarakterli chertish kerak.
Xo'sh, har qanday dori terapiyasi davolovchi shifokor nazorati ostida o'tkazilishi kerak.
Giyohvand moddalarni keltirib chiqaradigan kasallikdan qanday qochish bo'yicha yana bir nechta foydali maslahatlar:
Dori-darmonlarni uyda to'g'ri saqlang. Muzlatgichda kuchli hidli sham va malhamlarni, shuningdek, alkogolli damlamalarni saqlamang. Ko'pgina dorilar qorong'i joyda saqlanishi kerak.
Muddati o'tgan dori-darmonlar sog'liq uchun xavfli ekanligini unutmang. Vaqti-vaqti bilan uyingizda birinchi yordam to'plamini tekshiring.
Dori-darmonlarni ko'rsatmalarga rioya qilgan holda to'g'ri qabul qiling. Ularning samaradorligi ko'p jihatdan bunga bog'liq. Buning uchun choy, kompot va qahva mos emas.
Ko'pgina dorilar spirtli ichimliklar bilan mos kelmaydi. Mast odam qabul qilgan bitta tabletka uni reanimatsiyaga yuborishi mumkin.
Salomatlik
Millionlab odamlar kasalliklarning hayot uchun xavfli alomatlarini bartaraf etish uchun dori-darmonlarga bog'liq.
Biroq, ba'zi dorilar tarkibidagi kimyoviy birikmalar sabab bo'lishi mumkin g'alati va ba'zan juda xavfli yon ta'siri.
Dori-darmonlarni qabul qilishning ta'siriga misollar keltiramiz.
1. Barmoq izlarining yo'qolishi
Bir necha yil oldin, Singapurlik bir kishi Qo'shma Shtatlarda qo'lga olingan, uning barmoq izlari bo'lmagan. Ma'lum bo'lishicha, erkak o'smaga qarshi dori ichgan kapesitabin(kapetsitabin). Taxminlarga ko'ra, uning barmoq izlari dori bilan reaksiya tufayli barmoqlaridagi teri yorilib keta boshlaganligi sababli yo'qolgan.
2. Xotirani yo'qotish
Filmlarda amneziya yoki xotira yo'qolishi ko'pincha qahramonning boshiga qattiq urganidan keyin sodir bo'ladi. Tibbiyotda ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishda ham qisqa muddatli xotira yo'qolishi mumkin. Ba'zi sedativlar va uyqu tabletkalari bu yon ta'sirga ega.
3. Hidning yo'qolishi
Bemorlar qabul qilish natijasida hidning to'liq yo'qolishi (anosmiya) haqida xabar bergan holatlar mavjud interferonlar, ko'pincha gepatit, leykemiya va ko'p sklerozni davolashda qo'llaniladi. Shunday qilib, Xorvatiyadan kelgan bir bemor bu dori-darmonlarni qabul qilgandan ikki hafta o'tgach, hidni to'xtatdi. Davolanishni to‘xtatgandan keyin 13 oy o‘tgan bo‘lsa ham, u hech narsani hidlay olmadi.
4. Qimor o'yinlariga qaramlik va giperseksuallik
Qabul ropinirol(ropinirol) bezovta oyoq sindromi va Parkinson kasalligini davolash uchun qimor va jinsiy aloqaga bo'lgan ishtiyoqni keltirib chiqarishi mumkin, deydi GlaxoSmithKline ishlab chiqaruvchisi.
2011-yilda Requip (tarkibida ropinirol bor) preparatini qabul qilgan 51 yoshli frantsuz kompaniyani sudga berdi. qimor o'yinlariga moyillik paydo bo'ldi va u gomoseksual munosabatlarga intilishni boshladi.. Endi preparatning yorlig‘ida shunday deyilgan: “Bemorlar preparatni qabul qilish vaqtida qimor o‘yinlari kuchaysa, jinsiy istak kuchaysa yoki boshqa kuchli istaklar paydo bo‘lsa, shifokorga xabar berishi kerak”.
5. Tungi ochko'zlik
Uyqu tabletkasi zolipden(zolpidem) uyqu paytida ovqatlanish va pishirish istagi, hatto uyqusirab haydash kabi nojo'ya ta'sirlar bilan bog'liq. Ko'pgina bemorlar dori xavfsizligi haqida qayg'urganlaridan keyin shifokorlar hali ham sababni o'rganishmoqda.
6. Gallyutsinatsiyalar
Mefloqin(Mefloquine) - bezgakni davolash uchun ishlatiladigan dori, ammo u juda xavfli yon ta'sirga ega. Ushbu dorini qabul qilgan bemorlar gallyutsinatsiyalar va hatto uni qabul qilish paytida o'z joniga qasd qilishga urinishlar haqida shikoyat qiladilar. 2009 yilda Lariam (tarkibida mefloqinni o'z ichiga olgan dori) bemorlarda psixiatrik muammolar haqida 3000 dan ortiq xabarlar uchun mas'ul ekanligi xabar qilingan.
7. Ko'k rangli siydik
Oddiy siydik sariq rangga ega va shuning uchun ko'k siydikni ko'rish har qanday odamda vahima keltirib chiqarishi mumkin. Ko'k rangli siydikni, shu jumladan antidepressantni keltirib chiqaradigan bir nechta dorilar mavjud amitriptilin, og'riq qoldiruvchi indometazin va anestetik profopol. Moviy rang bu dorilardagi sun'iy ranglardan kelib chiqadi.
Ba'zi dorilarning yon ta'siri
Yon ta'siri turli xil dori-darmonlarni qabul qilishda yuzaga keladigan alomatlarning rejasiz boshlanishi. Yon ta'sir ijobiy yoki salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Misol uchun, allergiya belgilari bilan yordam beradigan antigistaminlar uyquchanlikka olib kelishi mumkin. Agar siz uyqusizlikdan aziyat cheksangiz, bu sizga yordam berishi mumkin, ammo agar siz ishlashingiz kerak bo'lsa, u holda dori sizning ishingizga salbiy ta'sir qiladi.
Dori vositalarining eng keng tarqalgan yon ta'siri: ko'ngil aynishi, qusish, allergik reaktsiyalar, uyquchanlik, uyqusizlik, tez yurak urishi va giyohvandlik.
Ba'zi nojo'ya ta'sirlar sinov paytida aniqlanadi, boshqalari esa ba'zan keng tarqalgan foydalanishdan keyin aniqlanadi.
Tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilarning yon ta'siri
Gormonal tug'ilishni nazorat qilish engildan juda og'irgacha. Siz uni ishlatishni boshlaganingizdan keyingina ma'lum bir doriga qanchalik toqat qilishingizni bilib olishingiz mumkin.
Bu erda tug'ilishni nazorat qilishning eng keng tarqalgan yon ta'siri:
Bosh og'rig'i
Bosh aylanishi
Ko'krak nozikligi
Ko'ngil aynishi
Qonli dog'li oqindi
Jinsiy istakning pasayishi
Kayfiyat o'zgarishi
Qoida tariqasida, ular gormonal kontratseptivlarni qabul qilishdan biroz vaqt o'tgach ketadilar. Agar bu sodir bo'lmasa, preparatni yoki kontratseptsiya usulini o'zgartirish haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Antibiotiklarning yon ta'siri
Antibiotiklarni shifokor buyurganidek qat'iy qabul qilish kerak. Bilish muhim, antibiotikni qanday, qachon va qancha vaqt qabul qilish kerak. Ba'zi dori-darmonlarni suv bilan ichish kerak, boshqalari esa ovqat bilan birga olinadi. Antibiotikning so'rilishi va natijada samaradorligi bunga bog'liq. Bundan tashqari, agar siz antibiotiklarni qabul qilishni boshlagan bo'lsangiz, kursni to'xtatmasligingiz kerak, chunki u xavfli mikroorganizmlarni to'liq o'ldirmasligi mumkin va bu antibiotiklarga chidamli bakteriyalarning paydo bo'lishiga olib keladi.
Antibiotiklarning eng keng tarqalgan yon ta'siri:
Oshqozon buzilishi
Allergiya (toshma, nafas olish qiyinlishuvi, yuz, tilning shishishi)
Kandidoz
Vitaminlarning yon ta'siri
Vitamin qo'shimchalarini qabul qilish salomatlikni yaxshilashga yordam berishiga qaramay, ba'zi vitaminlarni haddan tashqari oshirib yuborish bir qator nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu vitamin qo'shimchalarining katta dozalarini qabul qilganda yoki ko'p miqdorda ma'lum oziq-ovqat va qo'shimchalarni birlashtirganda sodir bo'lishi mumkin.
Vitaminlarni haddan tashqari oshirib yuborishda yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sirlardan ba'zilari:
A vitamini: ko'rish muammolari, charchoq, jigar muammolari, diareya, bosh og'rig'i, soch to'kilishi, hayz ko'rish muammolari
Vitamin B6: depressiya, charchoq, bosh og'rig'i, oyoq-qo'llarda sezuvchanlik yo'qolishi
S vitamini: bosh og'rig'i, issiq chaqnashlar, letargiya, uyqusizlik, diareya, ko'ngil aynishi, buyrak toshlari
Kaltsiy: charchoq, buyraklardagi toshlar, asab tizimining sekinlashishi
D vitamini: ko'ngil aynishi, zaiflik, yuqori qon bosimi, xolesterin ortishi, bosh og'rig'i
E vitamini: qattiq charchoq, qon bosimi ortishi, bosh aylanishi
Temir: jigar shikastlanishi, yurak muammolari, oshqozon osti bezi muammolari, ich qotishi
Niatsin(Vitamin PP): jigar shikastlanishi, charchoq, yurak urishining buzilishi, qon shakarining ko'payishi
Selen: zaiflik, ko'ngil aynish
Sink: qo'llarning titrashi, mushaklarni boshqarishning yo'qolishi, nutqning chalkashligi
Qaysi dori uchun ko'rsatmalarni ochsangiz, unda shunday deyiladi: "Yon ta'siri: ko'ngil aynish, zaiflik, bosh aylanishi ...". Agar tabletkalardan ko'ngil aynishi paydo bo'lsa, unda dori-darmonlarni qabul qilish zararli ekanligi ayon bo'ladimi? Agar kasal bo'lib qolsangiz nima qilish kerak?
Dori-darmonlarni qabul qilishda tanada nima sodir bo'ladi?
Ko'rsatmalarda har doim dorivor moddaning tanaga mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlari haqida ogohlantirish odatiy holdir, ammo bu bu dori, albatta, ko'ngil aynishi va diareyaga olib keladi degani emas.
Dori vositalarining har bir insonga ta'siri atrof-muhit va oziq-ovqat ta'siri kabi individualdir. Biri aseton hididan kasal bo'lib qoladi, boshqasi quyoshga ta'sir qiladi.
Xalq donoligida shunday deyilgan: "Hap bir narsani davolaydi, boshqasini nogiron qiladi". Va bu, afsuski, haqiqat. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?
Barcha dori-darmonlarni tanadan tabiiy ravishda chiqarib tashlash kerak. Agar buyraklar faoliyati buzilgan bo'lsa, unda tabletkalardan ko'ngil aynishi paydo bo'ladi. Preparatning to'planishi intoksikatsiyaga olib keladi. Har bir organizm individual metabolik qobiliyatga ega. Agar buzilish amalga oshirilmasa, dori yomon so'riladi.
Agar tabletkalarni qabul qilgandan keyin ko'ngil aynishi doimiy ravishda paydo bo'lsa, shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
Keling, muammodan xalos bo'lishga harakat qilaylik
Dori-darmonlarni qabul qilish natijasida ko'ngil aynishini kamaytirish uchun siz quyidagi usullardan foydalanishingiz mumkin:
1. Ko'rsatmalarda dorini ovqatdan oldin qabul qilish kerakligi aytilgan bo'lsa ham, uni ovqatdan keyin (45 daqiqadan keyin) qabul qilish uchun o'tkazishingiz mumkin.
2. Tabletkalarni faqat suv bilan oling, lekin dori-darmonlar o'rtasida, kızılcık yoki smorodina mevali ichimliklarni iching. Ular tanani tezroq tozalashga yordam beradi.
3. Tabletkalardan ko'ngil aynishini kamaytirish uchun ovqatni ichak faoliyatini yaxshilaydigan probiyotiklarni qabul qilish bilan birlashtirish kerak.
4. Antigistaminlarni qabul qilishingiz kerak, bu esa dorilarning yon ta'sirini kamaytiradi.
5. Agar siz dori-darmonlarni og'irlik bilan hisoblasangiz, unda tabletkalardan ko'ngil aynishi to'xtashi mumkin. Moddaning o'rtacha dozasi 60 dan 120 kg gacha bo'lgan vazn uchun hisoblanadi. Shuning uchun, terapevtik amaliyotda, dozani oshirib yuborish tufayli ko'pincha yon ta'sirga duch keladi.
Agar tavsiya etilgan usullardan hech biri yordam bermasa, shifokor har doim shunga o'xshash, kamroq toksik dori-darmonlarni tavsiya qiladi. Ba'zan yuqori darajadagi tozalash bilan yangi avlod mahsulotini sotib olish kifoya.
Eng xavfli tabletkalar
Har bir insonda doimiy ravishda ko'ngil aynishini keltirib chiqaradigan tabletkalar saraton yoki sil kasalligidan xalos bo'lish uchun ishlatiladi.
Siz noxush ta'sirga chidashingiz kerak: bu dorilarsiz kasalliklarni davolash mumkin emas. Hatto ular bilan birga buyurilgan gepaprotektiv vositalar ham bunday muammolardan qochishga yordam bermaydi.
Yon ta'siri tabletkalardan nafaqat ko'ngil aynishini o'z ichiga oladi. Buning oqibatlari ancha jiddiy bo'lishi mumkin. Ko'rsatmalardagi ogohlantirishlar juda xilma-xildir: dori-darmonlar eshitish tizimiga patologik ta'sir ko'rsatishi va ekskretor va asab tizimlari, jigar va buyraklar faoliyatini buzishi mumkin.
Dori-darmonlarni tayinlashda shifokor uning foydasini va tanaga olib kelishi mumkin bo'lgan zararni tortadi. Shuning uchun, hech qanday holatda siz o'zingiz dori-darmonlarni qabul qilmasligingiz kerak. O'z-o'zini davolash o'z joniga qasd qilishni sekinlashtirishga o'xshaydi;
Hazilni eslaysizmi? — Ayting-chi, doktor, siz buyurgan tabletkalar nojo'ya ta'sir qiladimi? - "Albatta! Ular sizning hamyoningizni sezilarli darajada ingichka qiladi.
Agar giyohvand moddalar bilan bog'liq barcha muammolar ularning narxiga tushib qolsa, bu juda yomon bo'lmaydi! Biroq, ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, dori vositalarining 17 dan 23% gacha bo'lgan qismi istalmagan nojo'ya reaktsiyalar tufayli sog'liq uchun potentsial xavflidir.
Ular ham davolashadi, ham mayib qilishadi
Yaqinda Davlat profilaktika tibbiyoti ilmiy-tadqiqot markazi mutaxassislari tomonidan mazkur markazda ambulator davolangan 1531 nafar bemorning tibbiy hujjatlari tahlil qilinib, oʻrganishlar davomida ularning 15 foizida (yaʼni 223 nafarida) istalmagan nojoʻya taʼsirlar kuzatilgani maʼlum boʻldi. dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq. Yaxshiyamki, ular orasida halokatli holatlar kuzatilmagan. Ammo, statistik ma'lumotlarga ko'ra, istalmagan nojo'ya ta'sirlar o'limning asosiy sabablari orasida 4-6 o'rinni egallaydi.
Dori-darmonlarga salbiy reaktsiyalar xalqaro muammodir. Yevropa dorilar agentligi maʼlumotlariga koʻra, Yevropa Ittifoqida har yili 197 ming kishi dori vositalarining nojoʻya taʼsiridan vafot etadi. Qo'shma Shtatlarda esa voqea shunga o'xshash: har yili dori-darmonlarni qabul qilishning salbiy reaktsiyalari 160 ming bemorning hayotiga zomin bo'ladi. Bu avtohalokatda o'limdan ko'ra ko'proq.
Kimdir e'tiroz bildiradi: "Qanday qilib biz nojo'ya ta'sirlarsiz qila olamiz?" Va dalil sifatida u mashhur sovet klinik farmakologi, akademik Boris Votchalning so'zlarini eslaydi: "Agar dori nojo'ya ta'sirlardan mahrum bo'lsa, uning umuman ta'siri bor-yo'qligi haqida o'ylash kerak". Qabul qiling, bu juda kutilmagan va hatto provokatsion tuyuladi. Ammo haqiqat shundaki, biz qabul qiladigan dori nafaqat uning ta'siriga yo'naltirilgan retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi, balki boshqa maqsadlarni tanlab, butun tanaga qon oqimi orqali tarqaladi. Bundan tashqari, preparat organizmda transformatsiyaga uchraydi, uning biokimyoviy xususiyatlarini o'zgartiradi, bu esa eng kutilmagan ta'sirga olib kelishi mumkin.
Ro'yxat uzun, ammo to'liq emas
Nojo'ya reaktsiyalarning namoyon bo'lish vaqtiga qarab, uch turdagi nojo'ya reaktsiyalar ajralib turadi:
- o'tkir, preparatni qabul qilganidan keyin bir soat ichida paydo bo'lgan;
- dori-darmonlarni qabul qilganidan keyin bir soat va bir kungacha rivojlanadigan subakut;
- bir kundan ortiq vaqtdan keyin o'zini namoyon qiladigan yashirin.
Har qanday dori uchun yo'riqnomada biz yon ta'sirlar va kontrendikatsiyalar ro'yxatini topamiz va preparat qanchalik jiddiy bo'lsa, bu ro'yxat shunchalik uzoq bo'ladi. Biroq, ularning barchasi u erda ro'yxatga olinishiga ishonch yo'q. Albatta, ro'yxatga olishdan oldin har bir dori qat'iy sinovdan o'tadi. Ammo ba'zi nojo'ya reaktsiyalar - va undan ham ko'proq halokatli - juda kam uchraydiki, ularning barcha nojo'ya ta'sirlarini tadqiqotning preklinik va klinik bosqichlarida, ya'ni preparat sotuvga chiqarilishidan oldin aniqlash har doim ham mumkin emas. Shuning uchun marketingdan keyingi tadqiqotlar dori vositalarining nojo'ya ta'sirlarini kuzatish uchun juda muhimdir.
Ko'pincha salbiy reaktsiyalar ro'yxati dori bozorga kirganidan keyin uch yoki besh yil o'tgach to'ldirilishi kerak bo'ladi. Va ba'zida nojo'ya ta'sirlar o'nlab yillar o'tib topiladi. Misol uchun, serotonergik dorilar guruhiga kiruvchi fenfluraminning yurak klapanlariga zararli ta'siri u foydalanishga ruxsat berilganidan atigi 24 yil o'tgach aniqlangan. Va bu kiruvchi ta'sir faqat ushbu preparat semirishni ishtahani bostiruvchi sifatida davolash uchun tez-tez ishlatila boshlaganida aniqlandi.
Qayerga xabar bering...
Rossiyada dori xavfsizligini nazorat qilish Roszdravnadzorga ishonib topshirilgan, u nojo'ya ta'sirlar haqida barcha ma'lumotlarni to'playdi va qayta ishlaydi. Biroq, shifokorlarning atigi 4 foizi ushbu organga o'z bemorlarida preparat bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan kiruvchi reaktsiyalar haqida xabar berishadi. Ba'zi shifokorlar bunday so'rovlarni vaqtni behuda sarflash deb hisoblashadi, boshqalari esa maxsus shaklni to'ldirish uchun etarli vaqtga ega emaslar. Va kimdir preparatni to'g'ri yozganiga shubha qiladi va u javobgarlikka tortilishidan qo'rqib, yon ta'siri haqida xabar yubormaydi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, bu bizga dori-darmonlarni marketingdan keyingi tadqiqotlar uchun eng to'liq ma'lumotni olish imkonini beradigan sohadan o'z-o'zidan paydo bo'ladigan hisobotlardir.
Dori-darmonlarning kechikkan nojo'ya ta'sirlari haqida ma'lumot to'plash ayniqsa qiyin, ular ham ko'p. Darhaqiqat, preparatni qabul qilganidan keyin ko'p vaqt o'tgan hollarda, kamdan-kam odamlar tananing ishlashida yuzaga kelgan muammolarni muayyan dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'lash haqida o'ylashadi.
Adolat uchun shuni ta'kidlash kerakki, so'nggi yillarda Roszdravnadzor tomonidan qabul qilingan salbiy reaktsiyalar haqidagi xabarlar soni asta-sekin o'sib bormoqda. Agar 2014 yilda ushbu agentlikka dori vositalarining nojo'ya ta'sirlari haqida 21 640 ta o'z-o'zidan xabar kelgan bo'lsa, 2015 yilda ular allaqachon 23 520 tani tashkil etgan bo'lsa-da, JSST tavsiyalariga ko'ra, norma 1 million aholiga, ya'ni mamlakatimiz aholisiga 600 ta xabarni tashkil etadi. 146 million odam har yili 88 mingga yaqin bunday nojo'ya reaktsiyalar haqida xabar berishi kerak. Ya'ni, mamlakatimizda kerakli miqdordagi spontan xabarlarning to'rtdan bir qismi to'plangan. To‘g‘ri, avtomatlashtirilgan axborot tizimining joriy etilishi bilan nojo‘ya ta’sirlar bo‘yicha ma’lumotlarni yig‘ish jarayoni baribir tezlashadi degan umid bor.
Yoshlarda sinovdan o'tgan, keksa odamlarda qabul qilingan
Qanday bo'lmasin, kiruvchi nojo'ya reaktsiyalar to'g'risida etarli ma'lumotga ega bo'lmaslik muammosi, dori vositalarining assortimenti misli ko'rilmagan nisbatlarga etgan hozirgi kunlarda ayniqsa dolzarb bo'lib qoldi. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, dori bozorga kirgandan so'ng, uning reaktsiyalarining taxminan 30% o'rganilmagan bo'lib qoladi, bu ba'zan jiddiy oqibatlarga olib keladi.
Bu qisman, chunki preparatni oldindan ro'yxatdan o'tkazish klinik sinovlari kasallikning nisbatan engil shakli bo'lgan odamlarda o'tkaziladi. Bundan tashqari, bunday sinovlarda ishtirok etish uchun nisbatan yosh bemorlar jalb qilinadi, giyohvand moddalarning asosiy foydalanuvchilari esa ancha katta - 50+ toifadagilar va kasallikning og'irroq shakllariga ega. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, keksa odamlarda dori-darmonlarni qabul qilish bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar 30 yoshgacha bo'lgan odamlarga qaraganda 2-3 baravar tez-tez uchraydi. Bundan tashqari, keksa odamlar, qoida tariqasida, bir vaqtning o'zida bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishadi, ular ko'pincha bir-biri bilan istalmagan tarzda o'zaro ta'sir qiladi.
Butun tana xavf ostida
Dori-darmonlarni og'iz orqali qabul qilganda, oshqozon-ichak trakti birinchi zarbani oladi. Shuning uchun yon ta'sirlar ro'yxati ko'pincha ko'ngil aynish, ovqat hazm qilish buzilishi, oshqozon-ichak kasalliklari, shishiradi, shilliq qavatlarning tirnash xususiyati va hatto yaralarni o'z ichiga oladi. Masalan, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, giyohvand bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vositalar, ayniqsa ular uzoq vaqt davomida qabul qilingan bo'lsa, tetratsiklin antibiotiklari va boshqa ba'zi guruhlar oshqozon yarasi shakllanishiga olib kelishi mumkin.
Faol moddaning biotransformatsiyasining asosiy jarayonlari sodir bo'lgan jigar ko'pincha dori-darmonlardan aziyat chekadi. Dori-darmonlar turli xil jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Masalan, steatogepatit, silliq sitoplazmatik retikulumning giperplaziyasi, pigment cho'kishi, o'tkir shikastlanishlar - gepatotsitlarning degeneratsiyasidan ularning massiv yoki mahalliy nekroziga, kolestazga, jigar tomirlarining shikastlanishi va trombozi, o'smalari. Noma'lum sabablarga ko'ra, giyohvand moddalar bilan bog'liq jigar shikastlanishi ko'pincha ayollarda, qariyalarda, jigar kasalliklari, semirib ketish, buyrak etishmovchiligi, trofik kasalliklar, birga keladigan tizimli kasalliklar va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilarda rivojlanadi. Sintetik estrogenlar, tetratsiklin antibiotiklari, kaltsiy antagonistlari, asetilsalitsil kislotasi, paratsetamol va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar jigar uchun ayniqsa xavflidir.
Buyraklar ham tez-tez zararlangan hududga tushadi, chunki ular orqali preparat yoki uning metabolitlari tanadan chiqariladi. Ba'zi antibiotiklar, sulfanilamidlar va butadion nefrotoksik ta'sirga ega.
Qon-miya to'sig'iga kirib, dorilar asab tizimining ma'lum funktsiyalarining buzilishiga olib kelishi mumkin - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, letargiyaga olib keladi va ulardan uzoq muddat foydalanish depressiya, uyqusizlik va vestibulyar apparatlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
Dori-darmonlarni qabul qilishda eng xavfli yon ta'sir anemiya (qondagi qizil qon tanachalari darajasining pasayishi) yoki leykopeniya (oq qon hujayralari darajasining pasayishi) bilan ifodalanishi mumkin bo'lgan gematopoezni inhibe qilishdir. Misol uchun, leykopeniya tetratsiklin, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va silga qarshi dorilarni uzoq muddat qo'llash natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Dori-darmonlarga allergik va psevdo-allergik reaktsiyalar ham bunday kam uchraydigan hodisa emas. Amerikalik tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, ularning ulushi 1 dan 5% gacha, ammo dori vositalarini mushak ichiga va tomir ichiga yuborish usullari ko'proq qo'llaniladigan va dorilarning o'zi katta dozalarda buyurilgan shifoxona sharoitida ular tez-tez uchraydi - 15 yilda. -25% hollarda.
Eng ko'p uchraydigan allergiya antibiotiklarga (taxminan 26% hollarda), sarumlarga va vaktsinalarga (23% hollarda), analjeziklarga, sulfanilamidlarga va atsetilsalitsil kislotasiga - 10% hollarda vitaminlarga reaktsiya 6% da qayd etilgan. , gormonlarga - 3%% da, lokal anestezikaga - 1% hollarda. Allergik reaktsiyalarning qolgan 29% gipoglikemik va boshqa diabetga qarshi dorilar, diuretiklar, psixotrop, yurak-qon tomir va boshqa dorilar tufayli yuzaga keladi.
Dori-darmonlarga qarshi allergiyaning odatiy namoyon bo'lishi kechiktirilgan turdagi teri reaktsiyalari - eritema (qizarish), qichishish, ürtiker, pufakchalar bo'lib, ular preparatni qabul qilishni boshlaganidan bir necha kun o'tgach paydo bo'ladi. Ammo agar biror kishi ilgari biron bir doriga allergiyaga ega bo'lsa, uni qayta qabul qilganda, reaktsiya tez rivojlanishi mumkin. Dori vositalariga eng xavfli allergik reaktsiyalar anjiyoödem va anafilaktik shok bo'lib, o'limga olib keladi. Dori allergiyasining eng muhim xususiyati shundaki, ular dozaga bog'liq emas. Ya'ni, preparatning minimal miqdorida ham reaktsiya paydo bo'lishi mumkin.
Ehtiyotkorlik va yana ehtiyotkorlik
Afsuski, shifokorlar har doim o'z bemorlarini dori-darmonlarni qabul qilishning mumkin bo'lgan oqibatlari haqida ogohlantirmaydilar. Bemorlarning o'zlari ham dori qo'shimchalari haqidagi ma'lumotlarni e'tiborsiz qoldiradilar, bu erda kontrendikatsiyalar va nojo'ya ta'sirlar eng oxirida keltirilgan.
Dori vositalarining maqbul dozalarini belgilash va bemorlarga kurs davomida dozalash rejimiga rioya qilish zarurligini doimo eslatib turish qanchalik muhimligini aytishga hojat yo'q.
Kombinatsiyalangan farmakoterapiyada boshqa dorilar bilan, shuningdek, oziq-ovqat va spirtli ichimliklar bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlarni hisobga olish kerak.
O'zaro ta'sir qiluvchi moddalarni qabul qilish oralig'ini belgilash, bir vaqtning o'zida shunga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega bo'lgan dori vositalarini ishlatmaslik va noxush hodisalar xavfini jiddiy ravishda oshiradigan polifarmasiyadan (bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda dori vositalaridan foydalanish) saqlanish muhimdir. .
Dozani oshirib yuborilganda, hatto biz mutlaq ne'mat deb biladigan vitaminlar ham sog'likka zarar etkazishi mumkin. Masalan, A vitaminining ko'pligi bosh og'rig'iga, mushaklar va suyaklarning og'rig'iga, bosh aylanishiga va soch to'kilishiga olib kelishi mumkin va E vitaminining kunlik dozasini oshirib yuborish yuqori qon bosimi va gipertonik inqiroz xavfini oshiradi. Ko'pincha raxitning oldini olish uchun bolalarga buyuriladigan D vitamini ularda uyqusizlik, qusish, ich ketishi bilan almashinadigan ich qotishi va hatto konvulsiyalar, shuningdek, organizm tomonidan kaltsiy, fosfor va oqsillarni yo'qotishiga olib keladigan metabolik kasalliklarga olib kelishi mumkin. K vitaminining haddan tashqari dozasi qon ivishining buzilishiga olib kelishi mumkin va S vitaminining ortiqcha bo'lishi kapillyar o'tkazuvchanlikning pasayishiga va yurak faoliyatining buzilishiga olib kelishi mumkin.
Eslatmada
Dori vositalarining kiruvchi nojo'ya ta'sirlari turlari
Farmakodinamik - dorilarning farmakologik xususiyatlariga bog'liq. Masalan, antihipertenziv dorilarni buyurishda ortostatik reaktsiyalar (bosh aylanishi, zaiflik, hushidan ketish, tik holatidadir yoki uzoq vaqt qolishda tumanli ong), ACE inhibitörlerini qabul qilishda quruq yo'tal - davolashda tez-tez ishlatiladigan dorilar. yurak-qon tomir kasalliklaridan.
Toksik - dori vositalarining hayotiy organlarga selektiv toksikligi bilan bog'liq. Odatda, toksik reaktsiyalar preparatning dozasiga bog'liq.
Allergik (psevdo-allergik) - bunday reaktsiyalarni oldindan aytish juda qiyin. Ularning paydo bo'lish xavfini kamaytirish uchun dori-darmonlarni tayinlashda odamning dastlabki allergik tarixini hisobga olish kerak.
Idiosinkraziya - takroriy qo'llashdan keyin ham saqlanib qoladigan ba'zi dorivor moddalarga genetik jihatdan aniqlangan reaktivlikning ortishi va sezuvchanligi.
Teratogen va embriotoksik - homilaning morfologik anormalliklari va malformatsiyasini keltirib chiqaradigan reaktsiyalar. Giyohvand moddalarga teratogen reaktsiya bilan bog'liq eng mashhur voqea "Talidomid fojiasi" deb nomlanadi: 20-asr o'rtalarida onalarining uyqu tabletkasini qabul qilishlari sababli oyoq-qo'llarining nuqsonlari bo'lgan chaqaloqlarning ommaviy tug'ilishi sodir bo'ldi. homiladorlik paytida talidomid. Teratogen va embriotoksik reaktsiyalar odatda hayvonlar tajribasida o'rganiladi va klinik sharoitlarda deyarli o'rganilmaydi.
Chiqib ketish sindromi (rebound) - preparatni to'satdan bekor qilgandan keyin kasallikning kuchayishi bilan ifodalanadi.
Giyohvand moddalarga qaramlik - preparatni qo'llash to'xtatilganda, bemorda preparatni qayta tiklashni talab qiladigan og'ir psixosomatik holat rivojlanadi. Bu psixotrop dorilar va giyohvandlik og'riq qoldiruvchi vositalar uchun xosdir.
Millionlab odamlar kasalliklarning hayot uchun xavfli alomatlarini bartaraf etish uchun dori-darmonlarga bog'liq. Biroq, ba'zi dorilardagi kimyoviy birikmalar g'alati va ba'zan juda xavfli yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilishning ta'siriga misollar keltiramiz.
Bir necha yil oldin, Singapurlik bir kishi Qo'shma Shtatlarda qo'lga olingan, uning barmoq izlari bo'lmagan. Ma'lum bo'lishicha, erkak o'smaga qarshi kapetsitabin preparatini qabul qilgan. Taxminlarga ko'ra, uning barmoq izlari dori bilan reaksiya tufayli barmoqlaridagi teri yorilib keta boshlaganligi sababli yo'qolgan.
2. Xotirani yo'qotish
Filmlarda amneziya yoki xotira yo'qolishi ko'pincha qahramonning boshiga qattiq urganidan keyin sodir bo'ladi. Tibbiyotda ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishda ham qisqa muddatli xotira yo'qolishi mumkin. Ba'zi sedativlar va uyqu tabletkalari bu yon ta'sirga ega.
3. Hidning yo'qolishi
Ko'pincha gepatit, leykemiya va ko'p sklerozni davolash uchun ishlatiladigan interferonlarni qabul qilish natijasida bemorlar hidning to'liq yo'qolishi (anosmiya) haqida xabar bergan holatlar mavjud. Shunday qilib, Xorvatiyadan kelgan bir bemor bu dori-darmonlarni qabul qilgandan ikki hafta o'tgach, hidni to'xtatdi. Davolanishni to‘xtatgandan keyin 13 oy o‘tgan bo‘lsa ham, u hech narsani hidlay olmadi.
4. Qimor o'yinlariga qaramlik va giperseksuallik
GlaxoSmithKline kompaniyasining ta'kidlashicha, bezovta oyoq sindromi va Parkinson kasalligini davolash uchun ropinirolni qabul qilish qimor o'yinlari va jinsiy aloqaga bo'lgan ishtiyoqni keltirib chiqarishi mumkin.
2011-yilda Requip (tarkibida ropinirol bor) preparatini qabul qilgan 51 yoshli frantsuz qimor oʻyinlariga qaramlikni rivojlantirib, gomoseksual attraktsionlarni boshdan kechira boshlaganidan keyin kompaniyani sudga berdi. Endi preparatning yorlig‘ida shunday deyilgan: “Bemorlar preparatni qabul qilish paytida qimor o‘yinlari kuchaysa, jinsiy istak kuchaysa yoki boshqa kuchli istaklar paydo bo‘la boshlasa, shifokorga xabar berishi kerak”.
5. Tungi ochko'zlik
Zolpidem uyqu tabletkalari uyqu paytida ovqatlanish va ovqat pishirish istagi va hatto uyqusirab haydash kabi nojo'ya ta'sirlar bilan bog'liq. Ko'pgina bemorlar dori xavfsizligi haqida qayg'urganlaridan keyin shifokorlar hali ham sababni o'rganishmoqda.
6. Gallyutsinatsiyalar
Bezgakni davolashda ishlatiladigan mefloquin juda xavfli yon ta'sirga ega. Ushbu dorini qabul qilgan bemorlar gallyutsinatsiyalar va hatto uni qabul qilish paytida o'z joniga qasd qilishga urinishlar haqida shikoyat qiladilar. 2009 yilda Lariam (tarkibida mefloqinni o'z ichiga olgan dori) bemorlarda psixiatrik muammolar haqida 3000 dan ortiq xabarlar uchun mas'ul ekanligi xabar qilingan.
7. Ko'k rangli siydik
Oddiy siydik sariq rangga ega va shuning uchun ko'k siydikni ko'rish har qanday odamda vahima keltirib chiqarishi mumkin. Ko'k rangli siydikni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bir nechta dorilar mavjud, ular orasida antidepressant amitriptilin, og'riq qoldiruvchi indometazin va anestetik profopol mavjud. Moviy rang bu dorilardagi sun'iy ranglardan kelib chiqadi.
Ba'zi dorilarning yon ta'siri
Yon ta'sir turli xil dori-darmonlarni qabul qilishda yuzaga keladigan alomatlarning rejalashtirilmagan ko'rinishi. Yon ta'sir ijobiy yoki salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Misol uchun, allergiya belgilari bilan yordam beradigan antigistaminlar uyquchanlikka olib kelishi mumkin. Agar siz uyqusizlikdan aziyat cheksangiz, bu sizga yordam berishi mumkin, ammo agar siz ishlashingiz kerak bo'lsa, u holda dori sizning ishingizga salbiy ta'sir qiladi.
Dori-darmonlarning eng keng tarqalgan yon ta'siri: ko'ngil aynishi, qusish, allergik reaktsiyalar, uyquchanlik, uyqusizlik, tez yurak urishi va giyohvandlik.
Ba'zi nojo'ya ta'sirlar sinov paytida aniqlanadi, boshqalari esa ba'zan keng tarqalgan foydalanishdan keyin aniqlanadi.
Tug'ilishni nazorat qiluvchi dorilarning yon ta'siri
Gormonal tug'ilishni nazorat qilish engildan juda og'irgacha. Siz uni ishlatishni boshlaganingizdan keyingina ma'lum bir doriga qanchalik toqat qilishingizni bilib olishingiz mumkin.
Bu erda tug'ilishni nazorat qilishning eng keng tarqalgan yon ta'siri:
- Bosh og'rig'i
- bosh aylanishi
- ko'krak sezgirligi
- ko'ngil aynishi
- qonli dog'lar
- jinsiy istakning pasayishi
- kayfiyat o'zgarishi
Qoida tariqasida, ular gormonal kontratseptivlarni qabul qilishdan biroz vaqt o'tgach ketadilar. Agar bu sodir bo'lmasa, preparatni yoki kontratseptsiya usulini o'zgartirish haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Antibiotiklarning yon ta'siri
Antibiotiklarni shifokor buyurganidek qat'iy qabul qilish kerak. Antibiotikni qanday, qachon va qancha vaqt ichish kerakligini bilish muhimdir. Ba'zi dori-darmonlarni suv bilan ichish kerak, boshqalari esa ovqat bilan birga olinadi. Antibiotikning so'rilishi va natijada samaradorligi bunga bog'liq. Bundan tashqari, agar siz antibiotiklarni qabul qilishni boshlagan bo'lsangiz, kursni to'xtatmasligingiz kerak, chunki u xavfli mikroorganizmlarni to'liq o'ldirmasligi mumkin va bu antibiotiklarga chidamli bakteriyalarning paydo bo'lishiga olib keladi.
Antibiotiklarning eng keng tarqalgan yon ta'siri:
- diareya
- oshqozon buzilishi
- allergiya (toshma, nafas olish qiyinlishuvi, yuz, tilning shishishi)
- kandidoz
Vitaminlarning yon ta'siri
Vitamin qo'shimchalarini qabul qilish salomatlikni yaxshilashga yordam berishiga qaramay, ba'zi vitaminlarni haddan tashqari oshirib yuborish bir qator nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu vitamin qo'shimchalarining katta dozalarini qabul qilganda yoki ko'p miqdorda ma'lum oziq-ovqat va qo'shimchalarni birlashtirganda sodir bo'lishi mumkin.
Vitaminlarni haddan tashqari oshirib yuborishda yuzaga keladigan eng keng tarqalgan yon ta'sirlardan ba'zilari:
A vitamini: ko'rish muammolari, charchoq, jigar muammolari, diareya, bosh og'rig'i, soch to'kilishi, hayz ko'rish muammolari
Vitamin B6: depressiya, charchoq, bosh og'rig'i, oyoq-qo'llarda sezuvchanlik yo'qolishi
S vitamini: bosh og'rig'i, issiq chaqnashlar, letargiya, uyqusizlik, diareya, ko'ngil aynishi, buyrak toshlari
Kaltsiy: charchoq, buyraklardagi toshlar, asab tizimining sekinlashishi
D vitamini: ko'ngil aynishi, zaiflik, yuqori qon bosimi, xolesterin ortishi, bosh og'rig'i
E vitamini: haddan tashqari charchoq, qon bosimi ortishi, bosh aylanishi
Temir: jigar shikastlanishi, yurak muammolari, oshqozon osti bezi muammolari, ich qotishi
Niatsin (Vitamin PP): jigar shikastlanishi, charchoq, yurak urishining buzilishi, qon shakarining ko'payishi
Selen: zaiflik, ko'ngil aynish
Sink: qo'llarning titrashi, mushaklarni boshqarishning yo'qolishi, nutqning chalkashligi
