Treść

Inwazja robaków to choroba, która ma wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Choroba może być spowodowana przez robaki takie jak glisty. Larwy dostają się do organizmu poprzez nieumytą żywność, surową wodę i/lub poprzez bliski kontakt z zakażonymi zwierzętami domowymi: psami, kotami. Glisty nie mogą być przenoszone z osoby na osobę.

Czym są glisty u ludzi i glistnica?

Objawy i oznaki glistnicy u dorosłych i dzieci

Etap początkowy:

• ogólne złe samopoczucie w wyniku obecności glisty w organizmie;
• podwyższona temperatura ciała (ale nie więcej niż 38 stopni);
• kaszel z wydzieliną zawierającą glisty;
• w płucach słychać świszczący oddech;
• odpady glisty przyczyniają się do pojawienia się pokrzywki i alergicznych dermatoz;
• ból głowy;
• Glisty ludzkie u dziecka z masową inwazją powodują gorączkę, powiększenie wątroby i śledziony oraz ostre reakcje alergiczne.

Objawy robaków u ludzi na etapie jelitowym (jeśli glistnica jest przewlekła):

• zaparcia, wzdęcia, swędzenie odbytu;
• charakterystycznym objawem glistnicy u dzieci jest lekkie zgrzytanie zębami w nocy;
• niedobór odporności, a w rezultacie częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych;
• zatrucie odpadami glisty powoduje nudności;
• utrata apetytu do;
• glisty powodują zmęczenie, histerię, koszmary senne, bezsenność;
• ból głowy;
• Jeśli glisty zakorzenią się w układzie oddechowym, rozwinie się astma oskrzelowa i zapalenie płuc. Może wystąpić uduszenie.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się glistnicę, przepisuje się:

1. Ogólna analiza krwi. Uwzględnia się odchylenia od normy czerwonych krwinek, hemoglobiny, eozynofilów
2. Promienie rentgenowskie światła. Rozważa się obecność objawów zapalenia wywołanego przez glisty.
3. Analiza stolca. Przeprowadza się go wielokrotnie (2-3 razy). Trwa badanie, czy w odchodach znajdują się jaja, larwy lub same robaki.
4. Endoskopia. Zaleca się zbadanie dwunastnicy i wykrycie tam robaków glisty.

Leczenie glistnicy

Narkotyki

Nemozol tabletki dla dorosłych chorych na glistnicę:

• Skład: substancja główna – albendazol.
• Wskazania: inwazja robaków, w tym robaków obłych.
• Przeciwwskazania: uszkodzenie siatkówki, ciąża, nadwrażliwość na składniki leku. Stosować ostrożnie w okresie laktacji oraz u pacjentów z zaburzeniami hematopoezy i czynności wątroby.
• Stosowanie przy glistnicy: jednorazowo 400 mg (1-2 tabletki).
• Cena: od 170 rubli.

Zawieszenie „Pyrantel” dla dzieci z glistnicą:

• Skład: substancja główna – pyrantel.
• Wskazania: różne rodzaje robaczycy, na przykład glistnica.
• Przeciwwskazania: stosować ostrożnie przez kobiety w ciąży i matki karmiące, nadwrażliwość na składniki chemiczne leku.
• Sposób użycia: w celu pozbycia się glisty stosować jedną dawkę zgodnie z instrukcją dla kategorii wiekowych: 6 miesięcy. – 2 lata – 125 mg, 2-6 lat – 500 mg, od 12 lat do 75 kg – 750 mg, pozostałe – 1000 mg.
• Cena: 52 rub.

Środki ludowe

Lewatywy na glistnicę:

1. Z wywarem z czosnku (4 ząbki) w mleku (2/3 szklanki). W przypadku glistnicy podaje się je raz dziennie przez 7 dni z rzędu.
2. Z wywarem z kwiatów wrotyczu pospolitego (1 łyżka) w wodzie (0,5 l). W przypadku glistnicy podaje się go raz dziennie. Nie dotyczy dzieci.

Nalewki na glistnicę:

1. Drobno posiekaną cebulę (3 szt.) Zalać białym winem (1,5 l). Zaparzyć przez 10 dni w chłodnym, ciemnym miejscu. Dzienny schemat leczenia glistnicy: standardowa szklanka 3-4 razy na pusty żołądek przez 7 dni z rzędu. Kurs powtarza się po 1,5 miesiąca.
2. Piołun (pół szklanki) i pestki dyni (pół szklanki) napawa się wódką (0,5 l) przez tydzień. Dzienny schemat dawkowania: 50 g pół godziny przed posiłkiem, 2 razy po godzinie 12.00. Przebieg leczenia glistnicy wynosi 5 dni.

Napary na glistnicę:

1. Oman (1,5 łyżeczki) podaje się w zimnej przegotowanej wodzie (1 szklanka) przez 8 godzin. Dzienny schemat dawkowania glistnicy: 60-70 ml 4 razy przed posiłkami.
2. Odmłodzone liście pokrycia dachowego (1 łyżka stołowa) zaparza się we wrzącej wodzie (1 szklanka) przez 2 godziny. Dzienny schemat dawkowania glistnicy: ćwierć szklanki 4 razy.

Zapobieganie glistnicy

1. Przestrzegaj zasad sanitarno-higienicznych. Dokładnie umyj ręce przed każdym posiłkiem, zalej wrzącą wodą warzywa i owoce, aby zniszczyć jaja glisty.
2. Zaleca się porzucić nawyk obgryzania paznokci.
3. Jeśli jesteś zapalonym ogrodnikiem, podczas pracy z glebą zaleca się noszenie rękawiczek medycznych.
4. Zapobieganie robakom obejmuje również czyszczenie podwórka i piaskownic, w których bawią się dzieci, ze zwierzęcych odchodów.
5. Rodzice powinni od najmłodszych lat uczyć swoje dzieci higieny.

Wideo: jak leczyć glisty

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Glista (Ascaris lumbricoides) to duża glista (nicienie). Dorosłe samice są większe od samców: ich długość wynosi 25-30 cm. Długość samców wynosi 15-25 cm. U samców koniec ogona jest haczykowaty. Jest to konieczne, aby schwytać samicę podczas reprodukcji. Otwór gębowy glisty otoczony jest trzema wargami z chitynowymi zębami na krawędziach.

Zdjęcie. Glista męska i żeńska. U samców koniec ogona ma kształt haczyka. Otwór gębowy glisty otoczony jest trzema wargami.

Zapłodnione jaja glisty mają owalny kształt i są pokryte grubą, wielowarstwową skorupą. Zewnętrzna, grubo grudkowata otoczka białkowa zabarwia się na kolor ciemnożółty pod wpływem żółci. W środku zapłodnionego jaja znajduje się kulista, drobnoziarnista komórka jajowa (zdjęcie A).

Czasami jaja glisty znajdują się bez skorupy białkowej. Są bezbarwne lub szaro-zielonkawe i pokryte równomiernie grubą skorupą (zdjęcia B, D).

Zdjęcie. A - zapłodnione jajo glisty z białkową skorupą; B - zapłodnione jajo glisty bez skorupy białkowej; B - niezapłodnione jajo glisty z białkową otoczką; G - niezapłodnione jajo glisty bez otoczki białkowej.

Glista produkuje niedojrzałe jaja. Jaja Ascaris dojrzewają w glebie. W temperaturach -30° i +50° jaja szybko obumierają. Optymalna temperatura do rozwoju jaj to 24-30°C. W obecności tlenu i wystarczającej wilgotności w zapłodnionym jaju po 10-15 dniach rozwija się ruchliwa larwa. Osoba zostaje zarażona, gdy dojrzałe jaja z ruchliwymi larwami dostaną się do organizmu.

Ważny!!! Kontakt z pacjentem z glistnicą nie jest niebezpieczny. Najczęściej jaja glisty wprowadzane są do jamy ustnej poprzez nieumyte warzywa, owoce i jagody.

Wideo. Dojrzałe jaja glisty z ruchomymi larwami

Przypadek z życia: Anya Kh., lat 1, została przyjęta do szpitala z temperaturą 38,3°, bólami brzucha i powtarzającymi się pasażami glisty z wymiotami. Stołek 2-3 razy dziennie, zielony, skąpy, płynny, bez krwi i śluzu. W szpitalu stan dziewczynki się pogorszył: temperatura 39,3°, tętno 120 uderzeń na minutę, wzdęty i bolesny brzuch. Kiedy dotkniesz jej brzucha, dziewczyna głośno jęczy. Wynik testu kału na jaja robaków jest negatywny. Postawiono diagnozę glistnicy. Podczas leczenia codziennie pojawiało się 10-12-15 młodych nicieni. Po 3 dniach samopoczucie dziecka znacznie się poprawiło; Pojawił się apetyt, dziewczynka zaczęła się śmiać i wkrótce została wypisana do domu w zadowalającym stanie. Wnioski: dziewczynka wypuściła znaczną liczbę niedojrzałych nicieni o długości 10-12-18 cm, w związku z czym badania w kale na obecność jaj robaków dały wynik negatywny.

Objawy glistnicy

Etap migracji glistnicy

Etap migracyjny glistnicy trwa 7-15 dni. Po zakażeniu larwy glisty migrują. W miejscach wnikania larw do wątroby i płuc powstają krwotoki i ogniska zapalne z dużą liczbą eozynofilów. Ogniska nacieku w płucach są niestabilne i często zmieniają konfigurację. Liczba eozynofilów we krwi wzrasta do 15-35%, rzadko - do 60% i więcej. Temperatura jest często normalna lub niska. Etap wędrujący glistnicy charakteryzuje się wysypką skórną: pokrzywką, małymi pęcherzami na dłoniach i podeszwach itp.

Jeśli larw jest niewiele, pacjenci mogą skarżyć się na ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, mrowienie lub ból w klatce piersiowej, suchość.

Kiedy duża liczba larw migruje, dochodzi do długotrwałego odoskrzelowego zapalenia płuc z zapaleniem opłucnej i krwiopluciem.

Zdjęcie. A - ciężkie obustronne odoskrzelowe zapalenie płuc u dziecka w płucnej fazie glistnicy; W badaniu rentgenowskim widoczne są liczne ogniskowe nacieki w płucach. B - naciek eozynofilowy wokół larwy glisty w płucach. B - larwa glisty w pęcherzykach płucnych.

Przypadek z życia: 2-letni chłopiec ma gorączkę do 39° i kaszel z plwociną. W badaniu RTG stwierdzono liczne ogniskowe nacieki w płucach. Postawiono diagnozę gruźlicy płuc. Jednak już po kilku dniach pacjent poczuł się dobrze. Powtórzone badanie RTG nie wykazało nacieków. Wniosek: u dziecka występowały objawy kliniczne wczesnego płucnego stadium glistnicy.

Stadium jelitowe glistnicy

Glistnica jelitowa często przebiega bezobjawowo. Czasami praktycznie zdrowi ludzie zwracają się do lekarza po znalezieniu w kale glisty. Bezobjawowe formy glistnicy nie można uznać za całkowicie nieszkodliwe. Konieczne jest zbadanie wszystkich pacjentów z niejasnym bólem i odczuciami w jamie brzusznej pod kątem robaków. Glistnica wymaga leczenia nawet w przypadku braku skarg.

Sprawa z życia: Zmarł nagle zdrowy 6-letni chłopiec. Drogi oddechowe dziecka zostały zablokowane przez glistę. Sekcja zwłok wykazała jedną glistę w tchawicy i trzy glisty w jelicie cienkim.

Glistnica jelitowa z wyraźnymi objawami. Apetyt jest zmniejszony lub nieobecny. Czasami apetyt może się zwiększyć. Nudności rano ustępują po jedzeniu. W niektórych przypadkach wymioty. Czasami z wymiocinami uwalniane są glisty. Odbijanie, wzdęcia. Rysowanie, nieprzyjemne odczucia w dole brzucha, w pobliżu pępka i podbrzuszu. W przypadku glistnicy kwasowość żołądka może się zmieniać, często w dół. Niektórzy pacjenci czują, że coś porusza się w jelitach. Często lub biegunka. Dzieci często zgrzytają zębami i ślinią się w nocy. Glistnica może powodować ciężkie zaburzenia jelitowe z wysoką gorączką.

Przypadek z życia: Katia L., lat 10, temperatura 38,6°, silny ból w okolicy pępka, któremu towarzyszą nudności i wymioty. Kał jest luźny i zmieszany ze śluzem i krwią. W analizie kału - jaja glisty. Po leczeniu przeciw robakom pojawiło się 50 glisty. Wkrótce skargi zniknęły.

W przypadku glistnicy często występuje umiarkowana niedokrwistość hipochromiczna. Eozynofilia występuje częściej w przypadku glistnicy u dzieci niż u dorosłych.

W przypadku glistnicy jelitowej układ nerwowy cierpi: drażliwość, apatia, niespokojny sen, bóle głowy, zmęczenie; u dzieci - roztargnienie, częste i nagłe zmiany w zachowaniu, lęki nocne, halucynacje, drżenie (zwykle w nocy), obniżone wyniki w nauce, a czasami napady histeryczne lub epileptyczne.

Powikłania glistnicy

Toksyny glisty wpływają na centralny układ nerwowy.

Przypadek z życia: Marina M., lat 10, została przyjęta do szpitala z objawami oponowymi; temperatura 40,2°. Podczas nakłucia lędźwiowego pod wysokim ciśnieniem uwalniany jest przezroczysty płyn. Nasiliły się objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i po kilku dniach stan pacjenta był ciężki: wyraźna sztywność szyi, napady wymiotów, podczas których wyraźnie widoczny był opistotonus; brak apetytu, bezsenność, krzyki, płacz, pobudzenie, postępujące wycieńczenie. Klinicznie rozpoznano gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. W drugim tygodniu choroby pacjentka zwymiotowała dwoma glistami. Przeprowadzono leczenie przeciw robakom. 3 glisty wyszły przez usta, a 17 glisty wyszło z kałem. Następnej nocy pacjentka po raz pierwszy spała spokojnie, a następnego dnia poprosiła o jedzenie. Od tego dnia objawy oponowe zaczęły zauważalnie ustępować. Wbrew przewidywaniom lekarzy pacjent wyzdrowiał.

Powikłania chirurgiczne glistnicy obejmują niedrożność jelit, perforację ściany jelita i wprowadzenie nicieni do wąskich przestrzeni. Często spotyka niedrożność jelit z powodu nagromadzenia dużej liczby glisty. Liczba glisty w kulce czasami przekracza tysiąc. Znane są przypadki ciężkiej niedrożności jelit w obecności pojedynczych nicieni. W takich przypadkach ostry skurcz jelit prowadzi do niedrożności.

Wideo. Usuń glisty z jelit

Kolonoskopia wykazała glistę. / Operacja niedrożności jelit. Przyczyną niedrożności jelit są glisty. Wiele glisty jest usuwanych.

Pierwszą oznaką niedrożności jelit jest ból. Ból jelit pojawia się nagle, bez wyraźnego powodu. Bóle kurczowe powodują dotkliwe cierpienie pacjentów. Inną stałą oznaką niedrożności jelit są nudności, a także zatrzymywanie stolca i gazów. Bardzo ważnym sygnałem jest widoczna perystaltyka jelit. Podczas badania dotykowego lub oka określa się kulisty lub w kształcie kiełbasy, ostro bolesny guz w jamie brzusznej.

Połowa pacjentów z niedrożnością jelit jest leczona zachowawczo. W celu opróżnienia jelit stosuje się lewatywy syfonowe. W celu wzmocnienia perystaltyki wskazane są zastrzyki dożylne i lewatywy z hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej. W przypadku skurczów jelit podaje się zastrzyki atropiny; Dobrze działa ciepło – kąpiele lecznicze, okłady rozgrzewające, diatermia. Przepisywane są leki przeciw robakom. Najskuteczniejszą metodą niedrożności jelit spastycznych ascaris jest obustronna blokada nowokainy lędźwiowej według Wiszniewskiego.

Zdarzenie z życia codziennego: 13-letnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z rozpoznaniem ostrego brzucha. Cztery dni temu po bieganiu poczułem ostry ból brzucha. W ciągu 3 dni ból nasilił się. Nie pomogły okłady rozgrzewające i olejek rycynowy. Stan pacjenta jest poważny. Puls 160-170 uderzeń na minutę, nitkowaty. Język jest suchy i pokryty. Brzuch jest mocno spuchnięty. Objaw Bloomberga jest zdecydowanie pozytywny. Ostry ból w całym brzuchu. Pacjenta pilnie operowano. W jamie brzusznej stwierdzono 12 glisty oraz dużą ilość płynu ropnego. Całe jelito przylutowano do sieci. Wykryto skręt jelita cienkiego i go nieskręcono. W obszarze skrętu w jelicie cienkim znajduje się otwór o wymiarach 1x2 cm. Wszystkie jelita są wypełnione glistą. 4 dni po zabiegu zastosowano leczenie przeciw robakom. Wiele glisty przeszło przez usta i kał. Wnioski: Skręt jelit, perforacja i zapalenie otrzewnej były spowodowane ogromną liczbą nicieni.

Studium przypadku: Bella H., lat 7, została przyjęta z rozpoznaniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Nagle zachorowała; pojawiły się ostre, kurczowe bóle brzucha i powtarzające się wymioty. Zauważa, że ​​glisty pojawiły się wcześniej. Stan ogólny jest zadowalający, brzuch umiarkowanie opuchnięty i miękki. Leukocytoza - 12 000. Okresowe skurcze bólu brzucha, pomiędzy, dobre zdrowie. Powtarzające się wymioty w ciągu dnia. Wykonano lewatywę syfonową, uwolniono gazy i drobne kawałki kału. W przekonaniu, że doszło do inwazji robaków pasożytniczych z objawami częściowej niedrożności jelit, dziewczynkę pozostawiono na obserwacji w celu operacji w przypadku pogorszenia się jej stanu. O godzinie 15:00 powtórzono lewatywę syfonową. O godzinie 17.00 dziewczynka uspokoiła się, poprosiła o jedzenie i zasnęła. O 18:00 podczas snu badanie palpacyjne brzucha było bezbolesne, temperatura wynosiła 36,3°. O 19:30 - śmierć podczas snu. Wnioski: Podczas sekcji zwłok glistnica z częściową niedrożnością jelit, zwyrodnienie miąższowe wątroby, mięśnia sercowego i nerek. Z jelita cienkiego wyekstrahowano 28 glisty.

W przypadku zablokowania dużych dróg żółciowych przez glisty ból zwykle pojawia się nagle, ma charakter „knący” i nie jest podobny do narastającego bólu w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, rozwija się żółtaczka.

Przypadek z życia: Raya V., lat 56, została przyjęta do szpitala z rozpoznaniem zatrucia. Dolegliwości pojawiły się dzień wcześniej po obiedzie - ból w okolicy brzucha, wymioty. Stan ogólny zadowalający, brzuch wzdęty, ostry ból w prawym podżebrzu. Zalecono lewatywę syfonową. Następnego dnia nasiliły się bóle w prawym podżebrzu, wymiotowała żółć z glistą. Zalecono lewatywę syfonową i leczenie przeciwrobacze. Trzy dni później pacjent był w bardzo ciężkim stanie i leżał na ziemi. Skórka jest żółta. Puls 130 uderzeń na minutę. Brzuch wzdęty, ostry ból w prawym podżebrzu, objaw Blumberga ujemny. Wymiociny w kolorze mielonej kawy zawierają glisty. Diagnoza: glistnica. Zablokowanie dróg żółciowych. Zapalenie otrzewnej. Zalecono leczenie przeciw robakom. Po 7 dniach w dolnym płacie prawego płuca rozwinęło się odoskrzelowe zapalenie płuc. Śmierć nastąpiła w 16. dobie z powodu niewydolności serca. Wnioski: Otwarto ropień pod prawą kopułą przepony otaczający prawy płat wątroby. Obfitość glisty w drogach żółciowych. Liczne ropnie i zanik wątroby. Ograniczone włókniste zapalenie otrzewnej. Prawostronne odoskrzelowe zapalenie płuc. Hiperplazja śledziony. Przerost serca. Zwyrodnienie wątroby i nerek.

Wideo. Glisty w pęcherzyku żółciowym i wątrobie

Żywa glista w pęcherzyku żółciowym małego dziecka na USG. / Dziewczynka, 12 lat, z atakiem kolki żółciowej. Glisty w drogach żółciowych. Udrożniono przewód żółciowy wspólny. Usunięto glisty. Usunięto pęcherzyk żółciowy. Leczenie przeciw robakom za pomocą albendazolu. Szpital Wazira Akbera Khana. / Glisty w wątrobie.

Powszechnie wiadomo, że glisty mogą przedostawać się przez przełyk do dróg oddechowych. Śmierć następuje w wyniku uduszenia.

Przypadek z życia wzięty: Dwa przypadki nagłej śmierci dzieci w wyniku zamknięcia dróg oddechowych przez glisty. W jednym przypadku stwierdzono obecność 60 nicieni w jelitach i 3 glisty w tchawicy. W innym przypadku w jelicie są 4 glisty, a w tchawicy jedna glista, która pokrywa swoim ciałem prawe i lewe oskrzele główne.

Niezwykle rzadko spotyka się glisty w nosie, zatokach czaszkowych, w uchu środkowym, gdzie przenikają przez trąbkę Eustachiusza, w drogach moczowych i pęcherzu moczowym oraz w jajnikach.

Zdjęcie. A - dorosła glista z jelita dostała się do tchawicy przez przełyk i zablokowała lewe oskrzele główne dziecka; RTG klatki piersiowej wykazuje niedodmę (zapadnięcie) lewego płuca, przemieszczenie serca, śródpiersia i tchawicy w lewo, kopuła przepony uniesiona w lewo. B - glisty wychodzą przez usta i kanały nosowe dziecka.

Jak potwierdzić glistnicę

W ciągu pierwszych dwóch tygodni po zakażeniu (stadium płucne glistnicy) w plwocinie stwierdza się wiele eozynofilów, a czasami larw glisty. Ogólne badanie krwi wykazało podwyższony poziom eozynofili. Na zdjęciu rentgenowskim można zaobserwować niestabilne ogniska nacieku w płucach. Od 7 do 30 dni po zakażeniu wzrasta miano przeciwciał IgG przeciwko glistom. Po 80-100 dniach przeciwciała prawie całkowicie zanikają.

Rentgen barowy jest cenną metodą diagnostyczną glistnicy jelitowej. Spośród 180 pacjentów z glistą zidentyfikowaną za pomocą fluoroskopii baru u 54 w kale nie znaleziono jaj glisty.

Zdjęcie. W świetle jelita cienkiego wypełnionego barem glisty wydzielane są w postaci cienkich, wstążkowatych pasków o szerokości 0,4-0,6 cm i delikatnie falistych konturach (czerwone strzałki). Czasami wzdłuż długiej osi ciała glisty widoczny jest cienki ciemny pasek - jelita robaka wypełnione barem (czarna strzałka).

Leczenie glistnicy

Leki stosowane w leczeniu glistnicy:

• Decaris w dawce 2,5 mg/kg jednorazowo.
• Vermox (mebendazol) doustnie z niewielką ilością wody. Dorośli i dzieci powyżej 10. roku życia – 1 tabletka 100 mg 2 razy dziennie – 3 dni. Dzieci w wieku od 2 do 10 lat: 25-50 mg (1/4-1/2 tabletki) 2 razy dziennie przez 3 dni.
• Pirantel - w środku z niewielką ilością wody. Jednorazowo w dawce 10 mg/kg.
• Nemozol (albendazol) Zaleca się dzieciom w postaci syropu 100 mg (5 ml zawiesiny) dwa razy dziennie, po 12. roku życia i dorosłym - jednorazowo 400 mg (jedna tabletka lub 20 ml zawiesiny).

Po 9 dniach od zakończenia leczenia należy dwukrotnie w odstępie 3 dni zbadać kał pod kątem jaj robaków.

Jak uniknąć zarażenia glistnicą

• Umyj ręce przed jedzieniem;
• Pij tylko wodę zdezynfekowaną, umyte warzywa i owoce zalewaj wrzątkiem. Po zanurzeniu w gorącej wodzie jaja glisty giną po 1-10 sekundach w temperaturze 70°, po 5 minutach w temperaturze 60°, po 5-10 minutach w temperaturze 50-55°.
• Do nawożenia ogrodów warzywnych używaj wyłącznie ścieków zneutralizowanych z jaj robaków pasożytniczych. Ścieki neutralizuje się: 1) przez kompostowanie (torfem, obornikiem, śmieciami) przez dwa do trzech miesięcy wiosenno-letnich; 2) wprowadzanie ścieków do gleby jesienią z przyoraniem jesienią i wiosną; 3) mieszanie z wapnem palonym w ilości 300 g wapna na 1 kg ścieków; 4) mieszanie z wrzącą wodą w proporcji 1 część ścieków na 2 części wrzącej wody przez co najmniej 3-4 godziny w szczelnie zamkniętym pojemniku; 5) zmieszanie z suchym wybielaczem w proporcji 1 część wapna na 5 części ścieków; 6) przetrzymywanie w zamkniętych dołach przez 6-8 miesięcy.

Ludzie potrzebują Twojego doświadczenia – „syna trudnych błędów”. Proszę wszystkich, przesyłajcie przepisy, nie żałujcie rad, są promykiem światła dla pacjenta!

Dbaj o siebie, Twój diagnosta!

Dziecko zaraża się, gdy je brudnymi rękami lub wkłada do ust źle umytego pomidora lub truskawkę prosto z ogrodu. Jeśli w mieszkaniu panuje niehigieniczny stan i nie ma opieki nad zwierzętami, w pierwszej kolejności cierpią dzieci, zwłaszcza te bardzo małe. Sami nie potrafią jeszcze o siebie zadbać, ale najwięcej kontaktu mają z kurzem na podłodze i różnymi przedmiotami, do których docierają. To tutaj osiedlają się jaja robaków.

Larwy i jaja Ascaris zachowują żywotność nawet po zamrożeniu. Giną w suchym powietrzu w wysokich temperaturach. Jajka można zniszczyć za pomocą alkoholu, eteru, benzyny i gorącej wody. Nie tolerują bezpośredniego światła słonecznego.

Jakie zagrożenie dla zdrowia dziecka stanowią glisty?

Glisty nie mają narządów przyczepionych do ścian jelit, poruszają się po nich swobodnie, powodując ogromne szkody dla organizmu:

Około 3 miesiące po zakażeniu glistą pojawiają się objawy anemii. Jeśli u dziecka zostaną wykryte glisty, nie ma czasu na zwlekanie; należy go leczyć, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Wideo: Jakie jest niebezpieczeństwo glistnicy u dzieci. Jak traktować

Jak dochodzi do zarażenia glistą?

Ponieważ rozwój glisty przebiega według pewnego cyklu, wyróżnia się dwie fazy choroby: wędrującą (przemieszczanie się larw przez krew) i późną (istnienie osoby dorosłej w jelicie).

W pierwszym etapie, podczas ruchu larw, dostają się do różnych narządów, mogą powodować podrażnienia i uszkodzenia tkanek miękkich, a także powodować alergiczny kaszel i wysypkę. Występują choroby zapalne.

Jeśli do organizmu dostanie się niewiele jaj, dzieci mogą nie mieć wyraźnych objawów zakażenia glistą. Ale przy ciężkiej infekcji nawet na pierwszym etapie dochodzi do poważnego zatrucia organizmu. Pojawiają się następujące objawy:

• wzrost temperatury do 38°;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• ból głowy;
• zwiększona objętość wątroby i śledziony;
• uszkodzenie stóp i dłoni z zapaleniem skóry;
• występowanie kaszlu z ropną plwociną z powodu tworzenia się obszarów zapalnych (nacieków) w płucach, uszkodzenie oskrzeli.

W późniejszym okresie u dziecka rozwijają się objawy chorób jelit, takich jak niestrawność i czerwonka. Występują następujące objawy choroby:

• wzdęcia;
• mdłości;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• wymiociny;
• nagła utrata masy ciała;
• zmęczenie;
• brak apetytu, skurcze brzucha po prawej stronie lub w okolicy pępka;
• swędzenie i zaczerwienienie odbytu;
• światłowstręt, powiększone źrenice;
• zapalenie jamy ustnej.

Mogą wystąpić objawy zaburzeń neuropsychiatrycznych. Mogą wystąpić drgawki, a nawet ataki epilepsji. Sen staje się niespokojny, z koszmarnymi wizjami, przez co dziecko jęczy, krzyczy i często się budzi.

Rada: Ponieważ objawy zarażenia glistą u dzieci są podobne do objawów przeziębienia czy alergii, w przypadku pojawienia się wysypki na skórze, nieuzasadnionego kaszlu czy zaburzeń jelitowych należy sprawdzić, czy u dziecka nie występują robaki i wykonać badanie kału. To uratuje go od niepotrzebnego cierpienia i rozpocznie leczenie na wczesnym etapie.

Jak wykryć glisty u dziecka

Diagnozę glistnicy przeprowadza się metodami badawczymi i instrumentalnymi.

Ogólna analiza krwi. Poziom leukocytów określa obecność procesów zapalnych.

Analiza stolca na późnym etapie. W kale można zobaczyć zarówno larwy, jak i dorosłe glisty.

Endoskopia przełyk, żołądek, dwunastnica, jelito grube. Za pomocą urządzenia optycznego na elastycznym wężu można zobaczyć same glisty, a także ocenić stan błony śluzowej.

Leczenie dzieci zakażonych glistą

Przygotowanie do terapii

Dziecko otrzymuje węgiel aktywny lub sorbenty lecznicze, aby przyspieszyć proces usuwania toksycznych produktów przemiany materii robaka, które powodują zatrucie organizmu. Podrażnienie błony śluzowej jelit zostaje wyeliminowane. W tym celu stosuje się leki przeciwzapalne. W przypadku zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli przepisywane są antybiotyki.

Leczenie alergii przeprowadza się za pomocą leków przeciwhistaminowych. W leczeniu dysbiozy i przywracaniu mikroflory jelitowej stosuje się leki zawierające pożyteczne bakterie. Leki są przepisywane w celu wzmocnienia układu odpornościowego. Zahartowanie chorego dziecka jest niezwykle ważne.

Kompleksy witaminowo-mineralne stosowane są w celu zwalczania niedoborów witamin i anemii. Aby oczyścić jelita, przepisuje się leki poprawiające perystaltykę, promujące przepływ pokarmu i usuwające toksyny.

Dodatek: W trakcie leczenia dziecko potrzebuje pożywienia, które nie podrażnia żołądka i jelit (pożywienie niesolone, nie pikantne, nie kwaśne). Codziennie wymagane jest dokładne sprzątanie domu. Szczególną uwagę należy zwrócić na czyszczenie przedmiotów gromadzących kurz (jaja robaków mogą zalegać w fałdach ubrań, w stosach dywanów, miękkich zabawek, na meblach tapicerowanych).

Dlaczego środki ludowe są niebezpieczne?

Leki zabijają dorosłe glisty i larwy, ale nie wpływają na jaja. W przypadku nieprzestrzegania zasad higieny istnieje duże prawdopodobieństwo ponownego zakażenia. Dlatego po pół miesiąca powtarza się leczenie robaczycy.

Farmakoterapia

Wybór leku zależy od etapu rozwoju choroby i wieku pacjenta:

Wideo: Jakie produkty pomagają pozbyć się glisty

Zapobieganie infekcjom glisty

Aby zapobiec infekcji, konieczna jest profilaktyka: naucz dziecko częstego mycia rąk mydłem, picia tylko przegotowanej wody i jedzenia umytych owoców, jagód i warzyw. Nie należy pić wody z kranu ani ze źródła, ponieważ jaja ascaris mogą przedostać się tam z gleby.

Skórę robaka reprezentuje gęsty naskórek. Glisty nie mają narządów ruchu, dlatego poruszają się w kierunku mas pokarmowych w świetle jelita.

Rozmnażanie glisty

Układ rozrodczy ludzkiej glisty jest dość złożony. Męskie narządy płciowe składają się z rurki z przewodem wytryskowym, który uchodzi do kloaki. Żeński układ rozrodczy składa się z jajników, jajowodów, macicy, pojemnika na plemnik, jajowodu i pochwy. Zapłodnienie komórki jajowej następuje w pojemniku nasiennym. Rozmnażanie rozpoczyna się od momentu przyczepienia się samca do ciała samicy w obszarze jej zwężenia pierścieniowego.

W ciągu jednego dnia samica jest w stanie złożyć ponad dwieście tysięcy jaj. Jednak liczba jaj, które wydziela przez cały okres swojego istnienia, liczy się w dziesiątkach milionów. Jaja są uwalniane do środowiska wraz z odchodami żywiciela. Są dość duże i mają owalny kształt. Każde jajko pokryte jest pięcioma skorupkami, co czyni je niezwykle odpornymi na różne wpływy środowiska. Można je zniszczyć jedynie pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego, benzyny, alkoholu, eteru i gorącej wody.

Rozwój i dojrzewanie

Dalszy rozwój robaków następuje w glebie. Aby larwy glisty utworzyły się w jajach, konieczne są trzy ważne warunki:

1. obecność bezpośredniego dostępu do tlenu;
2. wysoka wilgotność gleby;
3. temperatura powietrza mieści się w granicach 25-27 stopni.

W ten sposób larwy powstają do 16 lub 17 dnia. Jeśli temperatura gleby jest wyższa lub niższa, zmienia się czas dojrzewania. Minimalna temperatura, w której mogą rozwijać się larwy, wynosi dwanaście stopni, maksymalna to około 36 stopni. Należy zauważyć, że jaja zachowują zdolność do rozwoju nawet w temperaturach poniżej zera.

Aby mógł nastąpić dalszy rozwój, jaja muszą dostać się do organizmu człowieka. Z reguły dzieje się tak, gdy nie są przestrzegane zasady i standardy higieny osobistej. Znane są jednak również inne drogi transmisji:

• żywność, która nie została poddana wystarczającej obróbce cieplnej;
• nieprzegotowana woda z jezior, rzek i innych zbiorników wodnych;
• źle umyte warzywa i owoce;
• długie okresy pracy w niehigienicznych warunkach.

Zagrożeni są ogrodnicy i inni pracownicy mający bezpośredni kontakt z ziemią. Wynika to z faktu, że larwy mogą przetrwać w glebie przez długi czas.

Migracja larw

Po dotarciu do jelit jaja są narażone na działanie agresywnych soków trawiennych. W rezultacie wszystkie pięć warstw jaja ulega zniszczeniu, a larwy wyłaniają się do światła jelita. Znajdując się w nim, przeprowadzają tak zwane linienie, to znaczy uwalniają się ze swoich ochronnych muszli. Dzieje się tak dzięki specjalnym enzymom proteolitycznym wytwarzanym przez niedojrzałe robaki.

Po zakończeniu linienia jeszcze nie utworzone robaki wnikają głęboko w błonę śluzową jelit i dostają się do naczyń włosowatych. Od tego momentu rozpoczyna się migracja larw po całym ciele. W początkowej fazie życia glista wykorzystuje surowicę krwi jako pokarm. Następnie robak zaczyna zjadać czerwone krwinki, ponieważ są one nośnikami tlenu niezbędnego do dalszego wzrostu osobników.

Brak tlenu prowadzi larwy na prawą stronę serca, a stamtąd przez pień płucny i naczynia włosowate do pęcherzyków płucnych. To głód tlenu zmusza larwę do kilkudniowej migracji w poszukiwaniu płuc. Warto zauważyć, że kolor robaków zależy bezpośrednio od ilości pochłoniętego tlenu. Im bardziej robak głoduje, tym staje się bledszy.

Zanim dostaną się do pęcherzyków płucnych, ich rozmiar wynosi około jednego milimetra. Nagromadzenie larw w pęcherzykach płucnych powoduje wytwarzanie plwociny i, w związku z tym, kaszel. Dzięki impulsom kaszlowym larwy wraz z plwociną przedostają się do oskrzeli, tchawicy i jamy ustnej, skąd wraz ze śliną po raz drugi przedostają się do przewodu pokarmowego. Cały proces trwa prawie dwa tygodnie.

Będąc w jelitach, zaczynają aktywnie manifestować swoje funkcje życiowe. W ciągu około siedemdziesięciu dni larwa glisty ludzkiej przekształca się w postać dorosłą. Jednak w niektórych przypadkach larwy można znaleźć w kale już po dwóch miesiącach. Żywotność jednego robaka wewnątrz człowieka waha się od dziesięciu miesięcy do roku.

Rozwój glisty kończy się w jelicie cienkim. Tutaj robak ma swobodny dostęp do dużej ilości składników odżywczych. W wyniku reakcji biochemicznych pokarm przetworzony przez glistę przekształca się w glikogen, który wykorzystywany jest jako jedyne źródło energii.

Inwazja glisty powoduje przerost (pogrubienie) błony śluzowej jelit. W rezultacie zmienia się skład chemiczny treści i zostaje zakłócona czynność motoryczno-wydzielnicza przewodu pokarmowego, co spowalnia i pogarsza procesy trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Ponadto glisty zakłócają równowagę korzystnej mikroflory żyjącej w jelitach. Klinicznie objawia się to zjawiskiem dysbakteriozy.

Najniebezpieczniejsze przypadki mają miejsce, gdy glisty zaczynają rozwijać się w innych narządach - wątrobie, pęcherzyku żółciowym, przewodach trzustkowych i mięśniu sercowym. W tych narządach rozwija się proces zapalny, maskujący inwazję robaków.

Ważny! Duża liczba osób uważa, że ​​​​po przejściu wszystkich etapów swojego cyklu życiowego glista opuszcza ciało, a osoba wraca do zdrowia. Jednak tak nie jest.

Wpływ glisty na organizm ludzki

Bardzo często w zaawansowanych przypadkach glisty gromadzą się w świetle przewodu pokarmowego i powodują niedrożność jelit. Jest to bardzo poważne powikłanie, które można wyleczyć jedynie chirurgicznie. Co więcej, ciężkość stanu jest spowodowana nie tyle blokadą mechaniczną, ile toksycznym działaniem robaków. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona na czas, może wystąpić perforacja (perforacja) ściany jelita wraz z przenikaniem nicieni do jamy brzusznej i rozwojem zapalenia otrzewnej.

źródło

Glistnica jest chorobą robaków wywoływaną przez ludzkie glisty. Larwy Ascaris migrują po całym organizmie, a jako miejsce rozwoju i odżywiania wybierają jelita. Patologii towarzyszy uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego, reakcje alergiczne i możliwość poważnych powikłań. Dzieci najczęściej cierpią na glistnicę z powodu nieprzestrzegania zasad higieny.

Zdjęcie pokazuje strukturę glisty:

Źródłem zakażenia robaczycą jest sama osoba, która jest już zarażona robakami obłymi. Inwazja przenoszona jest drogą fekalno-ustną poprzez odżywianie. Jaja, które przedostały się do gleby i osiągnęły etap inwazyjny, trafiają do nowego właściciela poprzez nieumyte ręce, naczynia, przedmioty higieniczne lub poprzez zjedzenie nieumytych warzyw i owoców. Najbardziej podatne na infekcję glistą są dzieci, mieszkańcy lata, pracownicy rolni i pracownicy oczyszczalni ścieków. Sezon wysokiego ryzyka inwazji rozpoczyna się wiosną i kończy jesienią.

W organizmie żywiciela glisty przechodzą przez wczesne i późne stadia choroby. Wczesny etap jest wędrujący; w tym okresie jaja glisty są przenoszone po całym organizmie; w późnym stadium, czyli jelitowym, osiadają w przewodzie pokarmowym. W jelicie cienkim larwy wyłaniają się z jaj robaków, przedostają się do żył i wraz z krwią przedostają się do sieci naczyń włosowatych płuc, stamtąd do pęcherzyków płucnych, światła oskrzeli, tchawicy i gardła. Wraz ze śliną nosiciel je połyka, dzięki czemu ponownie przedostają się do jelita cienkiego, gdzie pozostają. Pełny cykl rozwojowy od jaja do osobnika dojrzałego płciowo trwa 2,5-3 miesiące.

W początkowej fazie glistnicy organizm jest uwrażliwiony na produkty przemiany materii larw. Larwy uszkadzają także mechanicznie tkanki jelit, wątroby i naczyń krwionośnych układu oskrzelowo-płucnego. Na późnym etapie działanie toksyczne jest maksymalnie wyrażone, dochodzi do uszkodzeń jelita cienkiego, upośledzone jest wchłanianie składników odżywczych, a odporność jest znacznie zmniejszona.

Objawy

Objawy glisty są zróżnicowane, dokładny obraz objawowy zależy od ciężkości zakażenia, stadium choroby i wieku pacjenta. Podczas migracji larw u dorosłych rozwijają się zespoły zakaźno-toksyczne, płucne i wątrobowe. U dzieci ten etap przebiega bezobjawowo.

Objawy alergiczne fazy migracyjnej glisty:

• wysypka pęcherzykowa lub pokrzywkowa na stopach, rękach i tułowiu;
• silny świąd.

Objawy zespołu zakaźno-toksycznego w glistnicy:

• słabość;
• ogólne złe samopoczucie;
• wyzysk;
• powiększenie węzłów chłonnych;
• gorączka gorączkowa.

Składniki objawów zespołu wątrobowego:

• powiększona wątroba i śledziona;
• ból w prawym podżebrzu;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

Objawy zespołu oskrzelowo-płucnego:

• suchy lub mokry kaszel;
• duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• świszczący oddech w płucach.

Na tle zespołu oskrzelowo-płucnego często rozwija się wysiękowe zapalenie opłucnej. Podczas badania wysięku opłucnowego uzyskanego za pomocą torakocentezy stwierdza się dużą liczbę eozynofilów, aw rzadkich przypadkach larwy robaków pasożytniczych.

W późnym lub jelitowym stadium glistnicy rozwijają się zespoły żołądkowo-jelitowe i astenowegetatywne.

Objawy stanu żołądkowo-jelitowego:

• zmniejszony apetyt;
• poranne nudności;
• napady wymiotów;
• ból brzucha;
• biegunka;
• zaparcie;
• wzdęcia;
• utrata wagi.

Objawy zespołu astenowegetatywnego:

• ogólna słabość;
• zaburzenia snu;
• utrata pamięci, u dzieci - opóźniony rozwój psychomotoryczny;
• meningizm;
• napady padaczkowe.

Masowa inwazja robaków przez glisty powoduje powikłania. Kiedy larwy migrują do dróg żółciowych i trzustki, zwiększa się ryzyko rozwoju ropnego zapalenia dróg żółciowych, żółtaczki, ropni wątroby, ostrego zapalenia trzustki, zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia otrzewnej. Podczas migracji do płuc i oskrzeli możliwe jest powstawanie mechanicznej niedrożności dróg oddechowych przez robaki, co prowadzi do ostrej asfiksji glistnicy. U dzieci powikłania glistnicy występują w postaci niedrożności jelit. Zakażeniu robakami u kobiet w ciąży towarzyszy zaostrzona toksyczność, zatrzymanie płodu i skomplikowany poród.

Diagnostyka

W przypadku zauważenia powyższych objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu postawienia diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia. Zaburzenia trawienia, bezprzyczynowa utrata masy ciała i nerwowość również mogą być powodem do niepokoju.

Na wczesnym etapie patologii możliwe jest rozpoznanie obecności robaków pasożytniczych poprzez wykrycie przeciwciał w surowicy krwi za pomocą testu immunoenzymatycznego, a także reakcji aglutynacji lateksowej. W przypadku robaczycy we krwi wykrywa się eozynofilię, zwiększoną ESR, niedokrwistość i niewielką leukocytozę.

Ponadto, jeśli podejrzewa się początkowy etap robaczycy, pacjentowi przepisuje się radiografię. W przypadku zespołu oskrzelowo-płucnego wykrywane są ogniska nacieku, które zmieniają swoją pozycję wraz z migrującą larwą. Badanie mikroskopowe plwociny potwierdza obecność larw glisty.

Aby określić glistnicę w fazie przewlekłej, przede wszystkim bada się stolec pacjenta pod kątem obecności jaj robaków pasożytniczych. Wskazane jest przeprowadzenie analizy kału zaledwie trzy miesiące po zakażeniu glistnicą, kiedy w organizmie mogą już znajdować się osobniki dojrzałe płciowo, zdolne do składania jaj. Na wcześniejszych etapach pacjentowi przepisuje się diagnostyczne odrobaczanie. Inną metodą diagnozowania przewlekłej postaci glistnicy jest radiografia jelita cienkiego. Na tle środka kontrastowego widać glisty zlokalizowane w świetle jelita.

Leczenie

Leczenie glisty odbywa się pod nadzorem specjalisty chorób zakaźnych u dzieci, specjalisty chorób zakaźnych u dzieci lub pediatry. Terapia jest kompleksowa, obejmuje odrobaczenie, obserwację kliniczną, działania organizacyjne i rutynowe, a także działania zapobiegawcze zapobiegające ponownemu zakażeniu. Ogólne zalecenia lekarzy obejmują stosowanie specjalnej diety o wysokiej zawartości witamin, dużej zawartości węglowodanów organicznych i białek.

Terapia lekowa polega na stosowaniu leków przeciw robakom. W leczeniu wczesnego stadium glistnicy stosuje się leki takie jak Vermox i Mintezol. W leczeniu postaci przewlekłej (jelitowej) pacjentowi przepisuje się Pirantel, Dekaris.

Oprócz terapii przeciwrobaczej konieczne jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w celu wyeliminowania reakcji alergicznych organizmu. Aby normalizować funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego, pacjentowi przepisuje się enzymy - Mezim, Pankreatyna, Creon. Poprawę mikroflory jelitowej realizujemy poprzez leki probiotyczne – Bifiform, Linex, Bifidum Forte.

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę wagę dziecka lub osoby dorosłej, a także nasilenie inwazji. Nowoczesne leki wybrane przez specjalistów charakteryzują się wysoką skutecznością; całkowita eliminacja glisty u dzieci i dorosłych wynosi 80-100%.

W fazie migracyjnej glistnicy małym i dorosłym pacjentom przepisuje się tabletki na robaki o szerokim spektrum działania przeciw nicieniom. Do tej grupy należą następujące leki:

• Dekaris;
• Wermoks;
• wero-mebendazol;
• robak;
• Wermakar;
• Mebex Tiabendazol;
• Termoks;
• Mintezol;
• Arbotekt;
• Tecto;
• Tetusim;
• Tresaderm.

Jeśli glistnicy u pacjenta towarzyszą obturacyjne objawy oskrzelowo-płucne, pacjentowi przepisuje się kortykosteroidy i leki rozszerzające oskrzela.

W przypadku wykrycia glisty w postaci przewlekłej pacjentom przepisuje się następujące leki:

• Dekaris;
• Pyrantel;
• Kombantryna;
• Helminthox;
• Nemocid;
• Piperazyna;
• Wermoks;
• robak;
• wero-mebendazol;
• Termoks;
• Mebex;
• Vermakar.

Po kilku dniach leczenia farmakologicznego pacjentowi można przepisać enterosorbenty - Polyphepan, Polysorb, węgiel aktywny. Leczenie monitoruje się po 1 miesiącu kompleksowej terapii.