A furoszemid erős vízhajtó, az egyik legerősebb vízhajtó. Valójában a szer nem doppingszer, hanem a nem hivatalos sportgyógyászatban széles körben használják, és szerepel a sportolók által tiltott gyógyszerek listáján. Ennek ellenére a furoszemid továbbra is az egyik legnépszerűbb gyógyszer a sportban.

A furoszemid farmakológiai hatásának elolvasása csak a szakemberek számára lesz érdekes és érthető, ezért ismerkedjünk meg általánosságban. Szájon át történő beadás után a tabletta meglehetősen gyorsan hat - a hatás körülbelül 15-30 percen belül jelentkezik. Erős vizelési inger jelentkezik. Az érzések (a szerző személyes tapasztalatai alapján) hozzávetőlegesen a következők: minden öt percben ki akarsz menni a WC-re, mintha egész nap nem tudnád megtenni. A kilépő folyadék mennyisége arányos az érzésekkel. A hatás 3-4 órán át tart. Ugyanakkor a kalcium, a magnézium és a kálium kimosódik a szervezetből.

A sportban a gyógyszer két problémát old meg. Először is: a furoszemid eltávolítja a tiltott anyagok nyomait a szervezetből. De amint fentebb említettük, maga is tiltott drog, így a vizsgálatok során történő kimutatása kizárással fenyeget. Másodszor: súlycsökkentésre és a felesleges folyadék eltávolítására („szárításra”) használják. A sporthasználat szempontjából itt ér véget minden előny, és kezdődik a mellékhatások hatalmas listája.

Minden gyógyszernek vannak mellékhatásai, de ennek a gyógyszernek tényleg sok van. A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszert csak szélsőséges esetekben használják, amikor más gyógyszerek alkalmazása lehetetlen, de természetesen nem a sportban. A furoszemid nélkülözhetetlen, ha sürgősen el kell távolítani a folyadékot (például agyi ödéma), de egyébként alkalmazása rendkívül kétséges, és csak az orvos által előírt módon lehetséges.

A hasmenés, csalánkiütés, viszketés, hányás, remegés, fejfájás, gyengeség, látás- és halláskárosodás mellett a furoszemid szedése a következő kellemetlen hatásokkal járhat:

Hipokalémia vagy káliumhiány. Ennek az elemnek a hiánya számos rossz következménnyel jár. A szervezetben zajló számos folyamatban vesz részt, és az idegrendszer működése függ tőle. A szív különösen kritikus a káliumhiányban – disztrófiás elváltozások alakulnak ki;

A furoszemid csökkenti a keringő vér mennyiségét. Csökken a leukociták és a vérlemezkék száma a vérben. Előfordulhat összeomlás, életveszélyes állapot.

A gyógyszer szedése izomgörcsöket okozhat, pl. és szívizom. Sok szakértő hajlamos azt hinni, hogy M. Benaziza testépítő halála 1992-ben pontosan ezzel függ össze.

Ez még nem minden, de elég a gyógyszer értékeléséhez. Persze lehet kikötni, hogy tiszta legyen a sport, stb, de mindenki döntse el maga. Minden sportoló képes felmérni a pozitív hatás mértékét a mellékhatások hátterében. Mindenki fel tudja mérni, hogy milyen árat hajlandó fizetni céljának elérése érdekében. Benaziza egyébként néhány órával a verseny megnyerése után meghalt.
Javaslom, hogy olvassa el például a többi cikkemet is.

Az izomzatukra nagy figyelmet fordító sportolók a testépítés során vízhajtókat használnak, hogy a lehető leggyorsabban eltávolítsák a folyadékot a szövetekből. Ez lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű izomszárítást végezzen, és gyönyörű testet kapjon tiszta és formázott izomvázzal. A gyógynövényes vízhajtó tabletták nem befolyásolják a sportteljesítményt és nem csökkentik a sportoláshoz szükséges fizikai állóképességet. A diuretikumok mértékletes használatával jó vágási eredményeket érhet el dopping használata nélkül. A diuretikumokkal való visszaélés ellenkező hatást válthat ki, és egészségügyi problémákhoz vezethet.

Miért van szükségük vízhajtóra a vágó sportolóknak?

A diuretikumok sportolása annak köszönhető, hogy gyorsan el kell távolítani a túlsúlyt, amelyet a bőr alatti szövetben lévő felesleges folyadék okoz. A vizelethajtó tablettákat könnyebb bevenni, mint drága sporttáplálékot vásárolni, doppingolni és izzadni az edzőteremben. Sok sportoló úgy éri el a gyors izomszáradást, hogy verseny előtt intravénásan adnak be diuretikumokat, de biztonságosabb módszer, ha ezeket a verseny előtt 2 nappal tabletta formájában veszi be. Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi a test feszesítését, vizuálisan rugalmassá és kiemelkedővé tételét, gyönyörűen kiemeli az izmokat és a kiálló ereket. A mesterségesen előidézett folyadékvesztés a sportban végzett intenzív izomterheléssel kombinálva nincs negatív hatással a fizikai állóképességre.

Testépítők és vízhajtók

A professzionális testépítő sportolók körében a legnépszerűbbek a „puha” és a „kemény” diuretikumok. A puhák nem okoznak jelentős egészségkárosodást és csekély hatást fejtenek ki, ezért a gyors és észrevehető szárítást igénylő testépítők doppingot és kemény vízhajtót használnak. Rövid időn belül körvonalazzák a tehermentesítő izmokat, de anyagcserezavarokhoz, kiszáradáshoz, központi idegrendszeri zavarokhoz és szédüléshez vezetnek.

A diuretikumok sportolása során szükséges a kálium, kalcium és elektrolitok pótlása a szervezetben, mivel ezek a vizelettel kimosódnak.

Speciális sport diuretikumok

A modern testépítők szívesebben isznak kacsdiuretikumokat, amelyek „durva” hatásúak. Ezek közé tartozik a Lasix, a Furosemide, a Chlortalidone, a Torsemide, a Triamterene és az Acetazolamid. Sok gyártó speciális sporttáplálkozást kínál a sportolóknak, amelyek vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket tartalmaznak. Hatékonyan eltávolítják a felesleges folyadékot a szövetekből, javítják az izmok definícióját anélkül, hogy csökkentenék az izmok fizikai állóképességét, és nem vezetnek hipokalémiához.

A diuretikumok használatának kockázatai a sportban

A vízhajtók használatával történő szárítást manapság számos sportági szövetség tiltja – egészen a vízhajtó hatású gyógyteákig. Ennek oka az állandó használat melletti egészségkárosító hatásuk, illetve a tiltott stimulánsok (dopping) szedésekor a vízhajtók „szűrőként” történő alkalmazása.

A diuretikumok egyre inkább bekerülnek a sportgyakorlatba. A gyógyászatban a szervezet sav-bázis egyensúlyának korrekciójára (a vízhajtók a felesleges savakat és a felesleges lúgokat egyaránt eltávolítják a szervezetből), mérgezések kezelésére, egyes sérülések (főleg a fej) kezelésére stb.

A diuretikumok egyre inkább bekerülnek a sportgyakorlatba. A gyógyászatban a szervezet sav-bázis egyensúlyának korrekciójára (a vízhajtók a felesleges savakat és a felesleges lúgokat egyaránt eltávolítják a szervezetből), mérgezések kezelésére, egyes sérülések (főleg a fej) kezelésére stb. A sportolók az orvostudománytól távoli célokra használják őket. Nem mindenki érti azonban a vízhajtók (diuretikumok) hatásmechanizmusát és az általuk okozott mellékhatásokat. Ha helytelenül használják, a diuretikumok a következőket okozhatják:

• Kiszáradás. Veszélyes, mert csökkenti a keringő vér mennyiségét (CBV). Ez a vérnyomás csökkenéséhez és az agy elégtelen oxigénellátásához vezet. Ennek eredménye lehet az eszméletvesztés, és nagyon ritka esetekben a kiszáradás szélsőséges megnyilvánulása, a halál.
• Só egyensúlyhiány. A sóháztartás felborulása és különösen a káliumvesztés azért veszélyes, mert a központi idegrendszerben, a szívizomban stb. a gerjesztési és gátlási folyamatokat biztosító kálium-nátrium pumpa működése zavart okoz. Emiatt zavartság, szívritmuszavarok és sok más kellemetlen következmény (gyengeség, szédülés, fejfájás, hányinger stb.) léphet fel.
• A hormonális állapot megsértése. Egyes diuretikumok hatáspontja a mellékvesekéreg, nevezetesen annak az a része, amely mineralokortikoid hormonokat termel. Túladagolás esetén szöveti pépesedés, tudatdepresszió, elektrolit egyensúlyhiány stb.

Próbáljuk kitalálni, mik azok a diuretikumok, és hogyan kell őket helyesen használni. A vízhajtók vagy vizelethajtók olyan anyagok, amelyek fokozzák a vizelet kiválasztását a szervezetből, csökkentik a szövetek folyadéktartalmát és megváltoztatják a szervezet sóháztartását. Korábban a diuretikumokat az orvostudományban csak olyan betegségekre használták, amelyeket a szervezetben folyadékvisszatartás kísért. Manapság széles körben alkalmazzák számos betegségben, beleértve a gyulladásos szindrómák kezelését is. A diuretikumok hatása nem mindig a fokozott diurézisnek köszönhető, azonban a vizelethajtó hatás a fő farmakológiai jellemzőjük. A legtöbb diuretikum által okozott fokozott vizeletürítés a vesére gyakorolt ​​specifikus hatásuknak köszönhető. Vannak más hatásmechanizmusú diuretikumok. A modern diuretikumok 5 fő csoportra oszthatók:

• Saluretikumok.
• Kálium-megtakarító diuretikumok.
• Ozmotikus diuretikumok.
• Savképző diuretikumok.
• Növényi diuretikumok.

I. Saluretics

A saluretikumok fő hatásmechanizmusa a nátrium- és káliumionok szervezetből történő kiválasztásának fokozása. Ennek köszönhetően gyors dehidratáló hatás érhető el. Ennek a diuretikumcsoportnak a hátránya az erős vízhajtó hatás okozta nagy sóveszteség. Valamennyi saluretikum 3 csoportba sorolható: tiazid diuretikumok, kacstiuretikumok és karboanhidráz-gátlók.

1. Tiazid diuretikumok

Hidroklorotiazid (b-klór-7-szulfanoil-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-1,1-dioxid. Szinonimák: hipotiazid, diklotaazid, dihidrochiorchiazid, nefrchks, dichlotride, piho-chiorchiaz, pihydrochiorchiaz disalunii, esidrex, esidrix stb.) A hidroklorotiazid vízhajtó hatása főként a nátrium- és klórsók, kisebb mértékben a kálium és a bikarbonátok kiválasztásának köszönhető. A nátrium és a klór azonos mennyiségben ürül ki a szervezetből. A gyógyszer előnye, hogy még hosszan tartó használat esetén sem válik függővé a szervezet, és a hatás nem gyengül. A gyógyszer 25 és 100 mg-os tablettákban kapható. Orálisan bevéve a hidroklorotiazid gyorsan felszívódik. A vizelethajtó hatás a beadás után 1-2 órával alakul ki, és egyszeri adag után legalább 10-12 óráig, sőt néha tovább is tart. A gyógyszer napi adagja 25-100 mg naponta. A maximális napi adag túllépése nem javasolt. Annak ellenére, hogy a gyógyszer jól tolerálható, hosszan tartó használat esetén a klórionok hiánya miatt hypokalaemia (káliumsók hiánya) és alkalózis (a vér pH-jának lúgos oldalra való eltolódása) alakulhat ki. Ezért a gyógyszert legfeljebb 5-7 napig írják fel egymás után, majd tartson 3-4 nap szünetet. A hipokalémia megelőzésére káliumsókban gazdag étrend javasolt. A legnagyobb mennyiségű káliumot az őszibarack és a sárgabarack aszalt sárgabarack, a szárított banán, az aszalt szilva, a szárított gyümölcsök és a sült burgonya tartalmazza. Van egy speciális diétás termék "Sanasol", amely több különböző káliumsó (kálium-klorid, aszpartát stb.) keverékéből áll. A Sanasol nem tartalmaz nátriumot, ugyanakkor sós ízű. Ezt a gyógyszert kifejezetten az asztali só helyettesítésére hozták létre.

Oxodolin (1-0xo-3-(3-szulfanoil-4-klórfenil)-3-hidroxi-izoindolin. Szinonimák: higrotán, urandil, klórftalidoion, klórtalidon, edemdal stb.)

Hatását tekintve az oxodolin hasonló a hidroklorotiazidhoz. Ez utóbbitól azonban a vizelethajtó hatás hosszabb időtartamában különbözik. A vizelethajtó hatás a beadás után 2-4 órával kezdődik, és egy napnál tovább tart (néha akár 3 napig is). A gyógyszer hatásos olyan esetekben, amikor a hidroklorotiazid hatástalan. Felszabadulási forma: 50 mg-os tabletta. Az átlagos napi adag 25-100 mg. Valamivel kisebb mértékben, mint a hidroklorotiazid, só- és káliumvesztést okoz, de ennek ellenére óvatosnak kell lenni, és hosszan tartó használat esetén szükséges a kálium-anyagcsere szabályozása.

2. "Kacsdiuretikumok"

A "hurok diuretikumok" erősebb vízhajtó hatásúak, mint a tiazidszármazékok. Hatásuk fő mechanizmusa a nátrium- és klórionok, kisebb mértékben a káliumionok felszabadulása. Hatásuk gyorsabban és élesebben jelentkezik, mint a tiazidok felírásakor, így „mentő” szerként nagyon hatékonyak. Az erősebb hatás azonban nagyobb szövődmények kockázatával jár (sóegyensúly-zavar, szívritmuszavar, vérnyomásesés stb.).

Furoszemid (4-klór-N-(2-furilmetil)-5-szulfamoilantranilsav. Szinonimák: lasix, diusemid, novo-imide, gpasec, tasimaid, urix, fruzins, furant-ril, furosemix, furon, furorese, furoszemid, aisatal edefrusex, erraton, frany^fiydeit, frusemid, frusolon, furanthni, furantral, futfan, furomex, furosemid stb.)

A furoszemid az egyik legnépszerűbb diuretikum. Jelentős hatékonysággal rendelkezik. Hatékony mind orálisan, mind injekció formájában. A vizelethajtó hatás a gyógyszer használatának első 2 napjában a legkifejezettebb. A gyógyszer különösen gyorsan hat intravénásan beadva. Ebben az esetben a vizelethajtó hatás néhány percen belül kezdődik, szájon át történő alkalmazás után - az első órán belül. A hatás időtartama egyszeri intravénás beadás után 1,5-3 óra, orális beadás után - 4 óra vagy több. Az intravénás adagolás gyors hatása lehetővé teszi a furoszemid sürgősségi esetekben történő alkalmazását. A furoszemid vizelethajtó hatása elsősorban a nátrium és a klór felszabadulásával függ össze. Kisebb mértékben fokozódik a káliumkiválasztás. A furoszemid alkalmazásakor azonban a kálium-anyagcsere ugyanolyan korrekciója szükséges, mint más diuretikumok alkalmazásakor. Néha a furoszemid hatásos olyan esetekben, amikor más gyógyszerek nem hatékonyak. Nem volt olyan eset, amikor a furoszemid hatástalan lett volna. Nem korrigált só- (és elsősorban kálium) anyagcsere esetén szédülés, depresszió, izomgyengeség és szomjúság jelentkezhet a furoszemid alkalmazásakor. Maga a furoszemid mellékhatásokat okozhat, például hasmenést, bőrpírt, viszketést, halláskárosodást (reverzibilis) és vesegyulladást. A gyógyszer felszabadulási formája: 40 mg-os tabletták, 1% -os oldat 2 ml-es (20 mg-os) ampullákban. Szájon át, általában 1 tablettát (40 mg) vegyen be naponta egyszer, reggel. Nagyon ritkán a belső használatra szánt napi adag 3 tablettára (120 mg) emelkedik. A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan csak akkor adják be, ha szájon át nem lehet bevenni (eszméletvesztés, felszívódási nehézség a bélben). Intramuszkuláris és intravénás adagolás esetén napi 20-60 mg elegendő. A kívánt hatás elérése után az első adandó alkalommal áttérnek a gyógyszer szájon át történő szedésére. Ebbe a csoportba tartoznak a bufenox, klopamid és indapamid gyógyszerek is.

Etakrinsav (2,3-diklór-4-(2-metilén-1-oxo-6util)-fenoxi-ecetsav Szinonimák: uregit, étkező ecrinex, edectii, edeciin, efacrymc sav, hidromedin, otacrii, uregif.)

Ez az egyik legjobb vízhajtó. Hatásának ereje közel áll a furoszemidhez, de nem növeli a bikarbonátok felszabadulását, és nem befolyásolja jelentősen a vér káliumszintjét, ami nagyon értékes minőség. Nem fokozza annyira a nátrium kiválasztódást a vizeletben, mint más diuretikumok. Az etakrinsav alkalmazása előnyösebb, mint más hurok- és tiazid-diuretikumok. A mellékhatások sokkal ritkábban alakulnak ki. Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszer gyorsan hat. A diurézis 30-40 perc múlva kezdődik, maximumát 2 óra múlva éri el, egyszeri adag után 6-9 órán keresztül folytatódik. Felszabadulási forma: 50 mg-os tabletta. Általában szájon át 50 mg (1 tabletta) adagban írják fel naponta egyszer, reggel. Szükség esetén a napi adag 200 mg-ra (4 tabletta) emelhető jelentős mellékhatások nélkül. A gyógyszer alkalmazása során olyan mellékhatások léphetnek fel, mint a gyengeség, hasmenés, szédülés (vérnyomás csökkenés).

3. Szénhidráz inhibitorok

A szén-anhidráz (szén-anhidráz) egy enzim, amely a szénsav hidratálási és víztelenítési folyamatában vesz részt. A szénsav-anhidráz aktivitás csökkenése vizelethajtó hatást vált ki azáltal, hogy fokozza a nátrium-hidrogén-karbonát és a szénsavionok, valamint a káliumionok vese kiválasztását. A klorid felszabadulás nem növekszik.

Diakarb (2-acetil-amino-1,3,4-tiadiazol-5-szulfamid.

Szinonimák: fonurit, cayrazolamid, acefazolomium. axetamox, anilar, dehydratin, dilemax, dituran, diuramid, ederen, eumicfon, fonunt, glauconude, giauconox, giaupax, iediamox, natiioneXr nephramJd, rencmid, suifadiurine stb.)

A Diacarb az egyetlen Oroszországban gyártott gyógyszer, amelynek vízhajtó hatása a karboanhidráz gátlásán alapul. A diakarb vizelethajtó hatása csekély. A gyógyszer hatása könnyen, fokozatosan alakul ki, annak ellenére, hogy szájon át szedve a gyógyszer elég gyorsan felszívódik, és szinte azonnal kifejti hatását, gátolva a karboanhidrázt. A gyógyszer felszabadulási formája: 0,25 g-os tabletta A gyógyszert naponta egyszer 0,25 g-ra vagy 3 naponként 0,25-0,5 g-ra szedjük, gyakori használat esetén a gyógyszer vízhajtó hatása csökken. A Diacarb alacsony toxikus és ritkán okoz mellékhatásokat, azonban hosszú távú használat esetén olyan mellékhatások léphetnek fel, mint az álmosság és az érzékszervi zavarok. Amikor a szervezet kálium- és bikarbonáttartalma helyreáll, ezek a mellékhatások gyorsan eltűnnek.

II. Columy-kímélő vízhajtók

A POLITION SAVING diuretikumok abban különböznek rendkívül kedvezően a szaluretikumoktól, hogy eltávolítják a nátriumionokat a szervezetből, így teljesen megőrzik a szervezet káliumtartalmát. Ebben a tekintetben nincs számos mellékhatás a káliumvesztéssel kapcsolatban, bár időnként megfigyelhetők a hyperkalaemiával (a vér káliumszintjének növekedésével) kapcsolatos mellékhatások.

Triamteren (2,4,7-triamino-b-phenylpteridin. Szinonimák: pterofen, amferen, diuren^um, dl"ufac, diuferen, dyren, pyrem"um, dyfac, fluxinar, jatropur, neruron, noridyl, pferofen, revifen tafuni, teridin, triamferén, tn"arén, trispán, tnferen, tr^:rene, unocaudai stb.)

A triamterén nátriumionokat szabadít fel anélkül, hogy káliumionokat szabadítana fel. A gyógyszer gyorsan felszívódik szájon át szedve. A vizelethajtó hatás 20-30 percen belül jelentkezik. Maximális hatás 2-3 óra elteltével. Összességében a gyógyszer hatása körülbelül 12 óráig tart. A gyógyszer felszabadulási formája: 50 mg-os kapszula. Általában a triamterént naponta egyszer, reggel 50 mg-mal kell bevenni. Szükség esetén az adag 200 mg-ra (4 kapszula) emelhető, és több adagra osztható. A triamteren-kezelés során fellépő mellékhatások ritkák. Egyes esetekben hányinger, fejfájás és alacsony vérnyomás lehetséges. Néha megemelkedik a karbamid szintje a vérben. Ebben a tekintetben ajánlatos a gyógyszert nem naponta, hanem minden második napon használni, felváltva más diuretikumokkal. Triampur compositum néven 25 mg triamterént és 12,5 mg diklorotiazidot tartalmazó tablettákat állítanak elő. Ennek a gyógyszernek a hatékonysága nagyon magas, és a mellékhatások sokkal kevésbé gyakoriak, mint más gyógyszerek esetében. A Triampur compositum-ot általában 1 tabletta naponta 1-2 alkalommal veszi be. Hasonló orosz gyógyszert "triamtezid" néven állítanak elő. Vannak kevésbé erős gyógyszerek is, mint például az amilorid.

Spironolakton. (gamma-lakton 3-(3-oxo-7alfa-tioacetil-17béta-hidroxi-4-androsztén-17alphayl) propionsav. Szinonimák: aladantone, vrospirone, practon, spirix, aldoctone A, practon, spirid, spironolakton), Vmspiron.

A spironolakton egy speciális hatású kálium-megtakarító diuretikum. Abban különbözik a többi vízhajtótól, hogy az általa nyújtott vízhajtó hatás nem a vesére, hanem a mellékvesére gyakorolt ​​hatáshoz kapcsolódik. A spironolakton csökkenti az aldoszteron szintjét a szervezetben, amely a mellékvesekéreg mineralokortikoid hormonja. Az aldoszteron egy mineralokortikoid. Megtartja a káliumot és a vizet a szervezetben. Ebben a tekintetben az aldoszteron felülmúlja az összes többi mellékvese mineralokortikoidot, némelyikük akár 300-szor is. Aldoszteron antagonistaként a spironolakton fokozza a nátrium kiválasztását, de csökkenti a kálium és a karbamid kiválasztását. A spironolakton vízhajtó hatása mérsékelt, és általában a kezelés 2-5. napján jelentkezik. Az eredmények megjelenésének felgyorsítása érdekében a spironolaktont általában más típusú diuretikumokkal kombinálják az első napokban. A spironolaktont különösen gyakran írják fel olyan esetekben, amikor a kálium felszabadulása a szervezetből nagyon nem kívánatos. A gyógyszer felszabadulási formája: 25 mg-os tabletták. A spironolaktont szájon át kell bevenni. A napi adag 50 és 300 mg között változik. A spironolakton alkalmazása során a leggyakoribb mellékhatások a hyponatraemia (nátriumsók hiánya a vérben) és a hyperkalaemia (a káliumsók túlzott mennyisége a vérben). Egyes esetekben (azonban nagyon ritka) olyan mellékhatások léphetnek fel, mint az émelygés, álmosság, bőrkiütés és a gynecomastia visszafordítható formája (megnagyobbodott emlőmirigyek). A spironolakton ellenjavallt hyperkalaemia esetén, amely veseelégtelenségben fordul elő. Minden más tekintetben nagyon jó gyógyszer, és a mellékhatások rendkívül ritkák.

III. Ozmotikus diuretikumok.

Az ozmotikus diuretikumok choleretikus hatása a vérplazma ozmotikus nyomásának növekedéséből adódik. Emiatt a szervezet törekszik a víz kiválasztására. Hiszen elvileg teljesen mindegy, hogy miért nő az ozmotikus nyomás: túl sok nátriumion, bikarbonát, kálium vagy más anyag miatt.

Mannit. (Ez egy hatértékű alkohol, a cukrok csoportjába tartozik. Szinonimák: mannit, aerosmosel, diosmol, izofol, mannit, ozmitrol, ozmosz, rectisot stb.) A mannit hipertóniás oldatai nagyon erős vízhajtó hatásúak. A hatást a plazma ozmotikus nyomásának növekedése okozza. A diurézist erős nátrium-kiválasztás kíséri, jelentős káliumkiválasztás nélkül. Minél nagyobb a gyógyszer koncentrációja, annál nagyobb a hatás. Károsodott szűrőképességű vesebetegségek esetén a hatás hiányozhat. A gyógyszer felszabadulási formája: 30 g-os por 500 ml-es palackokban, 15% -os oldat 200 ml-es (30 g), 400 ml-es (60 g), 500 ml-es (75 g) ampullákban. Megelőző célokra a mannitot egyetlen dózisban adják be 0,5 g / kg sebességgel, terápiás célokra - 1-1,5 g / kg. A napi adag nem haladhatja meg a 140-180 g-ot, a mannit ritkán okoz mellékhatásokat, mert szerkezete miatt nem mérgező vegyület. Csak a gyógyszer túladagolásakor jelentkezhetnek a kiszáradás jelei (hasmenés, hallucinációk, vérnyomásesés). A gyógyszer csak olyan személyek számára ellenjavallt, akiknek károsodott a vese kiválasztási funkciója (veseelégtelenség) és súlyos keringési elégtelenségben szenvednek.

Karbamid (Szinonimák: karbamid, karbamid, karbamid, urefil.)

Az emberi szervezetben a karbamid nincs kitéve az anyagcsere folyamatoknak, mert kémiailag semleges vegyület. Nagy mennyiségben a vesék szűrik, vizelethajtó hatást okozva. A karbamid hatására a vérnyomás csökkenése nemcsak a fokozott diurézis eredményeként következik be, hanem a hipotalamusz (a középagy része) receptoraira gyakorolt ​​​​hatás eredményeként is. A gyógyszer felszabadulási formája intravénás beadásra szolgál, száraz, steril formában; A karbamid 30, 35, 60 és 90 g-os kiszerelésben, 250 és 450 ml-es, hermetikusan lezárt palackokban kapható. Mindegyik palackhoz tartozik egy palack, amely megfelelő mennyiségű 10%-os glükózoldatot (75, 115, 150, 225 ml) tartalmaz, amely a 30%-os karbamid oldat előállításához szükséges. Karbamid beadásakor a teljes dózis 0,5-1,5 (átlagosan 1 g karbamid) a beteg testtömegének 1 kg-jára vonatkoztatva. A hatás általában 15-30 perc múlva jelentkezik, maximumát az oldat kezdetétől számított 1-1,5 óra elteltével éri el, és 5-6 óráig vagy tovább tart (legfeljebb 14 óráig). Szükség esetén a gyógyszer ismételten (legfeljebb 2-3 alkalommal) 12-24 órás időközönként adható be. 0,75-1,5 g/kg. Ha betartják a karbamid adagolásához szükséges szabályokat, akkor nem figyelhetők meg komplikációk. Csak néhány esetben, intravénás beadással, vérnyomás-emelkedés figyelhető meg. A gyógyszer szájon át történő bevételekor néha hányinger, hányás és gyomorégés figyelhető meg. A karbamid beadásának ellenjavallata a súlyos szív- és érrendszeri elégtelenség.

Kálium-acetát (szinonimája: kalium aceticum.)

A kálium-acetát mérsékelt vízhajtó hatással rendelkezik. A szervezetbe jutó kálium a veséken keresztül gyorsan kiválasztódik. Ha azonban a vesék kiválasztó funkciója károsodott, kálium-visszatartás léphet fel a szervezetben, ami a szívizom vezetőképességének megzavarását okozza. A kálium túlzott feleslege ugyanolyan káros, mint a hiánya. A kálium-acetátot néha még káliumforrásként is használják, ha hipokalémiát, például más diuretikumok okoztak. A gyógyszer felszabadulási formája: 30 g kálium-acetátot 200 ml vízben oldva tartalmazó keverék. Vegyünk kálium-acetátot szájon át 1 evőkanál naponta 4-5 alkalommal.

IV Savképző diuretikumok.

A savképző diuretikumok vízhajtó hatása abból adódik, hogy a vér pH-értékének savas oldalra való eltolódását idézik elő, és az acidózis (a vér elsavasodása) kompenzálása érdekében a szervezet több nátriumot és vizet bocsát ki. Az egyetlen hazánkban előállított savképző vízhajtó az ammónium-klorid.

Ammónium-klorid. (Szinonimák: ammónium-klorid, ammónia, addamon, ammónium-klorotum, amochior.)

Az ammónium-klorid könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a májban karbamiddá alakul. A vizelethajtó hatás a nátrium felszabadulásának és az ezzel járó vízfelszabadulásnak köszönhető. Kiadási forma: por. A gyógyszert belsőleg használják por formájában vagy oldatot készítenek. Az ammónium-kloridot étkezés után szájon át, 2,5-5%-os vizes oldat vagy por formájában, kapszulákban, 3-5 napig, szünettel vegye be. A napi adag felnőtteknek 8-12 g (több adagban). Az ammónium-klorid vizelethajtó hatása ismételt használat esetén a függőség miatt fokozatosan csökken. 24-48 óra elteltével a nátrium kiválasztódása csökkenni kezd a szervezet kompenzációs reakciói miatt, és 5-7 nap múlva a vizelethajtó hatás megszűnik. Ezért szüneteket kell tartani, hogy helyreállítsa a szervezet érzékenységét a gyógyszerre. A gyógyszer használatának mellékhatásai közé tartozik a gyomor irritációja, hányinger és hányás. E jelenségek megelőzése érdekében a gyógyszert étkezés után kell bevenni. A gyógyszer szigorúan ellenjavallt akut vesekárosodás esetén.

Diuretikumok a sportban

Ezeket a szereket elsősorban azokban a sportágakban alkalmazzák, ahol szigorú súlykontroll szükséges (torna, lovaglás). A vízhajtók használata igazi járványsá vált. Ismételten előfordultak súlyos betegségek e gyógyszerekkel való visszaélés következtében. A testépítésben a diuretikumokat a „felesleges” víz eltávolítására használják a szervezetből. Különösen Momo Benaziza halt meg tőlük. Ezenkívül a sportolók diuretikumok segítségével megpróbálják elfedni más tiltott gyógyszerek használatát. A számítás itt egyszerű: a vizelet mennyiségének növekedésével a metabolitok koncentrációja csökken, és ezért nehezebben észlelhetők. A modern elemzési módszerek azonban annyira érzékenyek, hogy ez az egyszerű módszer a legtöbb esetben nem működik. Az ödéma megszüntetésére szolgálnak a versenyidőszak nem megfelelő szénhidrátterhelése után (1 g szénhidrát 4 g vizet visszatart a szervezetben); a nátriumfelesleg leggyorsabb eltávolítására (kényszerített nátrium-kiürítéssel) A vízhajtók ötödik csoportja - a gyógynövényes vízhajtók - külön mérlegelést igényel, ezekről a folyóirat következő számában lesz szó. Megjegyzendő, hogy a diuretinek használatát a NOB és a különböző sportszövetségek tiltják. A korszerű analitikai módszerekkel könnyen kimutathatók, és 2 év eltiltással járnak. Ezért ez a cikk csak általános oktatási célokat szolgál. Úgy gondoljuk, hogy a legtöbb esetben a fogyás lehetséges erős gyógyszerek alkalmazása nélkül.

Az ebből az erőforrásból származó információk bármilyen illegális másolása tilos! Az anyagokra vonatkozó kizárólagos jogokat az Orosz Föderáció és a FÁK törvényei védik. Az internetes oldal tartalmának idézésekor (az anyagok típusától függetlenül) az Iron Factor portálra mutató aktív hivatkozás szükséges!

A testépítésben a vízhajtókat a súly gyors csökkentésére használják. Nem javítják a fizikai állóképességet, és nem befolyásolják az atlétikai teljesítményt. Az intenzív izomtevékenység során a folyadék eltávolítása miatt a fizikai állóképesség nem csorbul. Ugyanakkor a diuretikumokkal való visszaélés a plazmaszint csökkenéséhez, a szív- és érrendszer működési zavarához, és ennek eredményeként az izomerő és az izomerő csökkenéséhez vezethet.

Az azonnali hatású kacsdiuretikumok (Furosemide, Torasemide) népszerűek a testépítő sportolók körében. A sportdiuretikumok alkalmazásakor figyelembe kell venni, hogy a gyógyszerből származó folyadékvesztés a fizikai aktivitás és a hőmérséklet miatti kiszáradási veszteséggel járhat. Ezenkívül figyelembe kell venni a folyadékon keresztüli káliumveszteséget.

Miért vegyen be diuretikumot versenyek előtt?

A sportolók vizelethajtókat szednek a versenyek előtt, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot a bőr alatti szövetből, hogy testük kiemelkedőbb, rugalmasabb és vonzóbb legyen a színpadon. A diuretikumok intravénás beadása a versenyek előestéjén azonnal hat és gyorsan eltávolítja a vizet. De ez a módszer az izomtömeg csökkenéséhez vezethet. A tapasztalt sportolók szívesebben használják a diuretikumokat tablettákban 2 nappal a verseny előtt.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sportban használt diuretikumok a racionális használat elveinek betartása nélkül súlyos mellékhatásokhoz vezethetnek, beleértve a szívmegállást is. Az összes lehetséges kockázat minimalizálása érdekében a gyógyszereket kombinálják (hurok- és kálium-megtakarító). Annak érdekében, hogy megvédje a sportolót a mérgezéstől, amely a gyors anyagcsere hátterében fordul elő, ajánlatos diuretikumokat szedni növényi kivonatokkal. Nem hatnak olyan gyorsan, de a szintetikus drogokkal ellentétben nem borítják fel az elektrolitok egyensúlyát.

A sporttáplálkozást sportolók számára fejlesztették ki, mely növényi eredetű vízhajtókat (Xpel, Hydrazide, Showtime) tartalmaz. A speciális készítmények alapját képező gyógynövénykivonatok segítenek a testépítésben részt vevőknek megszabadulni a folyadéktól, javítani a megkönnyebbülésüket anélkül, hogy csökkentenék az izomerőt, a hipokalémiát és a szintetikus termékek egyéb mellékhatásait. A speciális sportdiuretikumokat nem szánják hosszú távú használatra.

Diuretikumok a sportban

Egyes sportágakban, például súlyemelésben, bokszban, birkózásban és másokban vízhajtókat használnak a gyors fogyás érdekében. A sportolók egy nagyon konkrét célt követnek, a gyors fogyást. A testépítésben a diuretikumokat az izomdefiníció javítására használják. Ezenkívül gyakran használnak vízhajtókat más tiltott szerek koncentrációjának csökkentésére a vizeletben. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy elrejtse a doppingszerek jelenlétét a szervezetben, ezért természetesen tilos.

A diuretikumoknak számos mellékhatása is van. A diuretikumok szedésének egyik legveszélyesebb következménye a kiszáradás. Az alábbiakban a kiszáradás következményeinek veszélyeiről, a sportolók folyadékbevitelének kérdéseiről lesz szó.

A sportolók elégtelen folyadékbevitele és nagy mennyiségű vízhajtó fogyasztása csökkenti a keringő vér mennyiségét, szívritmuszavart és görcsöket okozhat. A kiszáradás a vesztibuláris apparátus működésében és a vesebetegségekben is zavarokat okoz. Amint azt a doppingszerek használatának szomorú statisztikái is igazolják, a diuretikumok ellenőrizetlen használata már nem egy sportoló halálát okozta.